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स्पाइना बिफिडा

में चर्चा 'All Categories' started by राहुल - Apr 4th, 2016 4:01 pm.
राहुल	नमस्ते, मेरा भाई 20 साल का है। वह स्पाइना बिफेडा के साथ पैदा हुआ था, वह भी जन्म से विकलांग है, हमने 3 महीने के बच्चे की उम्र में इस स्पाइना बिफेडा का ऑपरेशन किया था। इस 20 वर्षों में अब तक उनके दैनिक जीवन चक्र में कोई समस्या नहीं है। लेकिन 16 जनवरी 16 के बाद से वह यूटीआई (इकोलाई बैक्टीरिया) से पीड़ित रहता है, हर 10 दिनों में उसे इस समस्या के लिए भर्ती कराया जाएगा। फिर वह IV इंजेक्शन के माध्यम से एक सप्ताह के लिए कुछ एंटीबायोटिक्स लेगा, एक बार पूरा होने के बाद वह 3 या 4 दिनों के लिए सामान्य हो जाएगा फिर से उसे इसी समस्या का सामना करना पड़ेगा, बाद में केवल हम जानते हैं कि उसकी समस्या न्यूरोजेनिक ब्लैडर है इसलिए डॉक्टरों ने हमें सीआईसी को सलाह दी कैथीराइजेशन। जब भी हम कैथेटर को अंदर डालते हैं तो मूत्र में मवाद निकलता है, या तो हल्का हरा या कुछ सफेद ऊतक। अभी तक हमने उसे अस्पताल में भर्ती कराया था कि तीन महीने में 5 बार डॉक्टरों ने कई एंटीबायोटिक्स, उसके यूरिया और क्रिएटिन का निदान किया और सभी सुरक्षित लेकिन फिर भी वह इस समस्या से पीड़ित है, क्या इस न्यूरोजेनिक मूत्राशय को दूर करने का कोई उपाय है कोई सर्जरी या कोई भी अन्य उपचार। क्या आप कृपया हमें इस समस्या पर मार्गदर्शन कर सकते हैं? जो हमें आगे भी जीवित रहने में बहुत मदद करेगा। धन्यवाद
re: स्पाइना बिफिडा द्वारा डॉ आर के मिश्रा - Apr 18th, 2016 4:35 pm #1
डॉ आर के मिश्रा	आवर्तक मूत्र पथ के संक्रमण न्यूरोजेनिक मूत्राशय वाले सभी रोगियों में एक महत्वपूर्ण समस्या है, जिसके कारण उच्च रुग्णता, जीवन की खराब गुणवत्ता और सीमित जीवन प्रत्याशा होती है। यूटीआई के निदान के लिए, मूत्राशय के पंचर या कैथीटेराइजेशन द्वारा लिए गए मूत्र के नमूने की आवश्यकता होती है। यूटीआई के रूप में अर्हता प्राप्त करने के लिए न्यूरोजेनिक ब्लैडर वाले रोगियों में, नैदानिक ​​लक्षण और ल्यूकोसाइटुरिया बैक्टीरियूरिया के साथ मौजूद होना चाहिए। सामान्य मूत्राशय समारोह वाले रोगियों में रोगजनकों का स्पेक्ट्रम काफी भिन्न होता है। इसलिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा की शुरुआत से पहले संस्कृति और रोगाणुरोधी संवेदनशीलता परीक्षण किया जाना चाहिए। यह रोगाणुरोधी प्रतिरोध के उद्भव की रोकथाम में भी महत्वपूर्ण है। न्यूरोजेनिक ब्लैडर में बार-बार होने वाले यूटीआई को रोकने का मुख्य तरीका ब्लैडर के सामान्य निम्न-दबाव जलाशय कार्य को बहाल करना है और न्यूरो-यूरोलॉजिकल प्रबंधन का उद्देश्य है। केस स्टडी के शुरुआती नतीजे बताते हैं कि ऑटोवैक्सीनेशन चिकित्सकीय रूप से उपयोगी हो सकता है। यह तकनीक, जिसका उपयोग पूर्वी यूरोप में लगभग 20 वर्षों से किया जा रहा है, व्यक्तिगत रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली के मॉड्यूलेशन के लिए रोग पैदा करने वाले सूक्ष्मजीवों से निर्मित निष्क्रिय पूरे सेल टीकों का उपयोग करता है। साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देशों के अनुसार, केवल रोगसूचक यूटीआई का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए। उपचार यदि संभव हो तो माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षण के परिणामों पर आधारित होना चाहिए, और मूत्र का नमूना लेना अनिवार्य है। हालांकि, कई विवरणों के लिए, जैसे उपचार की अवधि, उपयोग करने के लिए पदार्थ आदि, ठोस चिकित्सा साक्ष्य मौजूद नहीं हैं। सादर आर के मिश्रा

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