में चर्चा 'All Categories' started by विल्सन न्वेके उमेज़ुरिके - Sep 2nd, 2012 6:45 am. | |
विल्सन न्वेके उमेज़ुरिके
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श्रीमान, माई नेम इज विल्सन न्वेके उमेज़ुरिके; मेरी उम्र 33 साल है, नाइजीरिया। मैं आपके अस्पताल से 'चेहरे का पक्षाघात (पक्षाघात)' नामक स्वास्थ्य स्थिति के उपचार के बारे में पूछताछ करने के लिए लिखता हूं। मैं 1 अप्रैल, 2011 को एक आरटीए में शामिल था। यह एक गंभीर दुर्घटना थी। मेरे चेहरे की हड्डियाँ टूट गई थीं और मेरी बायीं आँख बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो गई थी। यहां नाइजीरिया के एक सरकारी अस्पताल में मेरा प्रारंभिक उपचार हुआ। डॉक्टर के अनुसार, मेरी बायीं आंख की गंभीर क्षति के कारण, पूरी आंख का गोला हटा दिया गया था; कारण यह था कि यह अच्छी आंख को प्रभावित नहीं करेगा। लेकिन अस्पताल से छुट्टी मिलने के तुरंत बाद, मुझे अपने बायीं ओर के चेहरे पर कुछ दर्द होने लगा। मैंने पाया कि मेरे चेहरे का पूरा बायां हिस्सा काम नहीं कर रहा है और मेरे चेहरे की समरूपता और प्रोफाइल भी विकृत हो गई है। मेरे द्वारा देखे गए अन्य लक्षणों में भी शामिल हैं: 1. मेरी बाईं आंख के ढक्कन, ठुड्डी और मेरे जबड़े को हिलाने में असमर्थता। 2. मेरे मुंह को अच्छी तरह से हिलाने/खोलने में असमर्थता। 3. अच्छी तरह से मुस्कुराने में असमर्थता, अच्छी तरह से हंसना और सुस्त बात करना। 4. काटने या चबाने में असमर्थता 5. मेरी जीभ का ठीक से उपयोग करने में असमर्थता। 6. मेरे बायीं ओर के कान से सुनने की क्षमता कम हो गई। 7. नाक की नियमित रुकावट। 8. गंध और स्वाद की इंद्रियों का खो जाना। 9. मेरे चेहरे के केवल एक तरफ झुर्रियां दिखाई देती हैं। मैं वापस अस्पताल गया और जांच के बाद, डॉक्टर ने कहा कि मेरे पास "चेहरे के पेरेस" हैं और मुझे एक सुधारात्मक सर्जरी की आवश्यकता है लेकिन दुर्भाग्य से, ऐसी सर्जरी स्थानीय स्तर पर नहीं की जा सकती है। इसका मतलब है कि मुझे सर्जरी के लिए विदेश में जांच करनी है। इसलिए, मैं इस स्थिति पर पेशेवर सलाह लेना चाहता हूं और इसे ठीक करने के लिए क्या किया जा सकता है। कृपया, यदि इस संबंध में मेरी वर्तमान स्थिति का विश्लेषण करने में आपकी सहायता के लिए कोई अन्य जानकारी आवश्यक है; मुझे बताओ ताकि मैं उन्हें तुम्हें आपूर्ति कर सकूं। मैं आपसे जल्द से जल्द सुनने की उम्मीद कर रहा हूं। धन्यवाद। विल्सन न्वेके उमेज़ुरिके |
re: चेहरे का पक्षाघात
द्वारा डॉ एम के गुप्ता -
Sep 6th, 2012
7:33 am
#1
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डॉ एम के गुप्ता
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प्रिय विल्सन उस बुरी दुर्घटना के लिए हमें बहुत खेद है जिसने आपके चेहरे की नस को क्षतिग्रस्त कर दिया है। माइक्रोसर्जिकल तकनीकों और अंतःक्रियात्मक चेहरे की तंत्रिका निगरानी में सुधार के बावजूद, आंतरिक चेहरे की तंत्रिका भागीदारी के साथ चोट लगने पर सामान्य चेहरे की तंत्रिका कार्य को संरक्षित करना अक्सर असंभव होता है। यह तंत्रिका की पूरी चोट के लिए विशेष रूप से सच है। भले ही चेहरे की नस को शारीरिक रूप से कई बार संरक्षित किया जाता है, फिर भी यह कार्य पूरी तरह से खो सकता है, जिससे चेहरे का पूरा पक्षाघात हो सकता है। इस परिस्थिति में, पूर्ण चेहरे का पक्षाघात आमतौर पर रोगी के प्रति शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से विनाशकारी होता है। संबंधित समस्याओं में दर्दनाक कॉर्नियल जलन, दृश्य हानि, खाने और बोलने में कठिनाई और बदतर परिस्थिति में, आत्म-लगाए गए सामाजिक अलगाव शामिल हैं। इस समस्या पर सफल नियंत्रण न्यूरोसर्जन, ऑकुलोप्लास्टिक सर्जन, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, और चेहरे के पुनर्निर्माण सर्जनों की विशेषज्ञता का उपयोग करके बहु-अनुशासनात्मक दृष्टिकोण के साथ बेहतर ढंग से पूरा किया जाता है। सफल चेहरे के पुनर्जीवन के लिए रोगी की कमियों, उपयुक्त पुनर्निर्माण प्रक्रियाओं के साथ-साथ सर्जिकल पुनर्निर्माण के बाद पुनर्वास की एक केंद्रित अवधि के प्रति सतर्क रहने की आवश्यकता होती है। यद्यपि चेहरे के पक्षाघात पर नियंत्रण के लिए कई पुनर्निर्माण विधियों का वर्णन किया गया है, लगभग सभी रोगियों को कुछ अपेक्षाकृत सरल और विश्वसनीय तकनीकों के साथ सफलतापूर्वक प्रबंधित किया जा सकता है। रोगी की आयु, समग्र स्वास्थ्य, त्वचा की शिथिलता, तंत्रिका संबंधी कमी और अपेक्षित तंत्रिका ठीक होने पर सभी को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यहां तक कि बेहतर परिस्थितियों में, सही गतिशील चेहरे की समरूपता को बहाल करना असंभव है। इस वजह से, रोगी की अपेक्षाओं को सटीक रूप से मापना और उन्हें उचित अपेक्षित परिणामों के बारे में सलाह देना आवश्यक है। ऑपरेशन से पहले और बाद के रोगियों के वीडियो टेप का उपयोग और समान प्रक्रियाओं से गुजरने वाले अन्य रोगियों के साथ चर्चा करना बेहद उपयोगी हो सकता है। इसलिए मैं आपसे भारत की यात्रा करने का अनुरोध करूंगा और हम देखेंगे कि हम अधिक से अधिक क्या कर सकते हैं लेकिन पूरी तरह से जांच और नैदानिक मूल्यांकन के बाद ही। सस्नेह एम.के. गुप्ता |
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