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धन
में चर्चा 'All Categories' started by प्रेम कुमार - Apr 11th, 2013 3:36 am.
प्रेम कुमार
प्रेम कुमार
मुझे 6 साल से बवासीर से खून बह रहा है। 2007 से मुझे कॉन्सन्टली ब्लीडिंग की समस्या है। अब इस साल 2013 में हिंसक रूप से खून बहने लगा है यानी एक हफ्ते में 3-4 बार। मेरी 19 अप्रैल 2013 को सर्जरी होने वाली है। पाइल्स रिमूवल सर्जरी कराने से पहले डॉक्टर ने मुझसे कहा है कि सर्जरी के बाद मुझे लीकेज की समस्या हो सकती है।
मैं आपसे पूछना चाहता हूं कि बवासीर हटाने की सर्जरी के बाद लीकेज की शिकायत होने पर क्या उपाय है? क्या इसका इलाज किया जा सकता है? इलाज क्या है?
re: धन द्वारा डॉ जे एस चौहान - Apr 11th, 2013 6:57 am
#1
डॉ जे एस चौहान
डॉ जे एस चौहान
प्रिय प्रेम कुमार

यदि बवासीर की सर्जरी अनुभवी सर्जन द्वारा की जाती है, तो रिसाव नहीं होना चाहिए। हेमोराहाइडेक्टोमी के कई तरीके हैं। सबसे अधिक बार की जाने वाली पारंपरिक बवासीर शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में से एक खुली हेमोराहाइडेक्टोमी है। इस प्रक्रिया पर, बवासीर के ऊतक को एक प्रतिकर्षक होने के बाद विच्छेदित किया जाता है। तीन त्रिकोणीय आकार के चीरों का निर्माण एक बार किया जाता है और उनके बीच त्वचा के कनेक्टिंग बैंड बनाने के उद्देश्य से खुला छोड़ दिया जाता है।

फर्ग्यूसन रणनीति उपरोक्त विधि के समान है, लेकिन वास्तव में एक बंद शल्य चिकित्सा उपचार है। दरअसल, प्रत्येक साइट को पूरी तरह से सोखने योग्य सर्जिकल धागे से सिल दिया जाता है। यह प्रक्रिया बुजुर्ग रोगियों और कुछ पहले से मौजूद चिकित्सा बीमारियों वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है। इसके अतिरिक्त, इस प्रकार का शल्य चिकित्सा उपचार आमतौर पर दूसरी और तीसरी डिग्री के बवासीर के लिए आरक्षित होता है, जो कि आगे को बढ़ाव, गला घोंटने या थ्रोम्बस होने के कारण होता है। इस प्रक्रिया में मलाशय के ऊतक को हटाकर बवासीर को पूरी तरह से हटाने की आवश्यकता होती है जिसके द्वारा वे रहते हैं।

यह उपचार, जो 1800 के दशक के अंत से आया था, आज कभी भी स्टेनोसिस की संभावना, या शायद गुदा नहर में संकुचन के कारण नहीं किया गया है। बवासीर से निपटने के लिए नई और बहुत कम आक्रामक प्रक्रियाएं कम जटिलताएं पैदा करती हैं, ठीक होने के लिए समय में सुधार करती हैं, कम दर्द की दवा की आवश्यकता होती है, और उल्लेखनीय हैं।

हेमोराइड लेजर सर्जरी के लिए हेमोराइड के संबंध में नसों और रक्त प्रवाह को इंगित और लक्षित करता है, वास्तव में रक्त और ऑक्सीजन प्राप्त करने के रास्ते को गला देता है। प्रकाश की एक किरण तब बवासीर को सटीक सटीकता के साथ मिटा देती है और बिना किसी कारण के साइट पर अधिक रक्तस्राव होता है। एक अपेक्षाकृत नए प्रकार के बवासीर शल्य चिकित्सा उपचार को परमाणुकरण कहा जाता है।

इस प्रक्रिया के साथ, बवासीर एक विद्युत प्रवाह के अधीन होता है जो कोशिकाओं की प्रत्येक परत को वाष्पीकृत करता है। हेमोराइड ऊतक पूरी तरह से शानदार कणों की धुंध में परिवर्तित हो जाता है जिसे आसानी से दूर किया जा सकता है।

हमने वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल पी पी एच का मतलब प्रोलैप्स और बवासीर के लिए प्रक्रिया है। नए पीपीएच या स्टेपल हेमोराहाइडेक्टोमी के साथ आपको गुदा पर अपने हेमोराइड ऊतक को काटने की ज़रूरत नहीं है। इसके बजाय, यह क्रिया गुदा के ऊपर के ढीले ऊतक को हटा देती है - जो कि एक गुदा फेसलिफ्ट के रूप में है। गुदा से ऊँचे स्थान पर ठीक वैसे ही तंत्रिका अंत नहीं होंगे जो गुदा से दूर हैं। व्यक्ति को पारंपरिक हेमोराहाइडेक्टोमी का तेज दर्द महसूस नहीं होगा। चूंकि तंत्रिका अंत बहुत अलग होते हैं, इसलिए पीड़ित व्यक्ति सुस्त लेकिन सहनीय दर्द का अनुभव कर सकता है।

सर्जिकल प्रक्रियाओं की तैयारी बिल्कुल पारंपरिक हेमोराहाइडेक्टोमी की तरह है। कोई विशेष आंत्र तैयारी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। रोगी पिछले दिन की सर्जरी में औसत आहार खाता है। सर्जरी से पहले आधी रात के बाद भोजन या पानी की अनुमति नहीं है। फ्लीट एनीमा रात में सोने से पहले और फिर अस्पताल जाने से 1 घंटे पहले लगाया जाता है। एंटीबायोटिक्स का नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। स्टेपल हेमोराहाइडेक्टोमी को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत बेहोश करने की क्रिया, सामान्य संज्ञाहरण या स्पाइनल एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ प्राप्त किया जा सकता है। व्यक्ति ओआर टेबल के चारों ओर तकिए पर लेटे हुए प्रवण स्थिति में रहता है। गुदा में अतिरिक्त ढीले ऊतक को हटाने के लिए एक विशेष बवासीर स्टेपलर का उपयोग किया जाता है। यह स्टेपलर ऊतक और टांके को प्रतिबंधित करता है या शेष ऊतक किनारों को एक साथ स्टेपल करता है। ये आम तौर पर विशेष सूक्ष्म टाइटेनियम स्टेपल होते हैं। ये स्टेपल अगले कुछ महीनों में गायब हो जाएंगे। रोगी इन स्टेपल के प्रति सचेत नहीं होगा। गुदा में घाव नहीं होने के कारण कोई तेज दर्द नहीं होता है। बाहरी बवासीर को अक्सर अकेला छोड़ दिया जाता है और अगले 8 हफ्तों में सिकुड़ जाता है क्योंकि स्टेपलिंग प्रक्रिया उन बवासीर को रक्त की आपूर्ति में बाधा डालती है।

आप वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी अस्पताल में भी स्टेपलर हेमोराहाइडेक्टोमी करवा सकते हैं। हमारे अस्पताल में इसकी कीमत आपको 35,000 रुपये पड़ेगी।

यदि आपके कोई अन्य प्रश्न हैं, तो कृपया संकोच न करें।

सादर

डॉ जे एस चौहान
re: धन द्वारा राकेश राय - May 23rd, 2020 3:02 pm
#2
राकेश राय
राकेश राय
हैलो डॉक्टर,
बवासीर क्या तेजी से सिकुड़ती है?
re: धन द्वारा डॉ राहुल पांडेय - May 23rd, 2020 3:03 pm
#3
डॉ राहुल पांडेय
डॉ राहुल पांडेय
प्रिय राकेश,
- ज्यादा फाइबर वाली चीजें खाएं। अधिक फल, सब्जियां और साबुत अनाज खाएं।
- सामयिक उपचार का प्रयोग करें। एक ओवर-द-काउंटर रक्तस्रावी क्रीम या हाइड्रोकार्टिसोन युक्त सपोसिटरी लागू करें, या विच हेज़ल या सुन्न करने वाले एजेंट वाले पैड का उपयोग करें।
- नियमित रूप से गर्म पानी से स्नान करें।
- मुंह के दर्द की दवा लें।
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