| में चर्चा 'All Categories' started by सुनीता मेहता - May 23rd, 2012 5:15 pm. | |
सुनीता मेहता
|
माहवारी के दौरान भारी रक्तस्राव होता है जो 1 से 1 1/2 महीने तक थक्के के साथ रहता है। अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट में 12.9 * 9.5 * 8.67 सेमी के बड़े यूट्रस का पता चलता है, जिसमें 2.2 * 1.8 सेमी और 1.07 * 1.0 सेमी आकार की फंडल और पूर्वकाल की दीवार में फाइब्रॉएड के सबूत होते हैं। एंडोमेट्रियम 12.0 मिमी मोटा होता है। |
|
re: मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव
द्वारा डॉ जे एस चौहान -
May 24th, 2012
2:02 pm
#1
|
|
|
डॉ जे एस चौहान
|
प्रिय सुनीता मेहता हमारी राय में आपको मायोमेक्टॉमी के लिए जाना चाहिए। आपने यह नहीं बताया कि आपको किस प्रकार का मायोमा है। मायोमा तीन प्रकार के होते हैं जैसे: सबसरस, इंट्राम्यूरल और सबम्यूकोस। चूंकि आपको रक्तस्राव हो रहा है इसलिए यह सबसे अधिक सबम्यूकोस मायोमा होना चाहिए। गर्भाशय गुहा में या गुहा के अंदर (सबम्यूकोस फाइब्रॉएड) उभरे हुए फाइब्रॉएड कभी-कभी भारी मासिक धर्म रक्तस्राव या बांझपन का कारण बन सकते हैं। सबम्यूकोस फाइब्रॉएड को अक्सर हिस्टेरोस्कोप, गर्भाशय ग्रीवा के साथ और गर्भाशय में रखा गया एक दूरबीन के साथ हटाया जा सकता है। अनुसंधान जो संयुक्त रूप से कई छोटे अध्ययनों का परिणाम है, ने पाया कि सबम्यूकोस फाइब्रॉएड जो गर्भाशय गुहा के आकार को बदलते हैं, गर्भावस्था की दर में कमी आई है। सबम्यूकोस फाइब्रॉएड के कारण बांझपन हो सकता है, यह स्पष्ट नहीं है, लेकिन वर्तमान सिद्धांत यह हैं कि फाइब्रॉएड एक विकासशील भ्रूण में परिसंचरण को बदलते हैं, या फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से भ्रूण के मार्ग को अवरुद्ध करते हैं, या गर्भाशय की परत के भीतर सूजन का कारण बनते हैं, या प्रोटीन का उत्पादन करते हैं जो बाधा उत्पन्न करते हैं। ट्यूब के साथ भ्रूण यात्रा, गर्भाशय की परत या उसके विकास के प्रति उसका लगाव। जिस तरह से सबम्यूकोस फाइब्रॉएड भारी रक्तस्राव का कारण बनता है, वह भी स्पष्ट नहीं हो सकता है, लेकिन कई अध्ययनों से पता चलता है कि इन फाइब्रॉएड को हटाने से भारी रक्तस्राव ठीक हो जाता है। बहुत भारी रक्तस्राव वाली महिलाओं के एक अध्ययन से पता चला है कि, हिस्टेरोस्कोपी द्वारा फाइब्रॉएड को खत्म करने के बाद। हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी वास्तव में एक ऐसी तकनीक है जिसे केवल तभी किया जा सकता है जब फाइब्रॉएड गर्भाशय गुहा (सबम्यूकोसल) के भीतर या उभड़ा हुआ हो। यह प्रक्रिया बिना किसी चीरे के और बिना किसी पोस्टऑपरेटिव असुविधा के आउट पेशेंट सर्जरी के रूप में आयोजित की जाती है। एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है क्योंकि सर्जरी में एक या दो घंटे लग सकते हैं और अन्यथा यह असुविधाजनक होगा। एक छोटी दूरबीन, हिस्टेरोस्कोप, गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से पारित की जाती है और गर्भाशय गुहा के अंदर भी देखा जा सकता है। एक छोटा कैमरा दूरबीन से जुड़ा होता है और दृश्य को वीडियो मॉनीटर पर प्रक्षेपित किया जाता है। यह छवि को बड़ा करता है और डॉक्टर को उचित स्थिति में बैठकर सर्जरी करने की भी अनुमति देता है। हिस्टेरोस्कोप के अंत में पतले तार के लगाव से बिजली गुजरती है, जिससे उपकरण को रेशेदार से मक्खन के माध्यम से काटने वाले गर्म चाकू की तरह काटने की अनुमति मिलती है। चूंकि फाइब्रॉएड को काट दिया जाता है, उपकरण में गर्मी धमनियों को खराब कर देती है और रक्त की हानि आमतौर पर न्यूनतम होती है। महिलाएं उसी दिन घर वापस चली जाती हैं, और रिकवरी उल्लेखनीय रूप से तेज होती है, कई मरीज एक या 2 दिनों में फिर से सामान्य गतिविधि, काम और उपयोग करने में सक्षम होते हैं। सबम्यूकोस फाइब्रॉएड वाली महिलाओं के उपचार में हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी एक प्रमुख प्रगति रही है। अगर आपको इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड है तो आपको लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी के लिए जाना होगा। इंट्राम्यूरल और सबम्यूकोस फाइब्रॉएड के लिए मायोमेक्टॉमी हमेशा आवश्यक नहीं होता है। मायोमेक्टॉमी केवल तभी की जानी चाहिए जब उपयुक्त संकेत मौजूद हों। और चूंकि यह तकनीकी रूप से कठिन सर्जरी है, इसलिए आपके चिकित्सक के पास अतिरिक्त प्रशिक्षण और अनुभव होना चाहिए जिसकी उसे आवश्यकता है। सस्नेह जे.एस |
यदि आपको सर्जिकल चिंता है और आप तुरंत किसी डॉक्टर के पास नहीं पहुँच सकते हैं, या आप सुनिश्चित नहीं हैं कि योग्य लेप्रोस्कोपिक सर्जन से कहां पूछें, तो आप इस फोरम ऑफ वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी अस्पताल के माध्यम से हमारी चिकित्सा सहायता प्राप्त कर सकते हैं जो 24 घंटे उपलब्ध है दिन, बस दिए गए फॉर्म को भरें और हमारे कुछ सवालों के जवाब इस मंच पर पोस्ट किए जाएंगे। कृपया ध्यान रखें कि हम केवल लेप्रोस्कोपिक सर्जरी से संबंधित प्रश्न का उत्तर देते हैं। आप इस मंच पर पहले से ही पोस्ट किए गए हजारों उत्तर खोज और ब्राउज़ कर सकते हैं
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी सेवा से संबंधित मुफ्त चिकित्सा सलाह का उपयोग करके, आप अपने प्रश्न हमारे लेप्रोस्कोपिक सर्जन को भेज सकते हैं और डॉक्टर कुछ ही घंटों में जवाब देंगे। ऐसा लगता है जैसे आप अपने निजी सर्जन के साथ ईमेल एक्सचेंज कर रहे हैं! जैसे ही आप अपना प्रश्न पोस्ट करते हैं, एक योग्य लेप्रोस्कोपिक सर्जन इसका जवाब देना शुरू कर देगा। हमारे विशेषज्ञ आपको विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं और बीमारियों के लिए आपके लिए उपलब्ध उपचार और प्रक्रिया विकल्पों के बारे में अधिक जानने में मदद कर सकते हैं। यह तय करते समय कि आपके लिए किस तरह का सर्जिकल उपचार आपके लिए सर्वोत्तम है, यह तय करने के लिए आपको अपने डॉक्टर से चर्चा करने की जानकारी भी देंगे।
डॉक्टर आपको आवश्यक सभी चिकित्सा जानकारी प्रदान करेगा, और आपके घर या कार्यालय के आराम से, जैसे ही आप कार्रवाई का एक कोर्स चुनेंगे, आपका मार्गदर्शन करेंगे। अपने लेप्रोस्कोपिक सर्जन से कुछ बुनियादी जानकारी प्राप्त करने के लिए घंटों तक प्रतीक्षा कक्ष में नहीं बैठे; भ्रमित करने वाले और विरोधाभासी ऑनलाइन जानकारी के पन्नों और पन्नों को पढ़ने के बाद कोई अधिक आत्म निदान नहीं।
विश्व लेप्रोस्कोपी अस्पताल आपको व्यक्तिगत स्वास्थ्य जानकारी देता है जो आपको आपके लिए सही उपचार पर तय करने की आवश्यकता है। आपके द्वारा प्रदान की जाने वाली जानकारी को हर व्यक्ति शिक्षा और सूचना के उद्देश्य से देखेगा ताकि कृपया अपना वास्तविक नाम न लिखें।
