| में चर्चा 'All Categories' started by शिवकुमार - Sep 2nd, 2012 12:57 am. | |
शिवकुमार
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आदरणीय, डॉक्टर, मेरी बहन के बेटे का लीवर क्रॉनिक रिजेक्शन है, लिवर ट्रांसप्लांट के 1 सप्ताह के भीतर, अब डॉक्टर कहते हैं, मेरी बहन के बेटे के लिए फिर से लीवर ट्रांसप्लांट करें। लेकिन लिवर डोनर मेरी बहन है, उसके बेटे को लीवर दे दो, लेकिन लीवर ट्रांसप्लांट क्यों सफलता नहीं है?..और फिर अब, मेरी बहन बेटा, खा, पी नहीं सकता, और कोई पास मोशन नहीं, हमेशा सो रहा है, और कभी-कभी चिल्लाता है कि ऐसा डॉक्टर क्यों होता है।?, |
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re: लीवर क्रॉनिक रिजेक्शन (चिरोसिस), यह लिवर प्रत्यारोपण के 1 सप्ताह के भीतर होता है।
द्वारा डॉ एम के गुप्ता -
Sep 2nd, 2012
6:25 am
#1
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डॉ एम के गुप्ता
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प्रिय शिवकुमार प्रत्यारोपण के बाद एक जिगर की अस्वीकृति होती है क्योंकि प्राप्तकर्ता की कोशिकाएं दाता की कोशिकाओं को विदेशी के रूप में पहचानती हैं और नए यकृत पर हमला करती हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली को नए अंग की कोशिकाओं पर हमला करने से रोकने के लिए प्रत्यारोपण के बाद इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं दी जाती हैं, लेकिन अस्वीकृति अभी भी हो सकती है। सभी यकृत प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं में से 75 प्रतिशत तक अस्वीकृति के साथ कम से कम एक बार अनुभव करते हैं, आमतौर पर प्रत्यारोपण के बाद पहले दो महीनों के भीतर। यदि अस्वीकृति का संदेह है, तो मूल्यांकन और प्रबंधन के लिए प्रत्यारोपण चिकित्सक को पाठ्यक्रम में जल्दी शामिल किया जाना चाहिए। इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी में सुधार के बावजूद, लिवर प्रत्यारोपण के दौर से गुजर रहे रोगियों में हेपेटिक एलोग्राफ़्ट अस्वीकृति रुग्णता और देर से ग्राफ्ट हानि का एक महत्वपूर्ण कारण बना हुआ है। प्रारंभिक तीव्र सेलुलर अस्वीकृति ज्यादातर यकृत प्रत्यारोपण के 90 दिनों के भीतर होती है। प्रारंभिक तीव्र अस्वीकृति एपिसोड हेपेटाइटिस सी वायरस के लिए प्रत्यारोपित रोगियों को छोड़कर, भ्रष्टाचार या रोगी परिणामों पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं, जिनके बोलस ग्लुकोकोर्टिकोइड थेरेपी की स्थापना में खराब परिणाम होते हैं। देर से सेलुलर अस्वीकृति एपिसोड अक्सर निम्न रक्त साइक्लोस्पोरिन या टैक्रोलिमस सांद्रता से जुड़े होते हैं और कम ग्राफ्ट अस्तित्व के साथ जुड़े होते हैं। तो हमारी राय में कृपया अपने प्रत्यारोपण सर्जन के साथ इन मुद्दों पर चर्चा करें और फिर अत्यधिक सावधानी के साथ दूसरी सर्जरी करवाने का प्रयास करें। सस्नेह एमके गुप्ता |
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