में चर्चा 'All Categories' started by श्यामा सचदेवी - Nov 25th, 2011 1:15 am. | |
![]() श्यामा सचदेवी
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श्रीमान मेरा वजन 5 फीट 4 इंच है और मेरा वजन 140 KG है। मैं बेरियाट्रिक सर्जरी के बारे में जानना चाहता हूं। |
re: मैं बेरिएट्रिक सर्जरी के बारे में सीखना चाहता हूँ
द्वारा डॉ जे एस चौहान -
Nov 25th, 2011
1:28 am
#1
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![]() डॉ जे एस चौहान
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प्रिय श्रीमती श्यामा सचदेवी मोटापे का अर्थ है अत्यधिक मात्रा में अतिरिक्त वसा (वसा ऊतक) होना। मोटापा आमतौर पर बीएमआई (बीएमआई) की गणना पर निर्भर करता है, जो ऊंचाई के लिए वजन को मापता है और यह संख्या में उत्पन्न होता है। बीएमआई की गणना मीटर वर्ग में ऊंचाई से विभाजित किलोग्राम में वजन के माध्यम से की जाती है। बेरिएट्रिक्स दवाओं का क्षेत्र है जो मोटापे के इलाज में माहिर है। वजन घटाने को बढ़ावा देने में सहायता के लिए संचालन के लिए Wls शब्द हो सकता है। बैरिएट्रिक सर्जिकल उपचार केवल गंभीर मोटापे वाले लोगों के लिए माना जाता है और हल्के वजन की समस्या वाले और अधिक वजन वाले लोगों के लिए कभी नहीं। हृदय रोग, मधुमेह, पित्ताशय की बीमारी, अस्थमा, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, पुरानी मस्कुलोस्केलेटल समस्याएं, पीसीओएस, बिगड़ा हुआ प्रजनन क्षमता, मनोसामाजिक समस्या के साथ-साथ कुछ प्रकार के कैंसर के विकास के बढ़ते जोखिम के कारण मोटापे के कई हानिकारक स्वास्थ्य परिणाम हैं। हमारी राय में आपको लेप्रोस्कोपिक बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए जाना चाहिए और वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी अस्पताल, गुड़गांव लेप्रोस्कोपिक और रोबोटिक डब्ल्यूएलएस के लिए सबसे अच्छे केंद्रों में से एक है। मोटापा, जैसा कि आप जानते हैं कि अगले ढाई दशकों में किसी के परिवार और देश के साथ-साथ मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी अन्य संबंधित जीवनशैली संबंधी विकारों पर सबसे बड़ा वित्तीय बोझ होगा। दो तरीकों की तुलना में पिछले अध्ययनों का विश्लेषण करने वाले शोधकर्ताओं के आधार पर, न्यूनतम-आक्रामक वजन घटाने की प्रक्रियाएं खुली बेरिएट्रिक सर्जरी की तुलना में अधिक सुरक्षित प्रतीत होती हैं। नई रिपोर्ट से पता चलता है कि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में संक्रमण और हर्निया की संभावना 80 से 90 प्रतिशत कम होती है, लेकिन यह कि दोनों प्रक्रियाओं को प्राप्त करने वाले कई लोगों को ऑपरेशन को दोहराने की आवश्यकता होती है। शोधकर्ताओं ने कहा कि दोनों में से मृत्यु का जोखिम कम लगता है। सर्जिकल क्षेत्र के अंदर यह लगभग कुछ हद तक स्वीकार कर लिया गया है कि लेप्रोस्कोपिक लेने का दृष्टिकोण हो सकता है, जिसने ब्रांड के नए शोध का नेतृत्व किया। "हमारा अध्ययन उस निर्णय को थोड़ा अधिक वजन प्रदान करने के लिए समाप्त हुआ।" शोधकर्ताओं ने कम-आक्रामक प्रक्रिया पर जोर दिया, जिसमें सर्जन पेट के भीतर कुछ छोटे कटौती का उपयोग करके पेट को कितना बड़ा या बाईपास हिस्से को प्रतिबंधित करते हैं, यह उन रोगियों के लिए भी एक बेहतर विकल्प है जो जल्दी ठीक होना चाहते हैं और जो नहीं करना चाहते हैं ओपन सर्जरी से बड़ा निशान। मुझे समझ नहीं आता कि कोई ओपन सर्जरी की सिफारिश क्यों करेगा, क्योंकि हमारे पास अभी जो डेटा है, घाव का संक्रमण होना और अस्पताल के अंदर फंस जाना यह जीवन या मृत्यु का अंतर नहीं है, लेकिन रोगी के लिए यह काफी है एक भयानक अनुभव। उसने और उसके सहयोगियों ने छह अध्ययनों के परिणामों की तुलना की, जिसमें कुल 510 खतरनाक रूप से मोटे रोगियों को शामिल किया गया था, जिन्हें लैप्रोस्कोपिक या खुले wls प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक रूप से आवंटित किया गया था और निम्नलिखित एक या दो वर्षों के लिए पालन किया गया था। अधिकांश रोगी महिलाएं थीं और सामान्य रूप से उनके 30 के दशक के अंत या 40 के दशक की शुरुआत में थीं। घाव के संक्रमण की दर प्रक्रिया और अध्ययन के अनुसार भिन्न होती है, जो लगभग 14 प्रतिशत रोगियों में होती है। कुल मिलाकर, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी से संक्रमण होने की संभावना 80% कम थी। इंसिजनल हर्निया, जो एक बार आंतों द्वारा चीरे पर धकेलने के बाद होता है, किसी भी लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के बाद नहीं होता है, लेकिन चार से बीस प्रतिशत खुली प्रक्रियाओं के बाद होता है। अध्ययन के आधार पर, शून्य से 42 प्रतिशत रोगियों को अपनी सर्जरी दोहराई जाने की आवश्यकता थी, और उन दो प्रक्रियाओं के लिए दरें समान थीं। आर्काइव्स ऑफ सर्जरी में प्रकाशित निष्कर्षों के अनुसार, संयुक्त रूप से किए गए अधिकांश अध्ययनों में, पांच मौतें हुईं - दो रोगियों में लैप्रोस्कोपी, और तीन ओपन सर्जरी के बाद हुई। बाहरी प्रक्रिया का उपयोग किए जाने पर भी, यह पेपर वास्तव में wls की समग्र सुरक्षा पर प्रकाश डालता है, फिर भी, निष्कर्ष सर्जनों के अनुभव को दर्शाते हैं कि न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया आमतौर पर बेहतर विकल्प है, उसने रॉयटर्स हेल्थ को बताया। स्पष्ट रूप से पिछले पांच से आठ वर्षों में पूरी की गई लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं की मात्रा में नाटकीय वृद्धि हुई है। लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण निश्चित रूप से रोगियों को अधिक तेज़ी से सक्रिय होने की अनुमति देता है, यह उन्हें जल्द से जल्द काम पर वापस जाने में सक्षम बनाता है। बेरिएट्रिक सर्जरी की सिफारिश उन लोगों के लिए की जाती है जिनका उपस्थिति मास इंडेक्स 35 है और अन्य चिकित्सीय समस्याएं जैसे कि मधुमेह, या अन्य चिंताओं के बिना 40 के बीएमआई वाले व्यक्तियों के लिए। किसी भी पांच फुट, छह इंच की महिला के लिए, जो 217 पाउंड या 248 पाउंड के बराबर होती है। रुग्ण मोटापे के स्वास्थ्य खतरे गंभीर मोटापा आपके शरीर को सामान्य शारीरिक क्रिया पर इसके यांत्रिक, चयापचय और शारीरिक नकारात्मक प्रभावों से नुकसान पहुंचाता है। ये सह-रुग्णताएं लगभग हर शरीर के अंग को किसी न किसी तरह से प्रभावित करती हैं, और गंभीर माध्यमिक बीमारियां पैदा करती हैं, जो जीवन के लिए खतरा भी हो सकती हैं। उन सह-रुग्णताओं का संचयी प्रभाव एक सामान्य और उत्पादक जीवन में बाधा डाल सकता है और जीवन को भी गंभीर रूप से छोटा कर सकता है। इन चिकित्सा समस्याओं के विकसित होने की संभावना मोटापे की डिग्री के समानुपाती होती है। जो लोग मोटे होते हैं वे तब तक जीवित नहीं रहते जब तक वे लोग जो मोटे नहीं होते हैं और साथ ही एक व्यक्ति जल्दी मोटा हो जाता है; जीवन के जितने अधिक वर्ष नष्ट हो जाते हैं। हृदय रोग गंभीर रूप से मोटे व्यक्तियों में हृदय रोग विकसित होने की संभावना सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में लगभग 6 गुना अधिक होती है। हृदय रोग आज मृत्यु का प्रमुख कारण है और मोटे व्यक्ति इसे जीवन में पहले विकसित कर लेते हैं, यह उनके जीवन को छोटा कर देता है। उच्च रक्तचाप मोटे व्यक्तियों में उच्च रक्तचाप बहुत अधिक आम है और इसके परिणामस्वरूप हृदय रोग का विकास और विकास होता है, और शरीर के माध्यम से रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है, जिससे स्ट्रोक, गुर्दे की क्षति और धमनियों से सख्त होने की संभावना होती है। उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल। मधुमेह मेलिटस अधिक वजन वाले व्यक्तियों में टाइप -2, वयस्क-शुरुआत, मधुमेह विकसित होने की संभावना 40 गुना अधिक होती है। एक बार जब मधुमेह हो जाता है, तो स्वाभाविक रूप से वजन कम करना और भी कठिन हो जाता है, हार्मोन परिवर्तन के कारण जो शरीर को पहले की तुलना में अधिक वसा रखने के लिए मजबूर करता है। स्लीप एपनिया सिंड्रोम एंटी खर्राटे - सोते समय सांस लेने में रुकावट - अक्सर मोटे लोगों में, गर्दन के संपीड़न के कारण, फेफड़ों की ओर वायु मार्ग को बंद करने के कारण होता है। श्वसन अपर्याप्तता नाराज़गी - भाटा रोग और भाटा निशाचर आकांक्षा अस्थमा और ब्रोंकाइटिस पित्ताशय की थैली रोग मोटे लोगों में पित्ताशय की थैली रोग कई बार होता है, आंशिक रूप से आहार पर बार-बार प्रयास करने के कारण, जो इस समस्या के लिए पूर्वसूचक होता है। तनाव मूत्राशय नियंत्रण समस्याओं। लुंबो-सेक्रल स्पाइन (रीढ़ की हड्डी) का अपक्षयी रोग। घुटने, कूल्हे जैसे भार वहन करने वाले जोड़ों का अपक्षयी गठिया। निचले छोरों के भीतर शिरापरक ठहराव रोग। भावनात्मक / मनोवैज्ञानिक बीमारी गंभीर रूप से अधिक वजन वाले व्यक्ति अपनी भावनाओं के लिए निरंतर चुनौतियों का सामना करते हैं: आहार पर बार-बार विफलता, परिवार और दोस्तों से अस्वीकृति और अजनबियों की टिप्पणी। वे अक्सर काम पर भेदभाव का अनुभव करते हैं मोटे लोगों की रूढ़िवादिता - उदाहरण के लिए कि वे आलसी हैं - कम आत्मविश्वास और खराब शरीर की छवि का परिणाम हो सकता है। इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि चिंता और अवसाद आनुवंशिक स्थिति के प्रभावों के साथ संघर्ष करने के कई वर्षों के साथ हो सकते हैं - एक जिसे पतला लोग सभी मानते हैं कि दृढ़ता से आसानी से नियंत्रित किया जाना चाहिए। सामाजिक प्रभाव गंभीर रूप से मोटे व्यक्ति कई प्रकार के रोजगार के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए पर्याप्त रूप से पीड़ित होते हैं और उनमें बेरोजगारी की उच्च दर होती है, एक सामान्य सामाजिक धारणा है कि मोटापा वास्तव में आत्म-अनुशासन, या नैतिक कमजोरी में कमी का परिणाम है। जो लोग मोटे होते हैं वे इतने लंबे समय तक जीवित नहीं रहते हैं जब तक कि वे लोग जो मोटे नहीं होते हैं और साथ ही एक व्यक्ति जल्दी मोटा हो जाता है; जीवन के अधिक से अधिक कई वर्ष खो जाते हैं। हृदय रोग गंभीर रूप से मोटे व्यक्तियों में सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में हृदय रोग विकसित होने की संभावना लगभग 6 गुना अधिक होती है। हृदय रोग आज मृत्यु का प्रमुख कारण है और मोटे व्यक्ति अक्सर इसे जीवन में पहले विकसित कर लेते हैं और यह उनके जीवन को छोटा कर देता है। उच्च रक्तचाप का स्तर मोटे व्यक्तियों में उच्च रक्तचाप बहुत अधिक आम है और हृदय रोग के विकास और विकास की ओर जाता है, और शरीर के माध्यम से धमनियों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे स्ट्रोक, गुर्दे की क्षति और धमनियों से सख्त होने की ओर झुकाव होता है। उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल। मधुमेह मेलिटस अधिक वजन वाले व्यक्तियों में टाइप -2, वयस्क-शुरुआत, मधुमेह विकसित होने की संभावना 40 गुना अधिक होती है। एक बार मधुमेह हो जाने के बाद, वजन कम करना और भी कठिन हो जाता है, हार्मोन परिवर्तन के कारण जो शरीर को पहले की तुलना में अधिक वसा रखने के लिए मजबूर करता है। स्लीप एपनिया सिंड्रोम एंटी खर्राटे - सोते समय सांस लेने में रुकावट - अक्सर मोटे लोगों में, गर्दन से संपीड़न के कारण, फेफड़ों तक वायु मार्ग को बंद करने के कारण होता है। श्वसन अपर्याप्तता नाराज़गी - भाटा रोग और भाटा निशाचर आकांक्षा अस्थमा और ब्रोंकाइटिस पित्ताशय की थैली रोग मोटे लोगों में पित्ताशय की थैली रोग कई बार होता है, आंशिक रूप से आहार पर बार-बार प्रयास करने के कारण, जो इस समस्या के लिए पूर्वसूचक होता है। तनाव मूत्र असंयम। लुंबो-सेक्रल स्पाइन (रीढ़ की हड्डी) का अपक्षयी रोग। घुटने, कूल्हे जैसे भार वहन करने वाले जोड़ों का अपक्षयी गठिया। निचले छोरों में शिरापरक ठहराव रोग। भावनात्मक / मनोवैज्ञानिक बीमारी गंभीर रूप से अधिक वजन वाले व्यक्ति अपनी भावनाओं के लिए निरंतर चुनौतियों का सामना करते हैं: आहार पर बार-बार विफलता, मित्रों और परिवार से अस्वीकृति और अजनबियों से टिप्पणी। वे अक्सर कार्यालय में भेदभाव का अनुभव करते हैं मोटे लोगों के रूढ़िवाद - उदाहरण के लिए कि वे आलसी हैं - कम आत्मसम्मान और खराब शरीर की छवि का परिणाम हो सकता है। इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि चिंता और अवसाद एक आनुवंशिक स्थिति के प्रभाव से पीड़ित वर्षों के साथ हो सकते हैं - एक जिसे पतला लोग सभी मानते हैं कि दृढ़ता से आसानी से नियंत्रित किया जाना चाहिए। सामाजिक प्रभाव गंभीर रूप से मोटे व्यक्ति कई प्रकार के रोजगार के लिए पात्र होने में असमर्थता झेलते हैं और बेरोजगारी की उच्च दर रखते हैं, एक सामान्य सामाजिक धारणा है कि मोटापा वास्तव में आत्म-अनुशासन या नैतिक कमजोरी में कमी का परिणाम है। रुग्ण मोटापे का उपचार राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान ने पिछले 15 वर्षों में गंभीर मोटापे के लिए सर्जरी पर तीन सम्मेलन आयोजित किए हैं। सबसे हालिया सम्मेलन में, विशेषज्ञों के पैनल ने निष्कर्ष निकाला कि गंभीर रूप से मोटे लोगों द्वारा जीवन काल में कमी और महत्वपूर्ण मनोसामाजिक और आर्थिक समस्याओं का अनुभव किया जाता है। परहेज़. स्थायी बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए अकेले आहार को स्वीकार्य चयन नहीं माना जा सकता है। चिकित्सकीय रूप से गंभीर मोटापे के लिए ड्रग थेरेपी निराशाजनक रही है। आपको इसके हानिकारक प्रभावों से बचने के लिए पाउंड गिराने के लिए सर्जिकल चयन पर विचार करना होगा। अगर आपका बीएमआई 40 से ऊपर है। यदि आपका बीएमआई 35 या अधिक है और आपको कोई गंभीर चिकित्सा समस्या (उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हृदय रोग, जोड़ों की समस्या, रिफ्लस) है जो मोटापे से और भी बदतर हो गई है यदि आप चिकित्सकीय पर्यवेक्षित कार्यक्रम के तहत अतिरिक्त पाउंड कम करने या वजन बनाए रखने में सक्षम नहीं हैं आप कम से कम 5 साल से मोटे हैं शराब के दुरुपयोग का कोई इतिहास नहीं है अवसाद या अन्य प्रमुख भावनात्मक विकार न हों पैनल ने मोटापे के लिए दो सर्जरी का समर्थन किया: गैस्ट्रिक बाईपास और समायोज्य गैस्ट्रिक बैंडिंग, यह देखते हुए कि महत्वपूर्ण वजन घटाने आमतौर पर संबंधित विकारों (जैसे मधुमेह और उच्च रक्तचाप, आदि) की मात्रा के साथ होता है, अक्सर सुधार होता है। वजन घटाने सर्जिकल उपचार अधिक वजन वाले लोगों के लिए नहीं है। यह उन लोगों के लिए एक विकल्प प्रदान करता है जो डाइटिंग के जरिए वजन कम करने में असमर्थ हैं। लेकिन यह जानना बेहद जरूरी है कि सर्जरी के बाद वजन कम रखने के लिए आपको अभी भी कम खाना खाना है, अपने खाने के प्रकार को बदलना है और व्यायाम बढ़ाना है। वजन घटाने की सर्जरी आपको एक छोटे से भोजन के बाद जल्दी तृप्ति देकर और आहार नियंत्रण का पालन करने में सक्षम होने के लिए लंबे समय तक तृप्ति प्रदान करके अपने भोजन व्यवहार को बदलने में मदद कर सकती है। वजन घटाने की सर्जरी के स्वास्थ्य लाभ शल्य चिकित्सा के बाद जिन चिकित्सीय स्थितियों में काफी सुधार किया जा सकता है उनमें शामिल हैं: उच्च रक्तचाप का स्तर उच्च रक्तचाप के स्तर वाले लगभग 60 प्रतिशत रोगी सभी दवाओं को बंद करने में सक्षम होते हैं और सामान्य रक्तचाप का स्तर भी होता है, आमतौर पर सर्जरी के बाद 2 से 3 महीने के भीतर। उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर 70% से अधिक रोगियों में दो से तीन महीनों के भीतर कोलेस्ट्रॉल का सामान्य स्तर विकसित हो जाएगा। मधुमेह टाइप -2 मधुमेह के 80 प्रतिशत से अधिक रोगियों को उत्कृष्ट परिणाम मिलते हैं, आमतौर पर सर्जरी के बाद कुछ हफ्तों के भीतर। मधुमेह के लिए कोई चिकित्सा उपचार नहीं है जो शल्य चिकित्सा के रूप में पूर्ण और गहरा प्रभाव प्राप्त कर सके। दमा आईएफएसओ के अनुसार, सफल बेरिएट्रिक सर्जरी अस्थमा के हमलों की संख्या और गंभीरता को कम करती है। श्वसन अपर्याप्तता व्यायाम सहनशीलता और सांस लेने की क्षमता में सुधार आमतौर पर सर्जरी के बाद पहले कुछ महीनों के भीतर होता है। अक्सर, जो मरीज़ मुश्किल से चल पाते हैं, उन्हें पता चलता है कि वे पारिवारिक गतिविधियों के साथ-साथ खेलों में भी भाग लेने में सक्षम हैं। स्लीप एपनिया सिंड्रोम रोगियों के दुबले-पतले होने पर खर्राटे रोधी में नाटकीय राहत मिलती है। बहुत से लोग मानते हैं कि सर्जरी के एक साल के भीतर, उनके लक्षण पूरी तरह से चले गए थे, और उन्होंने खर्राटे लेना भी पूरी तरह से बंद कर दिया था-और उनके पति सहमत हैं। सर्जरी के बाद लगभग 75% रोगियों में एंटी स्नोरिंग ठीक हो जाता है भाटापा रोग भाटा के लक्षणों से राहत आमतौर पर कई रोगियों के लिए सर्जरी के कुछ हफ्तों के भीतर होती है पित्ताशय का रोग जब सर्जरी के समय पित्ताशय की थैली की बीमारी होती है, तो पूरे ऑपरेशन के दौरान पित्ताशय की थैली को हटाकर इसे ठीक कर दिया जाता है। तनाव मूत्राशय नियंत्रण समस्याएं यह स्थिति वजन घटाने के लिए नाटकीय रूप से प्रतिक्रिया करती है, ज्यादातर मामलों में नियंत्रण में महत्वपूर्ण सुधार होता है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द, अपक्षयी डिस्क रोग, और अपक्षयी ऑस्टियो-गठिया मरीजों को आमतौर पर अपक्षयी गठिया और डिस्क रोग से और वजन वहन करने वाले जोड़ों में दर्द से काफी दर्द से राहत और विकलांगता का अनुभव होता है। सर्जरी के बाद आपको जो शारीरिक और सामाजिक समायोजन करना होगा, उसे कम मत समझो। आपके पास एक छोटे अंडे के आकार के बारे में एक पेट की थैली होगी। सर्जरी के बाद पहले छह महीनों के भीतर, बहुत अधिक या बहुत जल्दी खाने से या तो उल्टी हो सकती है या आपके ब्रेस्टबोन के नीचे तेज दर्द हो सकता है। हर दिन तीन बार नियमित आकार के भोजन खाने के बजाय, आपको 4 से 6 बहुत छोटे भोजन खाने की आवश्यकता होगी: प्रत्येक औंस (60 मिलीलीटर) के एक जोड़े। हालाँकि, बहुत से लोग जल्दी से सीख जाते हैं कि वे एक भोजन में कितना खा सकते हैं। और समय के साथ, आप जो मात्रा खा सकते हैं वह बढ़ जाती है। वजन घटाने के लिए सर्जरी कोई चमत्कारिक प्रक्रिया नहीं है। यद्यपि आप आम तौर पर पतला होने और उन्हें वापस रखने के लिए तैयार हो सकते हैं, आपके खाने और व्यायाम की आदतों के लिए आवश्यक परिवर्तन आपको बनाना है। लेकिन वजन कम करने के स्वास्थ्य लाभ आपके भी हैं। खतरनाक रूप से मोटे वी.एस. उपरिगामी गतिशीलता: गैर-आक्रामक सर्जरी नई आशा प्रदान करती हैं लेप्रोस्कोपिक सर्जरी: उपचार के लिए पहली पसंद लेप्रोस्कोपिक सर्जरी: कई खतरनाक रूप से मोटे रोगी गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी-परंपरागत रूप से एक व्यापक खुली, आक्रामक प्रक्रिया से गुजरना नहीं चाहते हैं। लेकिन नई, गैर-आक्रामक शल्य चिकित्सा तकनीकों के लिए धन्यवाद, यह "अंतिम उपाय" उपचार अधिक आकर्षक हो गया है। लैप्रोस्कोपी द्वारा, सर्जन ओपन सर्जरी की तरह ही ऑपरेशन करता है, लेकिन छोटे चीरों के माध्यम से। पेट के भीतर छोटे-छोटे छेद सर्जन को कम आक्रामक तरीके से सर्जिकल उपचार करने के लिए कैमरा से लैस स्कोप और सर्जिकल उपकरणों को सम्मिलित करने की अनुमति देते हैं। लैप्रोस्कोपिक तकनीक समान रूप से सफल हैं और कई अतिरिक्त रोगी लाभ प्रदान करती हैं। इन लाभों में कम पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द, घाव के संक्रमण का कम जोखिम, कम अस्पताल में रहना, तेजी से वसूली के साथ-साथ जीवन की गुणवत्ता में अधिक तेजी से सुधार शामिल हैं। दो प्रकार की लैप्रोस्कोपिक सर्जरी होती हैं जो अत्यधिक वजन बढ़ने से निपटने के लिए लोकप्रिय हैं। सबसे अधिक ज्ञात, रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास में पेट को एक छोटी थैली में बदलना और छोटी आंत के हिस्से को दरकिनार करना शामिल है। यह न केवल भोजन के अवशोषण को सीमित करता है बल्कि एक छोटा सा भोजन करने से भी परिपूर्णता की भावना पैदा करता है। रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास का उपयोग लंबे समय से किया गया है, जिसके नैदानिक परिणाम इसकी प्रभावशीलता को प्रमाणित करते हैं। प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है और रोगियों को सर्जरी से पहले इसके जोखिमों का पूरी तरह से मूल्यांकन करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है एक कम चरम विकल्प लैप-बैंड सर्जरी, या समायोज्य गैस्ट्रिक बैंडिंग है। एफडीए द्वारा स्वीकृत, प्रक्रिया में रॉक्स-एन-वाई की तुलना में कम जोखिम शामिल है। पेट को बायपास करने के बजाय, एक छोटे से ऊपरी गैस्ट्रिक पाउच का निर्माण करने के लिए पेट के चारों ओर एक गुब्बारे की तरह का उपकरण बांधा जाता है, जो एक छोटे से भोजन के बाद तृप्ति और तृप्ति की प्रारंभिक भावना का कारण बनता है। गुब्बारे जैसा उपकरण एक छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है और पेट को सिंचने और इसकी क्षमता को सीमित करने के लिए फुलाया जाता है। ऑपरेशन में लगभग एक घंटे का समय लगता है, ज्यादातर मामलों में अस्पताल में एक दिन के ठहरने की आवश्यकता होती है। रोगी की त्वचा के नीचे एक पोर्टल के माध्यम से समाधान की मात्रा को समायोजित करके बैंड को बाद में आवश्यकतानुसार-आगे की सर्जरी के बिना कड़ा या ढीला किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो तो इकाई को पूरी तरह से हटाया भी जा सकता है। कम जोखिम, सरलता और उत्क्रमणीयता लैप-बैंड को बहुत आकर्षक बनाती है। परिणाम कई कारकों पर निर्भर करते हैं और प्रत्येक रोगी के साथ भिन्न होते हैं। अधिकांश गैस्ट्रिक बाईपास रोगियों को सर्जरी के बाद पहले तीन से छह महीनों के भीतर काफी तेजी से वजन घटाने का अनुभव होता है। वजन घटने की गति धीमी हो जाती है, लेकिन आमतौर पर सर्जरी के बाद 12 से 18 महीने तक जारी रहती है, जो शरीर के अतिरिक्त वजन का औसतन 70 से 75% है। लैप-बैंड के साथ, गैस्ट्रिक बाईपास की तुलना में वजन कम होना आम तौर पर धीमा और बहुत अधिक क्रमिक होता है। आमतौर पर, रोगी 1 के भीतर शरीर के अतिरिक्त वजन का 55 प्रतिशत तक खो देते हैं। लैप्रोस्कोपिक एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंडिंग सर्जरी के 5 साल बाद। लैप-बैंड रोगियों के लिए अस्पताल में सामान्य प्रवास एक दिन है और सात दिनों में अधिकांश गतिविधियों में वापसी होती है। प्रक्रिया चाहे जो भी हो, रोगी के वजन की समस्या को हल करने के लिए एक टीम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इसमें वजन घटाने की सफलता की शीर्ष स्तर की संभावना के लिए सर्जरी से पहले और बाद में मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक समर्थन के अलावा एक व्यापक मूल्यांकन शामिल है। ऑपरेशन ही संपूर्ण उत्तर नहीं है। एक बहु-विषयक दृष्टिकोण-सर्जन, इंटर्निस्ट, आहार विशेषज्ञ और मनोचिकित्सक-व्यक्ति को वजन कम करने और वजन कम करने में मदद करने के लिए उपयोगी है। लक्ष्य न केवल वजन कम करना है, बल्कि गंभीर चिकित्सा स्थितियों को उलटना भी है। यदि आप रुचि रखते हैं तो आप बेरिएट्रिक सर्जरी करवाने के लिए वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी अस्पताल आ सकते हैं सस्नेह जेएस चौहान |
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