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पीसीओडी, एनीमिया के साथ अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव
में चर्चा 'All Categories' started by ज़िहाना - Dec 23rd, 2012 4:25 am.
ज़िहाना
ज़िहाना
गंभीर लंबे समय तक मासिक धर्म रक्तस्राव और एनीमिया। मैं पीसीओडी से पीड़ित हूं।
re: पीसीओडी, एनीमिया के साथ अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव द्वारा डॉ एम के गुप्ता - Dec 24th, 2012 10:10 am
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डॉ एम के गुप्ता
डॉ एम के गुप्ता
प्रिय जिहाना

आपको एक अच्छे स्त्री रोग विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए और पूरी जांच की आवश्यकता है।

1. मासिक धर्म को प्रबंधित करने के लिए दवाएं

पीसीओएस उपचार समाधानों का सबसे आम तरीका गर्भनिरोधक गोली या गर्भनिरोधक गोली है; यहां तक ​​​​कि अगर आप कामुक व्यक्ति नहीं हैं, मौखिक गर्भ निरोधकों को संभवतः आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉक्टर से निर्धारित किया जा सकता है क्योंकि वे हार्मोन को बनाए रखते हैं जो शरीर को आपके पीसीओएस से निपटने के लिए आवश्यक है। ये मौखिक गर्भनिरोधक मदद करते हैं:

हार्मोनल असंतुलन को ठीक करें
अपने मासिक धर्म को नियमित करें
एंडोमेट्रियल कैंसर की संभावना कम करें
एक अनियोजित गर्भावस्था को रोकें

वे आपके एण्ड्रोजन से संबंधित मुँहासे की समस्याओं, पुरुष-प्रकार के बालों के विकास और पुरुष-पैटर्न के पतले बालों को भी बढ़ा सकते हैं।

2. इंसुलिन प्रतिरोध को कम करने के लिए दवाएं

मेटफोर्मिन मूल रूप से मधुमेह के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है जो इंसुलिन प्रतिरोध और मधुमेह के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित उत्तर है। पीसीओएस रोगियों में मेटफोर्मिन अक्सर एक उपयोगी दवा है क्योंकि यह प्रजनन क्षमता में सुधार, गर्भपात और गर्भकालीन मधुमेह को कम करने, दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं को कम करने में मदद करता है। गर्भवती होने के दौरान मेटफॉर्मिन का उपयोग विवादास्पद बना हुआ है, हालांकि जोखिम निश्चित रूप से छोटा लगता है। इसलिए पीसीओएस के लक्षणों के लिए इस दवा के उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

3. बांझपन की दवा भी है उपयोगी

इनफर्टिलिटी से पीड़ित पीसीओडी रोगियों में, दवाओं का उपयोग करने का मुख्य उद्देश्य हमेशा यह सुनिश्चित करना होता है कि ओव्यूलेशन हो रहा है। क्लॉमिड या लेट्रोज़ पीसीओडी रोगियों में बांझपन के प्रबंधन में नियोजित दवाओं की पहली विशिष्ट पंक्ति है जो ओव्यूलेशन में मदद करती है। मरीजों को उपजाऊ अवधि के बारे में शिक्षित किया जाता है (वह समय जब अंडा आपके अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब बनाता है) ओव्यूलेशन भविष्यवाणी किट की वर्तमान सहायता इन्हें संभोग करने की सलाह दी जाती है। यह लगातार उच्च एलएच स्तर वाले पीसीओडी रोगियों में मददगार बंद हो सकता है।

पीसीओएस और इंसुलिन प्रतिरोध के बीच लिंक के परिणामस्वरूप, दवाएं जो आमतौर पर मधुमेह के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकती हैं, अर्थात् मेटफॉर्मिन, का उपयोग इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाने के लिए किया जा सकता है। इंसुलिन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को बढ़ाकर, यह वास्तव में विश्वास है कि अंडाशय वास्तव में उतने एण्ड्रोजन नहीं बना सकता है, जिससे ओव्यूलेशन होने की संभावना बढ़ जाती है। मेटफोर्मिन परिसंचारी एण्ड्रोजन की संख्या को भी कम कर सकता है, भले ही आप गर्भवती होने की कोशिश नहीं कर रही हों। यह आपके मासिक धर्म को नियंत्रित करने में मदद करता है जिससे आपको परेशान करने वाले लक्षणों को कम किया जा सकता है। कुछ महिलाओं को क्लॉमिड और मेटफोर्मिन दोनों लेना चाहिए ताकि आप ओव्यूलेट कर सकें।

ऐसी स्थितियों में जहां मौखिक दवा विफल हो जाती है, गोनैडोट्रॉफ़िन जैसे हार्मोनल इंजेक्शन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हर महीने, गोनैडोट्रॉफ़िन यानी फॉलिकल स्टिम्युलेटिंग हॉर्मोन (FSH) पिट्यूटरी से स्रावित होता है जो एक फॉलिकल को विकसित करता है। इसलिए, गोनैडोट्रॉफ़िन इंजेक्शन सीधे शरीर की प्रक्रियाओं द्वारा परिसंचारी एफएसएच की मात्रा में सुधार करते हैं, एक अधिक परिपक्व अंडे के विकास और वृद्धि और विकास को बढ़ावा देते हैं। जब पीसीओडी रोगियों को गोनैडोट्रॉफिन इंजेक्शन मिलते हैं तो डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन की संभावना होती है; इसलिए अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण के माध्यम से प्रगति का मूल्यांकन करना अनिवार्य है। एक बार जब डॉक्टर को लगता है कि आप ओव्यूलेशन के करीब हैं, तो आपको या तो संभोग करने की सलाह दी जाती है (समय पर संभोग के साथ ओव्यूलेशन इंडक्शन) या डॉक्टर इंट्रा यूटेराइन इनसेमिनेशन (आईयूआई) की योजना बनाते हैं।

पीसीओडी रोगियों में सर्जिकल भूमिका

पीसीओडी के मरीजों में सर्जरी की भूमिका न्यूनतम है। हालांकि, चिकित्सीय डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग की जा सकती है जिससे अंडाशय में अल्सर लैप्रोस्कोपिक मार्गदर्शन के तहत पंचर होते हैं। बोटॉक्स इंजेक्शन कुछ ही दिनों में पुरुष हार्मोन को नाटकीय रूप से कम कर देता है। अनुसंधान इंगित करता है कि लगभग 80% इस तरह के उपचार से लाभान्वित होंगे। जिन महिलाओं ने लेट्रोज़ोल या मेटफोर्मिन थेरेपी के साथ ओव्यूलेट नहीं किया था, वे डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग के बाद इन दवाओं का उपयोग करके फिर से चुनौती देने पर प्रतिक्रिया देंगी। दिलचस्प बात यह है कि इन अध्ययनों की महिलाएं जो धूम्रपान करती हैं, वे शायद ही कभी ड्रिलिंग प्रक्रिया का जवाब देती हैं। पैल्विक आसंजन या डिम्बग्रंथि विफलता कुछ साइड इफेक्ट्स हैं जिनका लैप्रोस्कोपिक डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग के बाद शायद ही कभी अनुमान लगाया जा सकता है।

खून बहना बंद होते ही आपका एनीमिया भी ठीक हो जाएगा। हालांकि, एनीमिया को ठीक करने के लिए आपको आयरन और विटामिन बी12 का सेवन करना चाहिए।

एक संरचित आहार खाना जिसमें ये सभी पोषक तत्व होते हैं, यह सुनिश्चित करने का सबसे आसान तरीका है कि आपके पास स्वस्थ रक्त बनाने के लिए पोषक तत्व हैं जो हल्के एनीमिया की संभावना को कम करते हैं। हालांकि, अकेले आहार हर एक महत्वपूर्ण पोषक तत्व प्रदान नहीं कर सकता है।

इन पोषक तत्वों पर दैनिक निर्भरता को संतुष्ट करने के लिए प्रत्येक आवश्यक हेमोपोएटिक तत्वों से युक्त प्राकृतिक पूरक आहार की नियमित खुराक लेना संभवतः उपयुक्त हो सकता है। एक उत्कृष्ट पूरक है, लेकिन सभी हेमोपोएटिक पोषक तत्वों और शरीर से दैनिक कार्यों के लिए आवश्यक अन्य पोषक तत्वों से बना है।

सस्नेह

एम.के. गुप्ता
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