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लैप्रोस्कोपिक वंक्षण हर्निया मरम्मत
में चर्चा 'All Categories' started by सैमसोंग सिंडरसन - Jun 4th, 2012 10:05 am.
सैमसोंग सिंडरसन
सैमसोंग सिंडरसन
मैं जानना चाहता हूं कि लैप्रोस्कोपिक वंक्षण हर्निया मरम्मत के क्या फायदे हैं। मुझे पिछले 5 साल से हर्निया है और मैं उपलब्ध विभिन्न उपचार विकल्पों का पता लगाना चाहता हूं। लैप्रोस्कोपी के संबंध में आपकी मुफ्त सलाह के लिए मैं आपका आभारी रहूंगा।

सस्नेह
सिंडरसन
re: लैप्रोस्कोपिक वंक्षण हर्निया मरम्मत द्वारा डॉ जे एस चौहान - Jun 4th, 2012 10:28 am
#1
डॉ जे एस चौहान
डॉ जे एस चौहान
प्रिय सिंडरसन

लैप्रोस्कोपिक हर्निया की मरम्मत अन्य लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं के समान है और इसके कई फायदे हैं। लैप्रोस्कोपिक वंक्षण हर्निया की मरम्मत के दौरान सामान्य संज्ञाहरण दिया जाता है, और एक छोटा चीरा नाभि में या उसके नीचे बनाया जाता है।

पेट को हवा से फुलाया जाता है ताकि सर्जन पेट के अंगों को आसानी से देख सके। लेप्रोस्कोप नामक एक पतला, हल्का दायरा चीरा के साथ डाला जाता है। वंक्षण हर्निया की मरम्मत के लिए लैप्रोस्कोपिक उपकरणों को निचले पेट में अन्य छोटे चीरों के माध्यम से डाला जाता है। तब जाल को पेट की दीवार को मजबूत करने के लिए दोष के भीतर रखा जाता है।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा आपको वंक्षण हर्निया की मरम्मत करनी चाहिए या नहीं, यह तय करते समय बहुत सी बातों पर विचार करना चाहिए, उदाहरण के लिए कि क्या आपकी हर्निया कैद या गला घोंट दी गई है और क्या आपके पास अन्य स्थितियां हैं जिन्हें लैप्रोस्कोपिक वंक्षण हर्निया की मरम्मत सर्जिकल उपचार से पहले संबोधित करने की आवश्यकता है।

लैप्रोस्कोपिक हर्निया रिपेयर सर्जरी कराने वाले ज्यादातर लोग प्रक्रिया के 24 घंटे के भीतर घर जाने में सक्षम होते हैं। लैप्रोस्कोपिक वंक्षण हर्निया की मरम्मत के बाद रिकवरी का समय लगभग एक से दो सप्ताह का होता है।

सर्जरी के 1 से 2 सप्ताह बाद आप लगभग निश्चित रूप से हल्की गतिविधि पर लौट सकते हैं। साइक्लिंग जॉगिंग और सक्रिय खेलों जैसे ज़ोरदार व्यायाम को ठीक होने के 4 सप्ताह बाद तक रोक कर रखना चाहिए।

अध्ययनों से पता चला है कि ओपन हर्निया सर्जरी के बाद लैप्रोस्कोपिक हर्निया वंक्षण हर्निया की मरम्मत के बाद व्यक्तियों को कम दर्द होता है।

वंक्षण हर्निया की लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल मरम्मत की सिफारिश की जाती है जो वंक्षण हर्नियास के लिए होती है जो दर्द या किसी अन्य लक्षण के संभावित भविष्य के जोखिम का कारण बनते हैं और हर्निया के लिए जो कैद या गला घोंटने के रूप में विकसित होने के लिए उत्तरदायी हैं।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की मरम्मत उन व्यक्तियों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है जो:

एक कैद हर्निया के साथ आओ।
रोगी जो सामान्य संज्ञाहरण बर्दाश्त नहीं कर सकता।
रोगी जिन्हें रक्तस्राव विकार जैसे हीमोफिलिया या इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा है।

रक्त के थक्के जमने से रोकने के लिए दवाएं लें, जैसे कि वार्फरिन।
पेट के कई ऑपरेशन हो चुके हैं। निशान ऊतक लैप्रोस्कोप से सर्जरी को पूरा करने में कठिन बना सकता है।

रोगी को फेफड़े के गंभीर रोग हैं, उदाहरण के लिए वातस्फीति। पेट को फुलाने के आदी CO2 उनकी सांस लेने में बाधा डाल सकते हैं।
रोगी गर्भवती हैं।
रोगी जो अत्यधिक मोटे होते हैं।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद हर्निया के वापस आने की संभावना 1 से 10 प्रतिशत तक होती है।

ओपन हर्निया की मरम्मत की तुलना में लैप्रोस्कोपिक सर्जरी को निम्नलिखित लाभ मिले हैं:

बहुत से लोग लेप्रोस्कोपिक वंक्षण हर्निया की मरम्मत पसंद कर सकते हैं क्योंकि यह दर्द को कम करता है और वे ओपन रिपेयर सर्जरी के बाद की तुलना में तेजी से काम पर वापस जाने में सक्षम होते हैं।

ओपन सर्जरी की तुलना में लैप्रोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके एक आवर्तक हर्निया की मरम्मत अक्सर आसान होती है।
ऑपरेशन के समय विपरीत दिशा में दूसरी हर्निया की तलाश और मरम्मत करना संभव है।
चूंकि छोटे चीरों का उपयोग किया जाता है, कॉस्मेटिक कारणों से लैप्रोस्कोपी अधिक वांछनीय हो सकती है।

वंक्षण हर्निया की लैप्रोस्कोपिक मरम्मत के जोखिम

जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए कुछ लोगों को सर्जरी से पहले विशेष तैयारी की आवश्यकता हो सकती है। वे ऐसे व्यक्ति हैं जो:

गहरी शिरा घनास्त्रता के रूप में जानी जाने वाली बड़ी धमनियों में थ्रोम्बस का इतिहास रखें।

धूम्रपान करने वाला रोगी।

रोगी जो एस्पिरिन की बड़ी खुराक लेता है। एस्पिरिन रक्त के थक्के को धीमा कर देता है और सर्जरी के बाद रक्तस्राव की संभावना को बढ़ा सकता है।

जिस रोगी का खून वार्फरिन लेने से पतला हो जाता है।

रोगी जिन्हें मूत्र संबंधी गंभीर समस्याएं हैं, उदाहरण के लिए वे जो बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि के कारण होते हैं।

लैप्रोस्कोपिक हर्निया की मरम्मत के खतरों में शामिल हैं:

सामान्य संज्ञाहरण के खतरे।
अंडकोष में या शायद गर्भनाल में दर्द जो अंडकोष से शुक्राणु को लिंग की ओर ले जाता है।
अंडकोष में शुक्राणु को लिंग तक ले जाने वाली कॉर्ड को नुकसान।
अंडकोश, वंक्षण नहर, या पेट की मांसपेशियों में सेरोमा या हेमटॉमस।
मूत्र प्रतिधारण या मूत्राशय की चोट।
जाल या टांके से संक्रमण।
आसंजन।
पेट के अंगों, रक्त वाहिकाओं और नसों में चोट।
जांघ में सुन्नपन या दर्द।
अंडकोष में चोट लगना, जिससे वृषण शोष हो जाता है।
हर्निया की पुनरावृत्ति जो आमतौर पर सर्जरी के दौरान लगाए गए जाल से संबंधित होती है, गलत जगह पर रखी जाती है या टैकर, टांके या गोंद के साथ ठीक से ठीक नहीं होती है।

सस्नेह

जे.एस. चौहान
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