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ट्यूबल ब्लॉक

में चर्चा 'All Categories' started by कैरोलिना - Nov 12th, 2015 6:53 pm.
कैरोलिना	मैं 36 साल की हूं, विषमलैंगिक महिला। मुझे हाइड्रोसाल्फिनक्स द्विपक्षीय निदान किया गया है। और मेरे पास 31 अगस्त को कुछ आसंजन हैं। मैंने अपना एचएसजी किया और यह 2013 में बहुत अच्छा था। लेकिन जब से मुझे पता चला कि मुझे हाइपोथायरायडिज्म है, दो महीने के लिए यूथायरोक्स 25mg का उपयोग करके मैंने अपना TSH 2.7 से नीचे कर लिया। मेरे पास पॉलीसिस्टिक अंडाशय, नियमित ओव्यूलेशन और 28-32 दिनों की अवधि में अवधि है, मेरे पास उच्च एएमएच है, मेरा एफएसएच एलएच से अधिक है। मैं 5 फुट 8 इंच लंबा (172cm) हूं और मेरा वजन लगभग 77 KG है। मैं अपनी प्राकृतिक प्रजनन क्षमता को किसी भी तरह से संरक्षित करने की कोशिश करना चाहता हूं और मैं एक लैप्रोस्कोपिक सर्जरी पर विचार कर रहा हूं जो संभावित रूप से मेरे ट्यूबल ब्लॉकेज या माइक्रोसर्जिकल प्रक्रिया को ठीक कर सकती है। कृपया संलग्न अस्पताल डिस्चार्ज सूची देखें, मेरा अल्ट्रासाउंड (जिसे मुझे दोहराना है, मेरे दाहिने अंडाशय पर एक पुटी हो सकती है और चक्र के चौथे दिन ऐसा करूंगा जिसे मैं आपको बाद में भेज सकता हूं), मेरा एएमएच स्तर और मैं कुछ भी संलग्न कर सकते हैं आपको मुझे यह बताने की आवश्यकता होगी कि मुझे किस प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता है और मुझे इसे कब करना चाहिए, प्रक्रिया का नाम क्या है, सफलता की दर और इसमें मुझे कितना खर्च आएगा। जिस सर्जन ने मेरी लैप्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक सर्जरी की थी, उसने मेरे किसी भी प्रश्न का उत्तर नहीं दिया (उनमें से कुछ थे - मेरे हाइड्रोसाल्फ़िनक्स या फैलोपियन ट्यूब में फ़िम्ब्रिया क्या हैं), हाइड्रोसाल्फ़िनक्स कहाँ है (क्या यह डिस्टल या समीपस्थ ट्यूबल ब्लॉकेज है ??) , मेरे अंडाशय कैसे दिखाई दिए, मेरे पास किस प्रकार के आसंजन हैं)। यहां के सर्जन बहुत अच्छी तरह से सुसज्जित नहीं हैं और मुझे लगता है कि केवल वाल्जेवो है जहां वे लैप्रोस्कोपिक ट्यूबल पुनर्निर्माण ऑपरेशन करते हैं, लेकिन जो मैंने पढ़ा है, वे इसे विशेष रूप से अच्छा नहीं करते हैं, क्योंकि वे इसे सोच-समझकर नहीं लगाते हैं, या इसकी कमी के कारण ज्ञान, लेकिन ट्यूब जल्दी से खुद को एक साथ वापस चिपका लेते हैं। मेरा दूसरा प्रश्न है: मैं कब, कहाँ और किस प्रकार के ट्यूबल खोलने या मरम्मत की सर्जरी करूँ और कब? मुझे लैप्रोस्कोपिक, माइक्रोसर्जिकल या किस तरह के ऑपरेशन के लिए एक कुशल सर्जन की आवश्यकता है? इसके अलावा, मुझे ऑपरेशन कब करना चाहिए? मैं सर्जरी के बाद एक दूसरे से चिपकी हुई नलियों से कैसे बच सकता हूँ? क्या मेरे पास समीपस्थ, बाहर का या किस प्रकार का ट्यूबल रुकावट है? साथ ही, मैं पूछना चाहता हूं कि अगर मैं ऐसी स्थिति में हूं जहां मेरी फैलोपियन ट्यूब हटा दी जाती है, तो यह मेरे अंडाशय में उत्पादन और गुणवत्ता को कितना प्रभावित करेगा (मुझे 2013 से हाइपोथायरायडिस और पीसीओएस है)। मुझे वाकई उम्मीद है कि ऐसा नहीं होगा, क्योंकि मैं इस समय ट्यूबल रिपेयर सर्जरी पर बहुत विचार कर रहा हूं। मैंने आपसे यह भी पूछा कि इस प्रकार की सर्जरी (ट्यूबों को खोलना) की कीमत क्या है और शायद ट्यूबों को खोलने की लागत, आसंजनों का इलाज (जो वेब की तरह हैं) और डिम्बग्रंथि के सिस्ट अगर यह जल्द ही दूर नहीं होता है . मुझे नहीं पता कि मुझे किस प्रकार का ट्यूबल ब्लॉकेज है, लेकिन क्या मैं फैलोपियन ट्यूब रिकैनलाइज़ेशन के लिए उम्मीदवार हूं, या किस प्रकार की प्रक्रिया है? मैं सर्जरी के बाद या तो स्वाभाविक रूप से, गर्भाधान या शायद आईवीएफ (इस ऑपरेशन द्वारा रखी गई ट्यूबों के साथ) के बाद गर्भावस्था का प्रयास कर सकती हूं। आपके क्लिनिक में ऑपरेशन की कीमत क्या है, यह किस प्रकार की प्रक्रिया है, सफलता दर क्या है और इसकी लागत कितनी है? मैं आपको 2 अल्ट्रासाउंड स्कैन भी भेज रहा हूं जो मैंने यहां अक्टूबर के अंत में किया था और दूसरा मैंने अपने चक्र के चौथे दिन 10 नवंबर को किया था। तो, मैं अपने दाहिने अंडाशय पर पुटी की देखभाल करूंगा (यह तब हुआ जब मैं कुछ बायोएनेर्जी उपचार कर रहा था) मुझे आशा है कि यह ठीक होना चाहिए। मैं आपको उसका अल्ट्रासाउंड भी भेज रहा हूं, पहले वाले पर यह पीले तरल (पोस्ट-ओव्यूलेशन सिस्ट और किसी तरह का सेपरेशन सिस्ट) जैसा दिखता है, 10 नवंबर को मैंने चक्र के चौथे दिन एक कलर डॉपलर किया, मेरा दाएं अंडाशय को हाइड्रोसाल्फिनक्स के 8 मिमी हिस्से के रूप में देखा जा सकता है (सिस्ट शायद इसे अवरुद्ध कर रहा है)। मैंने जुलाई में अपना पैपनिकोलौ परीक्षण किया, जो ठीक था, अगस्त में रक्त काम कर रहा था, और रंग डॉपलर पर पुटी में कोई रक्त वाहिकाएं या धमनियां नहीं दिखाई दीं। फिर भी, मैं सीईए 215 और एचई 4, रोमा इंडेक्स मार्कर और शायद सीईए और बीटाएचसीजी करूंगा। आसंजनों आदि के कारण मुझे लगता है कि मुझे एक बहुत ही कुशल और अनुभवी सर्जन की आवश्यकता होगी। क्या मुझे सैल्पिंगेक्टोमी/फिम्ब्रियोप्लास्टी की जरूरत है, या मुझे किस तरह की पुनर्निर्माण सर्जरी करनी चाहिए और क्या मैं कर सकता हूं और जहां एक कीमत के लिए मैं वहन कर सकता हूं। मुझे लगता है कि मेरे दाहिने तरफ एक डिस्टल ट्यूबल रोड़ा है, और बाईं तरफ मेरे पास हाइड्रोसाल्फिनक्स है मेरे सर्जन ने वर्णन नहीं किया (मुझे लगता है कि यह ट्यूबों के मेरे मध्य भाग पर है, काफी छोटा है इसे अल्ट्रासाउंड पर नहीं देखा जा सकता है, इसे लैप्रोस्कोपी के दौरान देखा गया था (क्या मुझे अपने बाएं फैलोपियन ट्यूब के लिए एक रीस्टैनोमिसिस की आवश्यकता है)? इसके अलावा, डिस्टल रोड़ा के इलाज में किस तरह की गांठों का उपयोग करना चाहिए, मध्य ट्यूबल ब्लॉकेज के लिए किस तरह का, सर्जन को Co2 लेजर या माइक्रोसर्जिकल लेजर का उपयोग करना चाहिए, क्या टाला जाना चाहिए? फिलहाल मैं कुछ जड़ी-बूटियों के साथ एक्यूपंक्चर कर रही हूं, लेकिन मैंने ट्यूबल पुनर्निर्माण सर्जरी करने का फैसला किया ताकि मैं खुद को प्राकृतिक गर्भावस्था का प्रयास करने का मौका दे सकूं क्योंकि मुझे बड़ी संख्या में बच्चे चाहिए। अगर आपको मेरी मेडिकल रिपोर्ट से कुछ और चाहिए, तो मैं आपको भेज सकता हूं।
re: ट्यूबल ब्लॉक द्वारा डॉ आर के मिश्रा - Nov 12th, 2015 7:14 pm #1
डॉ आर के मिश्रा	प्रिय मैडम, लैप्रोस्कोपी द्वारा लैप्रोस्कोपिक ट्यूबल पेटेंसी टेस्ट को छोड़कर परीक्षण के ट्यूबल बॉक नॉन का सटीक स्थान पता लगा सकता है। यदि आपके पास पिछले डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी का वीडियो है, तो इसे देखकर हम कुछ निष्कर्ष निकाल सकते हैं अन्यथा हमें फिर से लैप्रोस्कोपी करनी होगी। यदि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान ट्यूब पेटेंट और स्वस्थ पाई जाती है, तो यह अच्छी और अच्छी है। यदि समीपस्थ रुकावट है तो हम उसी समय हिस्टेरोस्कोपी द्वारा इसे खोल सकते हैं। यदि हम पाते हैं कि यह फाइब्रियल छोर पर डिस्टल रुकावट है तो हम फिम्ब्रियोप्लास्टी कर सकते हैं और अगर सल्पिंगिटिस के साथ गंभीर हाइड्रोसालपिनक्स का पता लगाया जाएगा तो हमें रोगग्रस्त ट्यूब को हटाना होगा ताकि सामान्य ट्यूब बेहतर काम कर सके। यदि दोनों ट्यूब पूरी तरह से क्षतिग्रस्त और सूजन हैं तो आईवीएफ के बाद द्विपक्षीय सल्पिंगेक्टोमी करना बेहतर होता है। ये निर्णय केवल सर्जरी के समय ही लिया जा सकता है। पूर्व प्रतिबद्धता देने का कोई तरीका नहीं है। हम सर्जरी का पूरा वीडियो रिकॉर्ड करेंगे और हम आपको वह सब कुछ दिखाएंगे जो हमने किया है और भविष्य में क्या होना चाहिए। दुर्भाग्य से फैलोपियन ट्यूब किसी अन्य जांच द्वारा सटीक सटीक ब्लॉक को देखने के लिए बहुत नरम है। जहां तक ​​पीसीओडी का सवाल है, हम उसी समय ओवेरियन ड्रिलिंग भी कर सकते हैं। सफलता की दर शारीरिक विकृति पर निर्भर करती है। इस प्रक्रिया के पूरे सर्जिकल पैकेज में आपको सब कुछ सहित केवल ३००० अमरीकी डालर का खर्च आएगा और आपको अस्पताल में केवल एक दिन रहना होगा। सादर डॉ आर के मिश्रा विश्व लेप्रोस्कोपी अस्पताल साइबर सिटी, डीएलएफ फेज II, गुड़गांव, एनसीआर दिल्ली, 122002, भारत फ़ोन: प्रशिक्षण के लिए: +91(0)9811416838, 9999677788 उपचार के लिए: +91(0)9811912768 सामान्य पूछताछ के लिए: +91(0)124 - 2351555 ईमेल: contact@laparoscopyhospital.com
re: ट्यूबल ब्लॉक द्वारा कैरोलीना - Nov 13th, 2015 3:56 pm #2
कैरोलीना	क्या ट्यूबल पेटेंट लैप्रोस्कोपी टेस्ट खतरनाक है? कुछ जगहों पर मैंने पढ़ा है कि यह परीक्षण ट्यूबों को नुकसान पहुंचा सकता है? यह वास्तव में कैसे किया जाता है? क्या आप किसी प्रकार के प्रवेशनी का उपयोग करते हैं? मैंने सोचा कि मुझे अपनी बाईं ट्यूब के लिए नियोसाल्पिंगोस्टॉमी/फिम्ब्रियोप्लास्टी और एक रीस्टेनोमिसिस की आवश्यकता है? मुझे हिस्टेरोस्कोपी शब्द से डर लगता है - यह वास्तव में क्या है और हाइड्रोस्लाफिनक्स के लिए इसकी आवश्यकता क्यों है। क्या मैं आपसे अपना सिस्ट मांग सकता हूं। मेरी माँ ने आज मेरे स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखा, और वह अभी भी दावा करती है कि यह एक 'पीला शरीर' पुटी है। मुझे सिस्ट का प्रबंधन कैसे करना चाहिए? मैंने डर्मोइड सिस्ट के लिए यूट्यूब पर साल का ऑपरेशन देखा और प्रभावित हुआ। तो, क्या मुझे लैप्रोस्कोपी के माध्यम से भी सिस्टेक्टोमी होगी? मैंने यह भी सुना है कि ओवरी ड्रिलिंग खतरनाक हो सकती है। मेरी जानकारी के लिए मेरा बायां अंडाशय ठीक है, मेरे ओव्यूलेशन हैं, आखिरी बार इसमें 11 फॉलिक्यूल होने चाहिए। डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग से मुझे क्या लाभ होगा? इससे मुझे क्या फायदा हो सकता है? क्या अस्पताल में ठहरने की कीमत शामिल है? क्या मैं यह भी पूछ सकता हूं कि क्या आपको कोई आपत्ति नहीं है कि आप डिस्टल ऑक्लूजन के लिए किस तरह के टांके का इस्तेमाल करते हैं और रीस्टेनोमोसिस के लिए किस तरह के स्टिच का इस्तेमाल करते हैं? क्या आप नए फिम्ब्रिया को बाहर मोड़कर और सिलाई करके या लेजर का उपयोग करके और फूल खोलकर खोलते हैं। यदि हां, तो आप किस प्रकार के लेजर का उपयोग करते हैं? मुझे लगता है कि मैं कुछ पैसे जुटाने और प्रक्रिया का खर्च उठा सकता हूं। लेकिन मैं पूरी तरह से अपनी ट्यूबों को संरक्षित करने के लिए जो कुछ भी कर सकता हूं वह करना चाहता हूं ताकि यदि आवश्यक हो तो मैं प्राकृतिक गर्भधारण और आईवीएफ की कोशिश कर सकूं (मेरी ट्यूब रखी गई है)। आपने बहुत ही विनम्र और सटीक उत्तर दिया और इसके लिए मैं वास्तव में आपका धन्यवाद करता हूं। मैं पूछना चाहता हूं कि मुझे हिस्टेरोस्कोपी की आवश्यकता क्यों है? मैं वास्तव में उस शब्द से डरता हूँ। तो, हम संपर्क में रहेंगे। अगर मेरे पास अतिरिक्त प्रश्न हैं, तो क्या मैं आपको कॉल कर सकता हूं। कल मैं कुछ ट्यूमर मार्कर भी करूँगा। क्या मुझे अल्ट्रासाउंड दोहराना चाहिए, और मुझे पुटी का प्रबंधन कैसे करना चाहिए। बहुत बहुत धन्यवाद डॉ आर के मिश्रा और हम संपर्क में रहेंगे।
re: ट्यूबल ब्लॉक द्वारा डॉ आर के मिश्रा - Nov 13th, 2015 4:05 pm #3
डॉ आर के मिश्रा	ट्यूबल पेटेंसी टेस्ट और हिस्टेरोस्कोपी दोनों सुरक्षित हैं। आप हमारी इस प्रक्रिया को YouTube में देख सकते हैं। बार-बार अल्ट्रासाउंड कराने से आपको कोई फायदा नहीं होता है। ट्यूब पर हम 4-0 विक्रिल के साथ सर्जन गाँठ का उपयोग करते हैं। सिस्ट पीसीओडी ओवेरियन ड्रिलिंग को मैनेज करना अनुभवी हाथों में सुरक्षित प्रक्रिया है।
re: ट्यूबल ब्लॉक द्वारा कैरोलिना - Nov 17th, 2015 9:24 am #4
कैरोलिना	अगर यह आपके साथ ठीक है, तो मैं आपको WHL पर फोन करके कॉल करूंगा यदि मेरे साथ कुछ भी स्पष्ट नहीं है। मैंने कहीं पढ़ा है कि नियोसाल्पिग्नोस्टॉमी/फिम्ब्रिप्लास्टी केवल ड्यूबल या कुशल हो सकती है (मैंने सोचा म्यूकोसा) लेकिन कॉर्पस फ़िम्ब्रियाटम संरक्षित है? कृपया, सम्मान के साथ इस प्रश्न को तटस्थ रूप से देखें - मैंने विभिन्न कारणों से डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग नहीं करना चुना, क्या हम 5-0 वीक्रिल स्टिच का उपयोग कर सकते हैं (क्योंकि वे 50-70 दिनों के बाद भंग हो जाते हैं और मैं विकल्प के साथ बेहतर महसूस करता हूं)। मुझे लगता है कि यह 4-0 टांके के साथ किया जाएगा जो लगभग 72 घंटों के बाद डिस्पोजेबल हैं, मौका होगा या नहीं? मेरी ट्यूब के अंत और ट्यूबों को एक साथ वापस गोंदने के लिए? क्या कोई मौका है कि हम नियोसाप्लिंगोस्टॉमी/फिम्ब्रिप्लास्टी के लिए 5-0 वीक्रिल का उपयोग कर सकते हैं? डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग के बिना इस प्रक्रिया की कीमत क्या है? इसके अलावा, इसे तटस्थ रूप से देखें - नए ट्यूबल खोलने के लिए आप कितने टांके लगाते हैं (क्या यह 4 है?) यदि मेरा सिस्ट अभी भी है, तो सिस्टेक्टोमी के साथ नियोसाल्पिंगोस्टॉमी/फिम्ब्रियोप्लास्टी की कीमत क्या होगी? 2 दिन अस्पताल में रहने का खर्चा कितना है? क्या आपके पास शायद एक नियोसाल्पिंगोस्टॉमी की यूट्यूब रिकॉर्डिंग है जो आपने की थी? मैं आपको डिम्बग्रंथि और गर्भाशय के कैंसर के लिए अपना ट्यूमर मार्कर परिणाम भी भेज रहा हूं, मैंने जुलाई में अपना पीएपी परीक्षण किया और कल नए परिणाम मिलेंगे।
re: ट्यूबल ब्लॉक द्वारा रेणु शाही - Jun 24th, 2020 5:33 pm #5
रेणु शाही	प्रिय चिकित्सक मेरी एक ट्यूब बंद है क्या लैप्रोस्कोपी से खोली जा सकती है ???
re: ट्यूबल ब्लॉक द्वारा डॉ राहुल पांडेय - Jun 24th, 2020 5:35 pm #6
डॉ राहुल पांडेय	हाँ लैप्रोस्कोपी अवरुद्ध ट्यूब को खोलने में मदद करता है लेकिन बेहतर होगा कि आप हमें अपनी रिपोर्ट भेज सकें।

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