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गर्भाशय

में चर्चा 'All Categories' started by अकिस्मेट - Feb 19th, 2012 10:48 pm.
अकिस्मेट	मुझे आशा है आप मेरी मदद कर सकते हैं। मेरे दो प्रश्न हैं। 1. मुझे पता है कि लैप्रोस्कोपी और उन्नत लैप्रोस्कोपी है। कृपया मेरी समस्या देखें और मामले के लिए क्या काम करेगा। 2. क्या दक्षिण अफ्रीका में कोई है जिसे आप इस ऑपरेशन के लिए सिफारिश कर सकते हैं मेरी माँ की उम्र 62 वर्ष है, मधुमेह, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हृदय रोग रोगी, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, जिसकी वे सभी के लिए पुरानी दवा पर हैं। मेरी मां के पास एएससीयूएस के साथ 2 असामान्य पैप स्मीयर हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक वर्ष में बीच में 1 सामान्य पैप स्मीयर है। उसे कई वर्षों से गर्भाशय के अस्तर में फाइब्रॉएड है। रजोनिवृत्ति के बाद वह हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर थी और फाइब्रॉएड का आकार बढ़ गया था इसलिए उसने हार्मोन को रोक दिया और कई वर्षों तक फाइब्रॉएड सबसे बड़े आकार में लगभग 6 सेमी आकार में नहीं बढ़े। यकृत महाधमनी के करीब स्थित सबसे बड़ा। उसके पास एक हल्का शिथिल गर्भाशय और एक अधिक शिथिल मूत्राशय भी है जिसे महसूस किया जा सकता है यदि योनि के उद्घाटन द्वारा एक हाथ रखा जाता है, लेकिन योनि के बाहर लटका नहीं होता है, इससे मूत्र असंयम नहीं होता है, फिर भी मूत्राशय भरा होने पर ही मूत्र टपकता है और वह खांसी या व्यायाम करती है लेकिन अगर मूत्राशय से राहत मिलती है, तो वह ठीक है। उसे अब नियमित रूप से 2 साल से संक्रमण है और हर 6-8 सप्ताह में कम से कम एक बार एंटीबायोटिक दवाओं पर रही है। पेशाब में खून था लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के आखिरी चक्र के बाद बंद हो गया। उसके मूत्र रोग विशेषज्ञ ने एक साल पहले मूत्राशय की बायोप्सी ली थी और वह नकारात्मक थी। लेकिन मूत्राशय कुछ मूत्र को बरकरार रखता है जिससे संक्रमण होता है। हम कई विशेषज्ञों के पास गए हैं जिनमें से कुछ प्रोफेसर हैं। स्त्री रोग और ऑन्कोलॉजी के विशेषज्ञों ने इस उम्र में इस तरह पैप स्मीयर प्राप्त करने के लिए कैंसर की संभावना निर्धारित की है। चूंकि गर्भाशय और मूत्राशय शिथिल हो रहे हैं और गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय को खोलना बंद कर रहे हैं, इसलिए ऊतक का नमूना लेना संभव नहीं था। मैंने हिस्टेरेक्टॉमी पेल्विक रिपेयर का सुझाव दिया है जबकि दूसरे ने हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता और हिस्टेरेक्टॉमी के प्रकार को निर्धारित करने के लिए बायोप्सी का सुझाव दिया है और यदि आवश्यक हो तो मूत्राशय को कैंसर से बाहर निकलने के बाद मुख्य समस्या के रूप में देखते हुए मूत्राशय की मरम्मत का सुझाव दिया जाता है। प्रसूति और स्त्री रोग और स्त्री रोग और एंडोस्कोपी के विशेषज्ञों ने गर्भाशय में आगे बढ़ने के कारण योनि हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता का संकेत दिया है कि उनका मानना ​​​​है कि यह मुख्य समस्या है जिसे वे इसके कैंसर के बारे में नहीं सोचते हैं और मूत्राशय बढ़े हुए गर्भाशय का परिणाम है। और क्या पैल्विक अंग का पुनर्गठन होना बहस का विषय है। कुछ का सुझाव है कि ऑपरेशन न करें बल्कि पैप स्मीयर की निगरानी करें। उन्होंने उसके ऑपरेशन की तैयारी के लिए अस्तर को मोटा करने के लिए उसे ओस्टेरजेन योनि क्रीम पर रखा है। उपरोक्त सभी का परिणाम भ्रमित करने वाला है। चूँकि मेरी माँ एक उच्च जोखिम वाली रोगी है और उसका मामला जटिल है, ऐसा लगता है कि एक से अधिक उत्तर सही हो सकते हैं। हालांकि हम उसके मामले के लिए सबसे अच्छा जवाब चाहेंगे। मैंने शोध किया है और पाया है कि यह नई विधि लिफ्ट लेप्रोस्कोपी का इस्तेमाल करती है। यह अच्छा लगता है क्योंकि उसे मधुमेह है और इससे उपचार में मदद मिलेगी। क्या आप इसे अंजाम देते हैं इस स्तर पर हम विदेश जाने के विकल्पों पर विचार कर रहे हैं, लेकिन अगर यह उसके लिए बेहतर विकल्प है। साथ ही सामान्य रूप से सामान्य आकार के गर्भाशय के साथ लेकिन फाइब्रॉएड के कारण बड़े होने पर इसे इस तरह से किया जा सकता है या आप कुछ और सुझाव देते हैं। क्या बिना बायोप्सी के ऑपरेशन करना गलत है वह दो बार थिएटर नहीं जाना चाहती क्योंकि कैंसर होने पर उसे लिम्फ नोड्स को हटाने की आवश्यकता होगी मुझे वाकई उम्मीद है कि आप मदद कर सकते हैं और सलाह दे सकते हैं कि उसके लिए कौन सा विकल्प काम करेगा। मैं जानता हूं कि मरीज को देखे बिना यह मुश्किल है और इसलिए मैंने ज्यादा से ज्यादा जानकारी देने की कोशिश की है। यदि इस प्रकार का ऑपरेशन संभव है तो कृपया मुझे साइड इफेक्ट्स बताएं और वह इसे कितनी जल्दी कर सकती है हम स्थिति की तात्कालिकता को नहीं जानते हैं, इसलिए जितनी जल्दी बेहतर होगा। मेरी मां बहुत सक्रिय महिला हैं जो अभी भी यौन रूप से सक्रिय हैं। धन्यवाद या आपकी मदद
re: गर्भाशय द्वारा डॉ एम के गुप्ता - Feb 25th, 2012 9:35 pm #1
डॉ एम के गुप्ता	प्रिय अकिस्मेट आपकी मां को लिम्फैडेनेक्टॉमी के साथ रेडिकल हिस्टरेक्टॉमी की आवश्यकता है। रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी में गर्भाशय, सहायक स्नायुबंधन और ऊपरी योनि का सर्जिकल निष्कासन शामिल है, साथ में पैल्विक लिम्फ नोड्स और कभी-कभी पैरा-महाधमनी लिम्फ नोड्स को हटाने के साथ। पेट में एक चीरा के माध्यम से एक मानक कट्टरपंथी हिस्टरेक्टॉमी किया जाता है। लैप्रोस्कोपिक रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण के माध्यम से समान छांटना प्राप्त करना है। हमें अफ्रीका में उस सर्जन के बारे में कोई जानकारी नहीं है जो इस सर्जरी को कर सकता है। सस्नेह एम.के. गुप्ता

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