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गर्भाशय में फाइब्रॉएड

में चर्चा 'All Categories' started by सुषमा - Jan 2nd, 2012 5:17 pm.
सुषमा	श्रोणि का एमआरआई इतिहास: मेनोरेजिया और कष्टार्तव, कई बड़े फाइब्रॉएड। परीक्षा : श्रोणि की नियमित एमआरआई जांच की गई। तुलना के लिए कोई पूर्व एमआरआई अध्ययन उपलब्ध नहीं है। जाँच - परिणाम: गर्भाशय उल्टा है। इसका माप 11.1 X 7.9 सेमी है। एक बड़े फाइब्रॉएड की पहचान की जाती है जो फंडल क्षेत्र में स्थित सबसेरोसल होता है। यह 6.3 X 5.4 सेमी मापता है। एक अन्य फाइब्रॉएड को 3.2 X 2.7 सेमी मापने वाले फंडल क्षेत्र में और अधिक निम्न रूप से भी सबसेरोसल देखा जाता है। एक और फाइब्रॉएड जो बड़ा और एक्सोफाइटिक होता है वह दाईं ओर दिखाई देता है। यह 4.6 X 4.3 सेमी है। अन्य छोटे फाइब्रॉएड भी देखे जाते हैं जो मुख्य रूप से दाईं ओर सबसेरोसल होते हैं। कोई सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड की पहचान नहीं की जाती है। बाएं अंडाशय में कई रोम होते हैं और इसका माप लगभग 2.2 X 1.6 सेमी होता है। दाहिना ओवरी पार्श्व रूप से विस्थापित होता है और पेडुंक्युलेटेड फाइब्रॉएड के निकट होता है। यह 1.9X 1.6 सेमी की सीमा में मापता है। इसमें कुछ रोम भी होते हैं। डगलस की थैली के भीतर मुक्त द्रव की पहचान होती है जिसे शारीरिक माना जाता है। कोई एडनेक्सल द्रव्यमान नहीं देखा जाता है। बड़े भारी गर्भाशय के कारण मूत्रवाहिनी को पार्श्व रूप से विस्थापित माना जाता है। यह द्विपक्षीय है। मूत्राशय पर बड़े पैमाने पर प्रभाव गर्भाशय में भरे हुए बड़े फाइब्रॉएड के कारण भी होता है। छाप: 1. कई फाइब्रॉएड की पहचान की गई। अधिकांश सबसेरोसल और फंडल क्षेत्र में दिखाई देते हैं। एक पेडुंकुलेटेड है और पीछे की ओर थोड़ा दाईं ओर स्थित है। अंडाशय को पार्श्व रूप से विस्थापित किया जाता है जैसे कि द्विपक्षीय रूप से मूत्रवाहिनी होती है। मूत्राशय पर बड़े पैमाने पर प्रभाव भी स्पष्ट था। 2. हालांकि किसी भी संदिग्ध एडनेक्सल द्रव्यमान की पहचान नहीं की गई है। कोई लिम्फैडेनोपैथी नोट नहीं की जाती है।
re: गर्भाशय में फाइब्रॉएड द्वारा डॉ एम.के. गुप्ता - Jan 2nd, 2012 11:08 pm #1
डॉ एम.के. गुप्ता	प्रिय सुषमा लेप्रोस्कोपिक या रोबोटिक मायोमेक्टोमी उस मायोमा के लिए एक अच्छा विकल्प है जिससे आप पीड़ित हैं। दा विंची रोबोटिक मायोमेक्टॉमी आज की सबसे उन्नत सर्जरी है और वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी अस्पताल भारत में एकमात्र संस्थान है जो आपको यह सर्जरी सस्ती कीमत पर प्रदान कर सकता है। दा विंची सर्जिकल रोबोट वास्तव में छोटे चीरों के माध्यम से ठीक से संचालित करने की क्षमता के भीतर एक बड़ी प्रगति है। जैसा कि नीचे दिखाया गया है, विकल्प कंसोल पर बैठते हैं (फोटो देखें) और एक 3-आयामी वीडियो कैमरा के माध्यम से दिखता है। फाइब्रॉएड के इलाज के लिए अक्सर पूरे गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को हटा दिया जाता है, लेकिन कई महिलाएं जब बच्चे चाहती हैं या सिर्फ अपना गर्भाशय नहीं खोना चाहती हैं, तो वे हिस्टेरेक्टॉमी के विकल्प खोज रही हैं। दुर्भाग्य से, कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ मायोमेक्टॉमी की सिफारिश करने से हिचकते हैं। किसी भी प्रक्रिया की तरह, मायोमेक्टॉमी के पक्ष और विपक्ष दोनों हैं। यह साइट जानकारी प्रदान करेगी जो आपको एक सूचित निर्णय लेने में मदद करेगी। रोबोटिक मायोमेक्टॉमी के दौरान, विकल्प हाथ और पैर के नियंत्रण के साथ एक विशेष कंसोल में बैठते हैं जो ऑपरेशन के दौरान रोबोटिक हथियारों को स्थानांतरित करते हैं। रोबोट के हाथ बेहद फुर्तीले होते हैं और सर्जन द्वारा जॉयस्टिक जैसे नियंत्रणों का उपयोग करके उनमें हेरफेर किया जाता है। रोबोट में एक कैमरा भी होता है जो सर्जन को एक आवर्धित 3-डी दृश्य प्रदान करता है, जिसे टेलीप्रेज़ेंस सर्जरी कहा जाता है। बहुत छोटी रक्त वाहिकाओं और नसों को स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है और उन्हें बचाया जा सकता है। रोबोट के माध्यम से सर्जन से हाथ की गति को रोगी में दोहराया जाता है, लेकिन बहुत छोटे पैमाने पर। रोबोट "सुई चालक" जैसे पिनर द्वारा आयोजित सुइयों का उपयोग करके ऊतक को काटने, रक्त वाहिकाओं को दागने और टांके लगाने की अनुमति देता है। रोबोट की कलाई लगभग 360 डिग्री मुड़ सकती है, जिससे बहुत लचीलापन मिलता है। रोबोट एक सर्जन के हाथों में किसी भी तरह के झटके को भी समाप्त कर देता है, और नाजुक काम के लिए, "मोशन स्केलिंग" सॉफ्टवेयर एक सर्जन के वास्तविक हाथ आंदोलनों को छोटे, बेहतर उपकरण आंदोलनों में कम कर देता है। रोबोट असिस्टेड सर्जरी सर्जन को पारंपरिक लैप्रोस्कोपी की तुलना में अधिक निपुणता प्रदान करती है। चॉइस सर्जरी करता है - रोबोट नहीं। रोबोट स्वयं निर्णय नहीं ले सकता। भले ही गर्भाशय फाइब्रॉएड ट्यूमर वाली कुछ महिलाओं को हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता होती है, एक रोबोटिक मायोमेक्टोमी अन्य महिलाओं को अपने गर्भाशय को बनाए रखने और बाद में अपनी प्रजनन क्षमता को बनाए रखने का अवसर प्रदान करती है। लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी अक्सर खुले पेट के मायोमेक्टोमी से अधिक समय लेते हैं, या 28% से अधिक सर्जरी के दौरान खुले पेट की चीरा में परिवर्तित हो जाते हैं यदि मायोमा बहुत बड़े होते हैं और / या कई मायोमा होते हैं। रोबोट समर्थित प्रक्रिया एक आउट पेशेंट आधार पर की जाती है और महिलाएं लगभग एक सप्ताह में काम पर वापस जा सकती हैं। नियमित लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी की तुलना में रोबोटिक मायोमेक्टोमी के कई लाभ हैं: ठीक होने का तेज़ समय, कम असुविधा और दर्द, कम डराना, कम आघात, कम जटिलताएं, कम रक्त की हानि, रक्त आधान की कम आवश्यकता, संक्रमण की कम संभावना, छोटा अस्पताल रहता है और तेजी से ठीक होता है। कोई चीरा या हिस्टेरेक्टॉमी नहीं होने के कारण रिकवरी का समय बेहद कम है। रोबोट-समर्थित लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं के दौरान जटिलताओं के जोखिमों में शामिल हैं: पहले से मौजूद हृदय या फेफड़े की स्थिति, मोटापा, मधुमेह, अत्यधिक शराब का सेवन, पेट या श्रोणि की पिछली सर्जरी। संभावित जटिलताओं में फाइब्रॉएड की पुनरावृत्ति, सर्जरी के दौरान गर्भाशय या आंत्र से वेध, कमजोर गर्भाशय की दीवार, पैल्विक आसंजन जो दर्द या आंत्र रुकावट, बांझपन और गर्भावस्था के दौरान विशेष सावधानियों की आवश्यकता का कारण बन सकते हैं। आप हमारे अस्पताल में रोबोटिक मायोमेक्टॉमी करवा सकते हैं। सस्नेह एम.के. गुप्ता
re: गर्भाशय में फाइब्रॉएड द्वारा अनु - Sep 18th, 2012 6:44 am #2
अनु	मुझे मासिक धर्म की कोई समस्या नहीं है, जब इसमें देरी होती है, तो मैंने सोनोग्राफी की। रिपोर्ट में फंडल क्षेत्र में फाइब्रॉएड के साथ थोड़ा भारी गर्भाशय और छोटे सिस्ट के साथ हल्के बढ़े हुए आरटी अंडाशय का उल्लेख है। मेरी उम्र 36 वर्ष है। कृपया मुझे आगे के लिए अपने सुझाव दें।
re: गर्भाशय में फाइब्रॉएड द्वारा ऐनी थॉमस - Feb 19th, 2013 6:40 am #3
ऐनी थॉमस	मेरी सोनोग्राफी रिपोर्ट बताती है गर्भाशय भारी है और इसका माप 9x4.5x4.1cm है। बड़े फंडल सबसेरोसल फाइब्रॉएड देखे जाते हैं। यह 10x8x6 सेमी मापता है। यह विषमांगी है और भीतर सिस्टिक और कैल्सीफिक क्षेत्र का कोई प्रमाण नहीं है। एंडोमेट्रियल पट्टी विकृत है। एक और छोटा 2 सेमी पूर्वकाल दीवार रेशेदार नोट किया गया है। दायां अंडाशय सामान्य है। बाएं अंडाशय की ठीक से कल्पना नहीं की गई है। छाप - बड़े सबसेरोसल फाइब्रॉएड के साथ भारी गर्भाशय। डीआरएस ने यहां सर्जरी की सलाह दी है, कृपया सलाह दें। मैं 34 वर्षीय अविवाहित हूं।
re: गर्भाशय में फाइब्रॉएड द्वारा अमांडा - Sep 9th, 2014 6:01 pm #4
अमांडा	हाय सीटी स्कैन और अल्ट्रासाउंड से पता चला है कि अंडाशय के पास गर्भाशय के बाईं ओर 4.5x4.5 x 6.7 फंडल ब्रॉड बेस्ड फाइब्रॉएड होता है। मैं ५३ मेनोपॉज़ल हूँ, मुझे जल्द ही MRI करवाने की वजह से गाइनी कंसल्टेंट से बात करनी है। मैं हिस्टेरेक्टॉमी कराने के लिए अनिच्छुक हूं और सर्वोत्तम संभव उपचार के बारे में सोच रहा हूं और यदि कोई प्राकृतिक उपचार है। लक्षणों में पैल्विक दबाव, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, अंडाशय में जलन, सूजन और कब्ज शामिल हैं। आपकी टिप्पणियों का स्वागत है धन्यवाद। प्रिय अमांडा रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में आमतौर पर फाइब्रॉएड आकार में कम हो जाते हैं और अंत में गायब हो सकते हैं। इसलिए फाइब्रॉएड पर पूरी नजर रखें। लक्षण फाइब्रॉएड से संबंधित नहीं हो सकते हैं। आगे की सलाह के लिए आप स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह ले सकती हैं। धन्यवाद डॉ जे एस चौहान

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