में चर्चा 'All Categories' started by विष्णुदास - Oct 3rd, 2012 3:26 am. | |
विष्णुदास
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साहब जी, मेरी पत्नी (उम्र 44) पिछले 15 वर्षों से स्कार एंडोमेट्रोसिस से पीड़ित है। एपिसीओटॉमी के बाद पेरिनेम पर निशान एंडोमेट्रोसिस समस्या है। मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द ने उसका जीवन अपंग कर दिया है। हार्मोनल ट्रैटमेंट (Denazol/GnRH) के बावजूद, समस्या प्रतिशोध के साथ जारी है। कृपया सलाह दें कि क्या इसके लिए कोई शल्य चिकित्सा उपचार है। |
re: एपिसीओटॉमी के बाद पेरिनेम पर निशान एंडोमेट्रोसिस
द्वारा डॉ एम के गुप्ता -
Oct 11th, 2012
1:52 pm
#1
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डॉ एम के गुप्ता
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प्रिय विष्णुदास एंडोमेट्रियोसिस, निशान वाले रोगियों में, मांसपेशियों और प्रावरणी की तुलना में पेट की त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में अधिक आम है। एंडोमेट्रियोसिस जिसमें केवल रेक्टस मांसपेशी और म्यान शामिल है, बहुत दुर्लभ है। निशान एंडोमेट्रियोसिस के साथ पैल्विक एंडोमेट्रियोसिस की एक साथ घटना दुर्लभ पाई गई है। निशान एंडोमेट्रियोसिस दुर्लभ और निदान करने में मुश्किल है, अक्सर अन्य सर्जिकल स्थितियों के साथ भ्रमित होता है। एंडोमेट्रियोसिस एक सामान्य स्त्री रोग संबंधी स्थिति है जिसे कभी-कभी सामान्य सर्जनों को पेट में एक गांठ के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। यह एक नैदानिक दुविधा पैदा कर सकता है और महिलाओं में पेट में गांठ के विभेदक निदान में होना चाहिए। निदान आमतौर पर हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद किया जाता है। यह सिजेरियन सेक्शन के बाद पेट की दीवार एंडोमेट्रियोसिस की एक केस रिपोर्ट है। यह रिपोर्ट इस स्थिति की घटना, पैथोफिज़ियोलॉजी, पाठ्यक्रम, निदान, उपचार और रोकथाम पर चर्चा और मूल्यांकन करती है। पसंद का उपचार हमेशा घाव का पूर्ण व्यापक छांटना होता है, जो एक ही समय में नैदानिक और चिकित्सीय होता है। प्रोजेस्टोजेन, मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों और डैनाज़ोल के उपयोग के साथ चिकित्सा उपचार प्रभावी नहीं है और लक्षणों में केवल आंशिक राहत देता है और घाव को कम नहीं करता है। इसके अलावा, एमेनोरिया, वजन बढ़ना, हिर्सुटिज़्म और मुँहासे जैसे दुष्प्रभावों के कारण, अनुपालन की संभावना नहीं है। हाल ही में, ल्यूप्रोलाइड एसीटेट जैसे गोनैडोट्रॉफ़िन एगोनिस्ट के उपयोग की खबरें आई हैं, लेकिन यह घाव के आकार में कोई बदलाव नहीं होने के लक्षणों में केवल त्वरित सुधार प्रदान करने के लिए पाया गया है। तो मैं आपको सलाह दूंगा कि आप किसी अच्छे स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें और इलाज शुरू करें, सस्नेह एम.के. गुप्ता |
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