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गर्भाशय फाइब्रॉएड की समस्या

में चर्चा 'All Categories' started by शिल्पी मुखर्जी - Aug 7th, 2012 2:45 am.
शिल्पी मुखर्जी	नमस्ते, मेरे गर्भाशय में कई फाइब्रॉएड हैं, जिससे अत्यधिक रक्तस्राव और दर्द हो रहा है। मेरा हीमोग्लोबिन घटकर 7.6 ग्राम/डेसीलीटर हो गया है। अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट की सामग्री इस प्रकार है: - सबम्यूकोसल एक्सटेंशन के साथ गर्भाशय के कोष में एक बड़ा इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड 7.01 सेमी x 6.9 सेमी x 5.9 सेमी आकार का। एंडोमेट्रिक गुहा का विस्थापन और विरूपण नोट किया जाता है। - एक और 2.1 सेमी x 2 सेमी अच्छी तरह से परिभाषित, निचले गर्भाशय खंड के पीछे की दीवार में गोल हाइपरेचोइक घाव एडेनोमायोलिपोमा का सूचक है। मैं जानना चाहता हूं कि इस समस्या के लिए कौन सा ऑपरेशन सबसे अच्छा है: लैप्रोस्कोपिक या पारंपरिक ओपन सर्जरी? धन्यवाद।
re: गर्भाशय फाइब्रॉएड की समस्या द्वारा डॉ एम के गुप्ता - Aug 11th, 2012 8:37 am #1
डॉ एम के गुप्ता	प्रिय सिलपि आपने अपनी उम्र नहीं बताई या आपका परिवार पूरा है या नहीं। सर्जिकल थेरेपी में आमतौर पर मायोमेक्टॉमी या कुल पेट या योनि हिस्टेरेक्टॉमी शामिल होती है। कुछ स्त्रीरोग विशेषज्ञ लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी की सलाह देते हैं, जिसके लिए उन्नत श्रोणि कौशल की आवश्यकता होती है। उचित उपचार विधियों का चयन विवादास्पद है। आमतौर पर 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए पेट या योनि मायोमेक्टोमी की सिफारिश की जाती है, जो बच्चे पैदा करना चाहती हैं, और उन महिलाओं के लिए कुल योनि या पेट के हिस्टेरेक्टॉमी का सुझाव दिया जाता है, जिन्होंने अपना परिवार पूरा कर लिया है। फाइब्रॉएड गर्भाशय सबसे लगातार निदान है जिसके परिणामस्वरूप हिस्टरेक्टॉमी होती है; यह ३७% से ६२% हिस्टेरेक्टॉमी सालाना किया जाता है। अमेरिका में सालाना किए जाने वाले अनुमानित आधा मिलियन हिस्टेरेक्टॉमी से, कुल मृत्यु दर 12 प्रति 10,000 है। प्रमुख जटिलताओं में अक्सर घाव का संक्रमण शामिल होता है; पश्चात रक्तस्राव; आधान; मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और आंत्र की चोटें। कई नई ऑपरेटिव तकनीकें हैं जिनके लिए बड़ी सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। लैप्रोस्कोपिक मायोमा जमावट - मायोलिसिस मायोमेक्टोमी का एक विकल्प है। इस प्रक्रिया को उन रोगियों के लिए एंडोमेट्रियल एब्लेशन के साथ जोड़ा जा सकता है, जिन्हें लगातार गर्भाशय से रक्तस्राव होता है। लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी हिस्टेरेक्टॉमी का एक और विकल्प है।

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