में चर्चा 'All Categories' started by मुस्कान - Sep 11th, 2012 6:17 am. | |
मुस्कान
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प्रिय डा माई नेम इज मुस्कान, 40 साल, शादीशुदा और 3 साल का लड़का है। हैटन नेशनल बैंक श्रीलंका के लिए ई बैंकिंग डिवीजन के प्रमुख के रूप में कार्य करना गुदा नालव्रण मेरा पहला ऑपरेशन जनवरी 2010 में कोलंबो के अपोलो अस्पताल में नितंब के लिए किया गया था। यह मई 2010 में दूसरा ऑपरेशन सफल नहीं था। फिर मैंने दूसरे सर्जन से सलाह ली, उन्होंने कहा कि यह फिस्टुला है। उन्होंने 30 नवंबर 2011 को लिफ्ट विधि का उपयोग करके फिस्टुला एनाटॉमी किया (दुर्भाग्य से मैं इस नई तकनीक के लिए पहला रोगी हूं)। मैं संक्रमित हो गया फिर 6 दिसंबर 2012 को सेटन डाला गया। उस दिन से वार्डों में मुझे मोशन पास करते समय दर्द हो रहा है। 19 जून 2012 को उन्होंने कहा कि यह फोड़े का ऑपरेशन किया गया है। 24 जून को एक और ऑपरेशन ने ABST टेस्ट के लिए भेजा। 29 जून को फोड़े के लिए मलाशय के पास बड़ा ऑपरेशन किया। 31 जुलाई को ही उन्होंने पाया कि मेरे नितंब और मलाशय के बीच एक फिस्टुला ट्रैक है। 4 अगस्त 2012 को कटिंग सेटन डाला। आज के दिन का काम करते हुए यह बहुत दर्दनाक है। अब ओमनीप्रोसल के साथ वोल्ट्रान 50 मिलीग्राम हर 8 घंटे में ले रहे हैं। कृपया मुझे बिना किसी और कष्ट के सलाह/समाधान प्रदान करें। मैं वीएएएफटी पद्धति के लिए जाना चाहता हूं जो मेरे लिए अपेक्षाकृत कम दर्द है या एनल फिस्टुला डॉ। कृपया इस पर सलाह दें। इस बिंदु पर कटिंग सेटन के साथ उपरोक्त विधियों के लिए जाने की क्या संभावनाएं हैं या मुझे कुछ हफ़्ते के लिए जल निकासी की प्रतीक्षा करनी चाहिए? आपकी सलाह से मैं कभी भी आ सकता हूं और डॉक्टर से मिल सकता हूं। मैं सटीक स्थानों आदि का पता लगाने के लिए फिस्टुला से संबंधित नवीनतम परीक्षाओं के लिए वहां आ सकता हूं। कृपया डॉक्टर मुझे बिना किसी और पीड़ा के समाधान प्रदान करें। कृपया संबंधित डॉ से स्पष्ट करें कि मुझे पोस्ट और प्री-ऑपरेशनल प्रक्रिया के लिए भारत में कितने दिनों तक रहना है। संचालन प्रक्रिया के लिए लागत, अस्पताल शुल्क, डॉ शुल्क और कोई अन्य शुल्क। कृपया पता करें और मुझे ईमेल करें ताकि मैं खुद को तैयार कर सकूं। संभवत: मैं अक्टूबर 2012 के पहले सप्ताह में भारत में रहूंगा। |
re: फिस्टुला एनो
द्वारा साधना मिश्रा -
Sep 19th, 2012
11:01 am
#1
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साधना मिश्रा
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प्रिय मुस्कान फिस्टुला-इन-एनो दानेदार ऊतक के साथ एक खोखला मार्ग है, जो गुदा नहर के अंदर एक प्राथमिक उद्घाटन को पेरिअनल त्वचा में एक माध्यमिक उद्घाटन से जोड़ता है। माध्यमिक ट्रैक्ट एकाधिक हो सकते हैं और एक ही प्राथमिक उद्घाटन से विस्तारित हो सकते हैं। नीचे दी गई छवि में प्रदर्शित पार्क वर्गीकरण प्रणाली, क्रिप्टोग्लैंडुलर संक्रमणों के परिणामस्वरूप 4 प्रकार के फिस्टुला-इन-एनो को परिभाषित करती है: इंटरस्फिंक्टेरिक, ट्रांसस्फिंक्टेरिक, सुपरस्फिंक्टेरिक और एक्स्ट्रास्फिंक्टेरिक। फिस्टुलोटॉमी अच्छी तरह से करनी पड़ती है। बाहरी और आंतरिक उद्घाटन के माध्यम से एक जांच पथ में पारित की जाती है। ऊपर की त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक, और आंतरिक दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को चाकू या इलेक्ट्रोकॉटरी से विभाजित किया जाता है, जिससे पूरे रेशेदार पथ खुल जाता है। गुदा में निम्न स्तर पर, आंतरिक दबानेवाला यंत्र और चमड़े के नीचे के बाहरी दबानेवाला यंत्र को महाद्वीप को प्रभावित किए बिना समकोण पर अंतर्निहित तंतुओं में विभाजित किया जा सकता है। यह मामला नहीं है अगर महिला रोगियों में फिस्टुलोटॉमी को पूर्वकाल में किया जाता है। यदि फिस्टुला ट्रैक्ट स्फिंक्टर तंत्र में अधिक होता है, तो सेटन प्लेसमेंट किया जाना चाहिए। ट्रैक्ट बेस में दानेदार ऊतक को हटाने के लिए इलाज किया जाता है। VAAFT (वीडियो असिस्टेड एनल फिस्टुला ट्रीटमेंट) तकनीक जटिल एनल फिस्टुला के सर्जिकल उपचार और उनकी पुनरावृत्ति के लिए की जाती है। मुख्य बिंदु दृष्टि के तहत आंतरिक फिस्टुला के उद्घाटन का सही स्थानीयकरण, अंदर से फिस्टुला उपचार और आंतरिक उद्घाटन का भली भांति बंद होना है। इस तकनीक में दो चरण शामिल हैं: एक नैदानिक और एक ऑपरेटिव। फिस्टुला वर्गीकरण को जानने की कोई आवश्यकता नहीं है जो स्पष्ट रूप से समय और धन बचाता है। इसके अलावा, पेरिअनल क्षेत्र में सर्जिकल घावों को रोका जाता है और मल असंयम के जोखिम से बचा जाता है क्योंकि कोई दबानेवाला यंत्र क्षति नहीं होती है। जब आप वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी अस्पताल आएंगे तो हम आपके लिए यह सर्जरी करेंगे। सस्नेह साधना |
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