में चर्चा 'All Categories' started by समन - Jan 8th, 2012 12:33 am. | |
![]() समन
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मैं अभी ११ सप्ताह की गर्भवती हूं मुझे उच्च रक्तचाप से पीड़ित होना शुरू हो गया है। यह मेरी दूसरी गर्भावस्था है और मेरी पहली गर्भावस्था में मुझे रक्तचाप भी था, लेकिन यह तब शुरू हुआ जब मैं ८ महीने की गर्भवती थी। डॉक्टरों की लापरवाही के कारण मेरा पहला बच्चा मर गया। मेरा रक्तचाप 170/110 था और मेरा डॉक्टर अभी भी सामान्य जन्म की प्रतीक्षा कर रहा था। अचानक सी सेक्शन हुआ था क्योंकि मुझे पहले से ही दर्द था लेकिन मुझे सांस लेने में समस्या थी और जब वह केवल 6 दिन का था तब उसकी मृत्यु हो गई। अब एक और डॉक्टर ने मुझे सिफारिश की loprin75..क्या इसे लेना सुरक्षित है? |
re: गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप
द्वारा डॉ एम के गुप्ता -
Jan 8th, 2012
11:53 pm
#1
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![]() डॉ एम के गुप्ता
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प्रिय समाना हालांकि बहुत सी महिलाएं जो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हैं, उनके स्वस्थ बच्चे बिना किसी गंभीर समस्या के होते हैं, उच्च रक्तचाप मां और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है। पूर्व-मौजूदा, या पुरानी, उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं को गर्भवती होने पर सामान्य रक्तचाप स्तर वाले व्यक्तियों में कुछ जटिलताएं हो सकती हैं। हालांकि, कुछ महिलाएं गर्भवती होने पर उच्च रक्तचाप का विकास करती हैं (जिसे गर्भावधि उच्च रक्तचाप के रूप में जाना जाता है)। उच्च रक्तचाप के परिणाम हल्के से लेकर गंभीर तक भिन्न होते हैं। उच्च रक्तचाप मां के गुर्दे और अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है, और यह जन्म के समय कम वजन और जल्दी प्रसव का कारण बन सकता है। सबसे गंभीर मामलों में, मां प्रीक्लेम्पसिया विकसित करती है - या "गर्भावस्था का विषाक्तता" - जो मां और भ्रूण दोनों के जीवन को खतरे में डाल सकती है। प्रीक्लेम्पसिया क्या है? प्रीक्लेम्पसिया वास्तव में एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद शुरू होती है और यह रक्तचाप के स्तर में वृद्धि और माँ के मूत्र में प्रोटीन (गुर्दे की समस्याओं के परिणामस्वरूप) से संबंधित है। प्रीक्लेम्पसिया प्लेसेंटा को प्रभावित करता है, साथ ही यह मां के गुर्दे, यकृत और मस्तिष्क को भी प्रभावित कर सकता है। जब प्रीक्लेम्पसिया दौरे का कारण बनता है, तो स्थिति को एक्लम्पसिया के रूप में जाना जाता है - यू.एस. प्रीक्लेम्पसिया के भीतर मातृ मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण भ्रूण की जटिलताओं का एक और प्रमुख कारण है, जिसमें जन्म के समय कम वजन, समय से पहले जन्म और मृत जन्म शामिल हैं। प्रिक्लेम्पसिया को रोकने के लिए कोई सिद्ध विधि नहीं है। प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण विकसित करने वाली लगभग सभी महिलाएं, हालांकि, संबंधित समस्याओं को कम करने या उनसे बचने के लिए निकट सीमा पर देखी जाती हैं। प्रीक्लेम्पसिया को "ठीक" करने का एकमात्र तरीका बच्चे को प्रदान करना है। गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप और प्रीक्लेम्पसिया कितने सामान्य हैं? अमेरिका में 6% से आठ प्रतिशत गर्भधारण में उच्च रक्तचाप की समस्या होती है, जिनमें से लगभग 70% पहली बार गर्भधारण करते हैं। 1998 में, अकेले प्रीक्लेम्पसिया के 146,320 से अधिक मामलों का निदान किया गया था। हालांकि पिछले एक दशक में यू.एस. में गर्भावधि उच्च रक्तचाप और एक्लम्पसिया के साथ गर्भधारण का अनुपात हमेशा लगभग समान रहा है, प्रीक्लेम्पसिया की दर लगभग एक-तिहाई बढ़ गई है। यह वृद्धि कुछ हद तक वृद्ध माताओं और कई जन्मों की संख्या में वृद्धि के कारण होती है, जहां प्रीक्लेम्पसिया अधिक बार होता है। उदाहरण के लिए, नेशनल सेंटर फॉर हेल्थ स्टैटिस्टिक्स के अनुसार, 1998 में 30 से 44 वर्ष की महिलाओं में जन्म दर और 45 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के जन्म की संख्या 3 दशकों में उच्चतम स्तर पर थी। इसके अलावा, १९८० और १९९८ के बीच, जुड़वां जन्मों की दर में कुल मिलाकर ५० प्रतिशत की वृद्धि हुई और ४५ से ४९ वर्ष की आयु की महिलाओं में १,००० प्रतिशत की वृद्धि हुई; ट्रिपलेट और अन्य उच्च-क्रम वाले कई जन्मों की दर कुल मिलाकर 400 प्रतिशत से अधिक हो गई, और 40 के दशक के भीतर महिलाओं में 1,000 प्रतिशत। प्रीक्लेम्पसिया विकसित करने के लिए कौन अधिक प्रवण है? पुरानी उच्च रक्तचाप वाली महिलाएं (गर्भवती होने से पहले उच्च रक्तचाप)। जिन महिलाओं ने पिछली गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप या प्रीक्लेम्पसिया विकसित किया था, खासकर अगर ये स्थितियां उनकी गर्भावस्था की शुरुआत में हुई हों। जो महिलाएं गर्भावस्था से पहले मोटापे से ग्रस्त हैं। 20 से कम या 40 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाएं। जो महिलाएं एक से अधिक बच्चों का उपयोग कर गर्भवती हैं। मधुमेह, गुर्दे की बीमारी, संधिशोथ, ल्यूपस या स्क्लेरोडर्मा से पीड़ित महिलाएं। प्रीक्लेम्पसिया का पता कैसे लगाया जाता है? दुर्भाग्य से, प्रीक्लेम्पसिया की गणना या निदान करने के लिए कोई एकल परीक्षण नहीं है। मुख्य लक्षण रक्तचाप के स्तर में वृद्धि और मूत्र के भीतर प्रोटीन (प्रोटीनुरिया) हैं। प्रीक्लेम्पसिया के साथ होने वाले अन्य लक्षणों में लगातार सिरदर्द, धुंधली दृष्टि या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता और पेट में दर्द शामिल हैं। इन सभी संवेदनाओं को अन्य विकारों द्वारा लाया जा सकता है; वे स्वस्थ गर्भधारण में भी मौजूद हो सकते हैं। आपके डॉक्टर के साथ नियमित रूप से मिलने से उन्हें आपके रक्तचाप और आपके मूत्र के अंदर प्रोटीन के स्तर का पता लगाने, रक्त परीक्षणों का आदेश देने और उनका विश्लेषण करने में मदद मिलती है जो प्रीक्लेम्पसिया के संकेतों और लक्षणों का पता लगाते हैं, और भ्रूण के विकास की अधिक बारीकी से निगरानी करते हैं। उच्च रक्तचाप वाली महिलाएं गर्भावस्था के दौरान होने वाली समस्याओं को कैसे रोक सकती हैं? यदि आप उम्मीद करने के बारे में सोच रहे हैं और आपको उच्च रक्तचाप है, तो पहले अपने डॉक्टर या नर्स से बात करें। गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान अपने रक्तचाप के स्तर को प्रबंधित करने के लिए कदम उठाना - और नियमित प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करना - आपकी भलाई और आपके बच्चे के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण रूप से मदद करता है। गर्भवती होने से पहले: सुनिश्चित करें कि आपका रक्तचाप स्तर जांच में है। जीवनशैली में बदलाव जैसे नमक का सेवन सीमित करना, नियमित शारीरिक गतिविधि में भाग लेना और अधिक वजन होने पर वजन कम करना मददगार हो सकता है। अपने डॉक्टर से चर्चा करें कि गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप आपको और आपके बच्चे को कैसे प्रभावित कर सकता है, और आप समस्याओं से बचने या कम करने के लिए कौशल रखते हैं। यदि आप रक्तचाप के लिए दवाएं लेती हैं, तो अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आपको गर्भावस्था के दौरान ली जा रही मात्रा में परिवर्तन करने की आवश्यकता है या नहीं। विशेषज्ञ वर्तमान में गर्भावस्था के दौरान एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक और एंजियोटेंसिन II (एआईआई) रिसेप्टर विरोधी से बचने की सलाह देते हैं; अन्य रक्तचाप की दवाएं आपके उपयोग के लिए ठीक हो सकती हैं। हालांकि, जब तक आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए न कहे, तब तक अपनी दवाओं को रोकें या सुधारें नहीं। जब आप गर्भवती हों: नियमित प्रसव पूर्व स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करें। शराब और तंबाकू से बचें। अपने डॉक्टर से किसी भी ओवर-द-काउंटर दवाओं के बारे में बात करें जो आप ले रहे हैं या लेने के बारे में सोच रहे हैं। क्या गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप या प्रीक्लेम्पसिया लंबे समय तक हृदय और रक्त वाहिकाओं की समस्याओं का कारण बनता है? गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के परिणाम अन्य कारकों के साथ विकार के आधार पर भिन्न होते हैं। राष्ट्रीय उच्च रक्तचाप शिक्षा कार्यक्रम (एनएचबीपीईपी) के अनुसार, प्रीक्लेम्पसिया सामान्य रूप से पुरानी उच्च रक्तचाप या अन्य हृदय संबंधी समस्याओं के विकास के लिए एक महिला के जोखिम में वृद्धि नहीं करता है। एनएचबीपीईपी यह भी रिपोर्ट करता है कि सामान्य रक्तचाप स्तर वाली महिलाओं में, जो पहली गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद प्रीक्लेम्पसिया विकसित करती हैं, अल्पकालिक जटिलताएं - रक्तचाप में वृद्धि सहित - आमतौर पर प्रसव के लगभग छह सप्ताह के भीतर गायब हो जाती हैं। हालांकि, कुछ महिलाओं को बाद में जीवन में उच्च रक्तचाप या अन्य हृदय रोग विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है। गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त विकारों के दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभावों को निर्धारित करने और इन स्थितियों के लिए जोखिम में महिलाओं की पहचान, निदान और उपचार के बेहतर साधन विकसित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है। हालांकि गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप और संबंधित विकार गंभीर हो सकते हैं, रक्तचाप के स्तर से भरपूर लगभग सभी महिलाओं और प्रीक्लेम्पसिया विकसित करने वाली महिलाओं में सफल गर्भधारण होता है। जल्दी और नियमित प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करना आपके और आपके बच्चे के लिए एक आवश्यक प्रतिक्रिया हो सकती है। सस्नेह एम.के. गुप्ता |
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