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एंडोमेट्रियोसिस

में चर्चा 'All Categories' started by स्वाति शाह - Feb 23rd, 2013 1:28 pm.
स्वाति शाह	नमस्ते, मेरे बाएं अंडाशय पर संदिग्ध चॉकलेट सिस्ट का निदान किया गया है जो दाएं अंडाशय के आकार का तीन गुना हो गया है। मुझे पीरियड्स के दौरान और उस दौरान स्टूल पास करते समय बहुत दर्द होता है। मेरे गाइनेक ने लैप्रोस्कोपी का सुझाव दिया लेकिन मैं जानना चाहूंगी कि क्या यह बिल्कुल आवश्यक है। क्या इसे दवा से नियंत्रित या इलाज नहीं किया जा सकता है ??
re: एंडोमेट्रियोसिस द्वारा डॉ जे एस चौहान - Feb 25th, 2013 9:00 am #1
डॉ जे एस चौहान	प्रिय स्वाति साघी बहुत सी महिलाओं ने पूछा है कि चॉकलेट सिस्ट क्या है जिसे एंडोमेट्रियोमा भी कहा जाता है, यह अंडाशय पर कई प्रकार के सिस्ट में से एक हो सकता है जो महिलाओं को प्रभावित करता है। चॉकलेट सिस्ट अंडाशय पर उगने वाली एक थैली या थैली होती है जिसमें तरल पदार्थ होते हैं और अक्सर अर्ध-ठोस पदार्थ भी होते हैं, जिससे इसे जटिल डिम्बग्रंथि पुटी के रूप में जाना जा सकता है। चूंकि सिस्ट के अंदर एंडोमेट्रियल ऊतक मासिक हार्मोन के प्रति प्रतिक्रिया करता है, यह खून बहता है और उन सिस्ट के अंदरूनी हिस्से को बिना खून के भर देता है। चॉकलेट सिस्ट का नाम डार्क ओल्ड ब्लड से लिया गया है जो कि चॉकलेट जैसा दिखता है। चॉकलेट सिस्ट के अन्य नाम एंडोमेट्रियल सिस्ट, एंडोमेट्रियोमा सिस्ट और चॉकलेट ओवेरियन सिस्ट हैं। एंडोमेट्रियोसिस की सभी बीमारियों वाली महिलाओं में गर्भाशय के ऊपरी हिस्से में आंतरिक रूप से अंडाशय से चिपका हुआ ऊतक हो सकता है। एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के ये पैच छोटे सिस्ट बना सकते हैं जो मासिक धर्म हार्मोन द्वारा उत्तेजित होने पर और भी अधिक सिस्ट में गुणा हो जाते हैं। चूंकि सिस्ट फैलते हैं, वे अंडाशय के साथ जुड़ने में सक्षम होते हैं, ओव्यूलेशन के लिए आवश्यक पारंपरिक ऊतक की जगह लेते हैं। पेल्विक कैविटी के चारों ओर फैले चॉकलेट सिस्ट के कारण आस-पास के अंगों में सूजन और जलन हो सकती है। हर साल अनगिनत महिलाएं एंडोमेट्रियोमा से पीड़ित होने जा रही हैं। लगभग दो प्रतिशत महिलाओं के जीवन में कभी न कभी ऐसा हो सकता है, आमतौर पर उनके पूरे बच्चे के जन्म के वर्षों में। कई महिलाओं को शरीर से बायीं ओर अंडाशय के भीतर उन्हें प्राप्त करना निश्चित है। चॉकलेट सिस्ट के साथ गंभीर कठिनाई यह है कि उनमें फिर से होने की प्रवृत्ति होती है। आमतौर पर, एंडोमेट्रियोमा कितना बड़ा होता है, यह लगभग आधा इंच से लेकर चार इंच या उससे भी अधिक तक होता है। बहुत सी महिलाएं यह जानने के लिए उत्सुक रहती हैं कि क्या चॉकलेट सिस्ट गर्भावस्था को रोक सकता है या प्रतिबंधित कर सकता है। आप एंडोमेट्रियोमा को अलग किए बिना भी एक महिला के लिए गर्भवती होने में सक्षम होंगी। उपजाऊ बनने की संभावनाएं अविश्वसनीय रूप से अच्छी हैं यदि आपके पास केवल एक पुटी है, वास्तव में यह अनुपात में छोटा है। अधिक उन्नत मामलों में उत्तर बहुत स्पष्ट नहीं है जहां कई सिस्ट मौजूद हैं और कई व्यास में कुछ इंच बड़े हैं। कुछ अध्ययनों ने उपचार के बाद पहले 36 महीनों के भीतर गर्भावस्था की दर 50 प्रतिशत दिखाई है। इसके अलावा, अंडाशय के सफल उपचार और उपचार के बाद लगभग कुछ महीनों के भीतर गर्भधारण की संभावना को अनुकूलित किया जाता है। नीचे की रेखा में, एक सफल गर्भावस्था की संरचना में योगदान देने वाले महत्वपूर्ण कारक हैं, व्यक्ति की स्वस्थता और बच्चे के जन्म की उसकी इच्छा। चॉकलेट सिस्ट के लक्षण चॉकलेट सिस्ट के लक्षण एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों के समान होते हैं क्योंकि अंतर्निहित बीमारी एक जैसी होती है। कई अन्य स्थितियां इस स्थिति की नकल करती हैं जिनमें डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण, पीसीओ के लक्षण और एक्टोपिक गर्भावस्था शामिल हैं। इसके सभी महिलाओं में समान लक्षण नहीं हो सकते हैं। वास्तव में, कुछ में गंभीर लक्षण हो सकते हैं और कुछ में कुछ भी नहीं होता है। लक्षणों की सीमा और कठोरता हमेशा इस बात से संबंधित नहीं होती है कि बीमारी कितनी लंबी हो गई है। उदाहरण के तौर पर, आप एंडोमेट्रियोमा के बिना लक्षणों के लंबे समय तक मौजूद रहने में सक्षम होंगे या इसके विपरीत उनके विकास के शुरुआती चरणों के दौरान बहुत ध्यान देने योग्य होंगे। मासिक धर्म के दौरान पेट में ऐंठन या सूजन एंडोमेट्रियोमा वाली महिलाओं के लिए लक्षण का प्रकार है। एक पुटी की एक और संभावित अभिव्यक्ति उत्तरोत्तर दर्दनाक अवधि है। आंतों या मूत्राशय को खाली करते समय दर्द भी महसूस किया जा सकता है। संभोग और अन्य नियमित गतिविधियाँ जैसे व्यायाम करना या झुकना और खींचना संभवतः दर्दनाक हो सकता है। कभी-कभी एक पुटी अंडाशय पर दबाव डाल सकती है जिससे रक्त की आपूर्ति बंद होने तक यह दो मुड़ जाती है। यह अक्सर तीव्र, तेज दर्द में समाप्त होता है। चॉकलेट सिस्ट टूटना गंभीर दर्द की एक और आपूर्ति है। यदि आपकी चॉकलेट सिस्ट फट जाती है, तो सामग्री श्रोणि के साथ अन्य अंगों के साथ अंडाशय के ऊपर फैल सकती है। इससे आसंजन, संक्रमण और तीव्र पैल्विक दर्द जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। एक टूटा हुआ डिम्बग्रंथि अल्सर काफी गंभीर चिकित्सा आपात स्थिति हो सकता है और यदि आपको अत्यधिक रक्तस्राव, बुखार, उल्टी या गंभीर दर्द जैसे लक्षण हैं तो आपको बिना देर किए कुछ करने की आवश्यकता है। सामान्य मासिक धर्म से दूर रक्तस्राव एंडोमेट्रियोमा का एक और संकेत है। एक लड़की नोटिस कर सकती है कि उसका रक्तस्राव विषम समय पर हो रहा है या पीरियड्स के बीच स्पॉटिंग हो रही है। रजोनिवृत्ति के बाद जिन महिलाओं को योनि से रक्तस्राव होता है, उन्हें भी एक अच्छे पुटी के बारे में चिंतित होने की आवश्यकता है। आपकी योनि से अत्यधिक रक्तस्राव और गहरे रंग का स्राव भी चॉकलेट सिस्ट के संभावित लक्षण हैं। चॉकलेट सिस्ट उपचार चॉकलेट सिस्ट उपचार के विशिष्ट विकल्पों में दवाओं के साथ दवाएं और सर्जरी शामिल हैं। दवाएं तब उपयोगी हो सकती हैं जब आप उपचार के साथ-साथ लक्षणों से अस्थायी रूप से राहत पा रहे हों या वास्तव में पुटी से छुटकारा पा रहे हों। Danzol और GnRH ऐसी दो दवाएं हैं जिनका अक्सर इस्तेमाल किया जाता है। सर्जिकल प्रक्रियाओं की अक्सर सिफारिश की जाती है लेकिन इसकी अपनी समस्याएं भी होती हैं। अक्सर सर्जरी के दौरान स्वस्थ डिम्बग्रंथि ऊतक को सभी पुटी के साथ हटा दिया जाता है जिसके परिणामस्वरूप महिला की प्रजनन क्षमता कम हो जाती है। कभी-कभी सिस्ट के आकार और संख्या के आधार पर पूरे अंडाशय को हटाना पड़ता है। अन्य जटिलताएं सर्जरी से भी हो सकती हैं, उदाहरण के लिए मलाशय या मूत्राशय की ओर निशान, आसंजन और कटौती। एक महिला जो सबसे डरावनी चीज कर सकती है, वह आमतौर पर अनावश्यक सर्जरी होती है जो अंडाशय या किसी अन्य अंग को चोट पहुंचाती है। सस्नेह जे एस चौहान

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