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मोटापा सर्जरी - गोद बैंड यह क्या है? अन्य विकल्प?

में चर्चा 'All Categories' started by सिमरन - Dec 10th, 2012 8:01 am.
सिमरन	श्रीमान मेरा बीएमआई 46 है और मैं बेरिएट्रिक सर्जरी करवाना चाहता हूं। क्या लैप-बैंड सर्जरी मोटापे के लिए एक आशाजनक उपचार है?
re: मोटापा सर्जरी - गोद बैंड यह क्या है? अन्य विकल्प? द्वारा डॉ एम के गुप्ता - Dec 10th, 2012 8:02 am #1
डॉ एम के गुप्ता	हैलो सिमरन, हमारे समाज में आहार, फिटनेस और पोषण पर अत्यधिक जोर देने के बाद भी पूरे पश्चिमी जगत में मोटापे की समस्या बढ़ती जा रही है। अधिकांश विशेषज्ञों के अनुसार, मोटापे का कारण काफी सरल है। एक व्यक्ति का वजन तब बढ़ता है जब वह जितनी कैलोरी बर्न करता है उससे अधिक कैलोरी का सेवन करता है। इसमें आहार और शारीरिक गतिविधि का स्तर दोनों शामिल हैं, क्योंकि यह मुख्य रूप से शारीरिक गतिविधि है जो भोजन के माध्यम से ली जाने वाली कैलोरी को बर्न करती है। दुनिया भर के विभिन्न देशों के हालिया आंकड़े बताते हैं कि सबसे खराब स्थिति वाले देशों में मोटापा महामारी के स्तर तक पहुंच गया है। परिभाषा के अनुसार, एक व्यक्ति को "मोटापा" माना जाता है, जब उसके शरीर में जमा वसा की मात्रा से उसका स्वास्थ्य खतरे में पड़ जाता है। हाल के एक अध्ययन के अनुसार, तकनीकी रूप से मोटापे से ग्रस्त 15+ वर्ष के लोगों का प्रतिशत यू.एस.ए. के लिए 30.6%, मेक्सिको में 24.2% और यू.के. यूरोपीय देशों में 22.4% तक पहुंच गया है। इसका मतलब है कि लगभग 3 में से 1 अमेरिकी इतना अधिक वजन का है कि इसके कारण उन्हें स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं। ** क्या होता है जब आहार और व्यायाम काम नहीं करते? मोटापे की समस्या के समाधान के रूप में आहार, व्यायाम और पोषण के आसपास के सभी प्रचार के बावजूद, लाखों लोग इन समाधानों को काम नहीं कर सकते हैं। उनके पास एक दीर्घकालिक कार्यक्रम में प्रवेश करने की इच्छा शक्ति, अनुशासन या प्रेरणा नहीं है, जिसके लिए जीवन शैली में आमूल-चूल परिवर्तन की आवश्यकता होती है। अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त लोगों के लिए परिणाम उन लोगों के लिए उतने ही गंभीर हैं जो इन पारंपरिक तकनीकों का उपयोग करके अपना वजन कम नहीं कर सकते हैं। वे हृदय रोग, स्ट्रोक और मधुमेह के लिए उतने ही संवेदनशील हैं। तो यह निश्चित रूप से एक "गैर-पारंपरिक" समाधान खोजने के लिए उनके हित में है जो उन्हें अपना वजन कम करने में मदद करेगा। ** गैस्ट्रिक सर्जरी कुछ लोगों के लिए काम करती है लोगों को वजन कम करने में मदद करने के लिए एक दिलचस्प नई तकनीक में विभिन्न "गैस्ट्रिक सर्जरी" प्रक्रियाएं शामिल हैं। अधिकांश गैस्ट्रिक सर्जरी का उद्देश्य पेट और आंत से गुजरने वाले भोजन की मात्रा को सीमित करना है। यह आम तौर पर पेट के आकार को संकुचित करके ऐसा करता है इसलिए यह बहुत तेजी से भरता है, भोजन अधिक धीरे-धीरे चलता है, और इसलिए खाने की क्षमता और इच्छा काफी कम हो जाती है। सबसे सफल और कम से कम आक्रामक में से एक लैप-बैंड सर्जरी नामक तकनीक है, जिसमें एलएपी-बैंड एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंडिंग सिस्टम नामक डिवाइस का उपयोग करना शामिल है। LAP-BAND सिस्टम का सबसे महत्वपूर्ण घटक एक समायोज्य बैंड है जो पेट को नीचे से ऊपर की ओर लगभग दो तिहाई घेरे में घेरता है। बैंड आमतौर पर एक सिलिकॉन इलास्टोमेर खोखला रिंग होता है जो खारा से भरा होता है जिसे पेट के ऊपरी हिस्से के आसपास रखा जाता है। इससे पेट के ऊपरी हिस्से में एक नई छोटी पेट की थैली बन जाती है। पेट का बड़ा हिस्सा बैंड के नीचे होता है। इस तरह, पेट में प्राथमिक खाद्य भंडारण क्षेत्र कम हो जाता है। पेट में भोजन अभी भी पेट के ऊपरी हिस्से से निचले हिस्से तक उचित पाचन के लिए जा सकता है, लेकिन कसना इस प्रक्रिया को और अधिक धीरे-धीरे आगे बढ़ाता है। तो जिस व्यक्ति ने यह प्रक्रिया की है, वह केवल पेट के ऊपर के प्राथमिक क्षेत्र को भरने के लिए पर्याप्त खा सकता है इससे पहले कि वह भरा हुआ महसूस करे। शुद्ध परिणाम यह है कि वह कम खाता है, और धीरे-धीरे वजन कम करता है। ** सबसे सुरक्षित और कम से कम आक्रामक लैप-बैंड प्रक्रिया आमतौर पर लेप्रोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग करके की जाती है जिसे न्यूनतम इनवेसिव माना जाता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के साथ पेट की दीवार में कुछ छोटे चीरे लगाए जाते हैं, और फिर संकीर्ण खोखले ट्यूबों को पेट में डाला जाता है। सर्जिकल उपकरण और एक छोटा कैमरा तब ट्यूबों के माध्यम से डाला जाता है। पेट के ऊपरी हिस्से के पीछे एक छोटी सी सुरंग बनाई जाती है। फिर बैंड को पेट के चारों ओर खींचकर एक वलय बनाया जाता है। फिर बैंड को एक साधारण लॉकिंग डिवाइस के साथ बंद कर दिया जाता है जो पेट के चारों ओर एक सर्कल में बैंड को सुरक्षित रूप से रखता है। फिर बैंड को एक ट्यूब द्वारा त्वचा के ठीक नीचे रखे जलाशय से जोड़ा जाता है। यह चिकित्सक को बैंड में समायोजन करने की अनुमति देता है क्योंकि सिस्टम की प्रभावशीलता की निगरानी की जाती है। बैंड का आकार पेट के ऊपरी और निचले हिस्से के बीच के मार्ग (रंध्र) के आकार को नियंत्रित करता है। प्रक्रिया के प्रभारी सर्जन बाद में जलाशय में घोल डालकर या महीन सुई से त्वचा के माध्यम से इसे खींचकर बैंड में खारा की मात्रा को नियंत्रित कर सकते हैं। ये समायोजन जल्दी और बिना किसी सर्जरी के किए जा सकते हैं। **मोटापे से निपटने का एक प्रभावी विकल्प यू.एस. में किए गए एक नैदानिक ​​परीक्षण में, लैप-बैंड सर्जरी के ६१% रोगियों ने अपने अतिरिक्त वजन का कम से कम २५% कम किया। 52% ने अपने अतिरिक्त वजन का कम से कम 33% कम किया। 22% ने अपने अतिरिक्त वजन का कम से कम 50% कम किया, और 10% ने अपने अतिरिक्त वजन का कम से कम 75% कम किया। यह तकनीक हर किसी के लिए नहीं है, लेकिन यह पारंपरिक आहार और फिटनेस व्यवस्था के लिए एक बहुत ही आशाजनक विकल्प है। लैप-बैंड प्रक्रिया में खाने की आदतों में एक महत्वपूर्ण बदलाव की आवश्यकता होती है, और इसमें समय लगता है - डॉक्टर 18 महीने से 3 साल तक धीरे-धीरे वजन घटाने के कार्यक्रम की सलाह देते हैं। लेकिन अदायगी काफी कम वजन और कई हजारों लोगों के लिए एक लंबा, स्वस्थ जीवन है।

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