हिस्टेरोस्कोपिक सबम्यूकोस मायोमेक्टॉमी
सबम्यूकोस फाइब्रॉएड को यूरोपीयन सोसाइटी ऑफ गाइनोकोलॉजिकल एंडोस्कोपी के आधार पर वर्गीकृत किया गया था, जिसमें गर्भाशय गुहा के अंदर 0-संपूर्ण फाइब्रॉएड होते हैं। टाइप 1-कम से कम 50% सबम्यूसस फाइब्रॉएड का विस्तार मायोमेट्रियम में। टाइप 2-अधिक से अधिक 50% विस्तार मायोमेट्रियम में। फाइब्रॉएड गर्भाशय गुहा में या गुहा (सबम्यूकोस फाइब्रॉएड) के भीतर उभड़ा हुआ हो सकता है जो कभी-कभी भारी मासिक धर्म रक्तस्राव या बांझपन का कारण बन सकता है। सबम्यूकोस फाइब्रॉएड को गर्भाशय ग्रीवा के साथ और गर्भाशय में रखा जाता है। हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी वास्तव में एक तकनीक है जिसे केवल तभी किया जा सकता है जब फाइब्रॉएड गर्भाशय गुहा (सबम्यूकोसल) के भीतर या उभड़ा हो। यह प्रक्रिया बिना चीरों के आउट पेशेंट सर्जरी के रूप में की जाती है और वस्तुतः पोस्टऑपरेटिव असुविधा नहीं होती है। संज्ञाहरण की आवश्यकता है क्योंकि सर्जरी में एक या दो घंटे लग सकते हैं और अन्यथा असहज हो सकते हैं। थोड़ा दूरबीन, हिस्टेरोस्कोप, गर्भाशय ग्रीवा से गुजरता है और गर्भाशय गुहा के भीतर भी देखा जा सकता है। एक छोटा कैमरा दूरबीन से जुड़ा होता है और दृश्य को वीडियो मॉनीटर पर पेश किया जाता है। यह छवि को बढ़ाता है और चिकित्सक को उचित स्थिति में बैठकर सर्जरी करने की भी अनुमति देता है। सबम्यूकोसल मायोमा बांझपन से जुड़े हैं और हिस्टेरोस्कोपिक स्नेह द्वारा प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। हालांकि, सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड की भूमिका जो 5% -18% रोगियों में बताई गई है, बांझपन के लिए एक कारक के रूप में होने की संभावना है। सबम्यूकोस फाइब्रॉएड के कारण रजोनिवृत्ति, प्रीटरम डिलीवरी, प्रसवोत्तर रक्तस्राव, और पुष्ठीय संक्रमण होता है।
हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी वास्तव में एक सुरक्षित और प्रभावी प्रक्रिया है जो प्रजनन क्षमता को बढ़ाती है। पूरी तरह से इंट्राकैवर्टी मायोमा और अन्य योगदान कारकों की अनुपस्थिति अधिक प्रजनन क्षमता के लिए सबसे अच्छा रोगनिरोधी कारक दिखाई देते हैं। छोटे लोगों की तुलना में बड़े मायोमों का उन्मूलन प्रजनन क्षमता पर अधिक लाभकारी प्रभाव डालता है। वे तंत्र जिनके द्वारा लेयोमोमास प्रजनन क्षमता में हस्तक्षेप करते हैं, अस्पष्ट हैं, लेकिन हमारे अध्ययन के भीतर प्रसव दर और प्रजनन क्षमता को कम करने के लिए इंट्राम्यूरल मायोमा की उपस्थिति की खोज की गई थी। हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी से गुजरने वाले रोगियों में इंट्राम्यूरल मायोमा को हटाना एक समझदार विकल्प लगता है, जो बच्चे पैदा करने के इच्छुक होते हैं। सबम्यूकोस फाइब्रॉएड का कारण बांझपन स्पष्ट हो सकता है, लेकिन वर्तमान सिद्धांत हैं कि फाइब्रॉएड कुछ विकासशील भ्रूण को रक्त की आपूर्ति को बदल देते हैं, या फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से भ्रूण के ब्लॉक मार्ग, या गर्भाशय के अस्तर में सूजन का कारण बनते हैं, या प्रोटीन का उत्पादन करते हैं। कि ट्यूब के माध्यम से भ्रूण की यात्रा में बाधा, गर्भाशय अस्तर या इसके विकास के प्रति लगाव।
हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी वास्तव में एक सुरक्षित और प्रभावी प्रक्रिया है जो प्रजनन क्षमता को बढ़ाती है। पूरी तरह से इंट्राकैवर्टी मायोमा और अन्य योगदान कारकों की अनुपस्थिति अधिक प्रजनन क्षमता के लिए सबसे अच्छा रोगनिरोधी कारक दिखाई देते हैं। छोटे लोगों की तुलना में बड़े मायोमों का उन्मूलन प्रजनन क्षमता पर अधिक लाभकारी प्रभाव डालता है। वे तंत्र जिनके द्वारा लेयोमोमास प्रजनन क्षमता में हस्तक्षेप करते हैं, अस्पष्ट हैं, लेकिन हमारे अध्ययन के भीतर प्रसव दर और प्रजनन क्षमता को कम करने के लिए इंट्राम्यूरल मायोमा की उपस्थिति की खोज की गई थी। हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी से गुजरने वाले रोगियों में इंट्राम्यूरल मायोमा को हटाना एक समझदार विकल्प लगता है, जो बच्चे पैदा करने के इच्छुक होते हैं। सबम्यूकोस फाइब्रॉएड का कारण बांझपन स्पष्ट हो सकता है, लेकिन वर्तमान सिद्धांत हैं कि फाइब्रॉएड कुछ विकासशील भ्रूण को रक्त की आपूर्ति को बदल देते हैं, या फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से भ्रूण के ब्लॉक मार्ग, या गर्भाशय के अस्तर में सूजन का कारण बनते हैं, या प्रोटीन का उत्पादन करते हैं। कि ट्यूब के माध्यम से भ्रूण की यात्रा में बाधा, गर्भाशय अस्तर या इसके विकास के प्रति लगाव।
7 टिप्पणियाँ
Dr. Mamta Yadav
#1
Apr 27th, 2020 9:45 am
Very good video with a clear and simple explanation! keep up the good work! Great video of Hysteroscopic Submucous Myomectomy. Thanks.
Dr. Biplav Deb
#2
May 19th, 2020 8:07 am
This is the best video with the clear explanation for the Hysteroscopic Submucous Myoma video. Thank you for sharing this video !!!!
Dr. Marlin
#3
Jun 12th, 2020 4:52 am
I have done this course two years ago. Dr. Mishra's explanation is completely unbelievable. It is very interesting and very informative. it's so easy to understand you are really great teacher. Thanks for sharing the Hysteroscopic Submucous Myomectomy video.
Dr. Victor
#4
Jun 12th, 2020 5:02 am
Awesome Demonstration content is really very helpful. Sir, you are just amazing really simple explanation and you make everything clear. Thanks for sharing Hysteroscopic Submucous Myomectomy video.
Dr. Anurag Bhargava
#5
Jun 16th, 2020 6:21 am
This was very inspiring it gives me hope that I can do it, I've done it before I can do it again. Thanks for the video of Hysteroscopic Submucous Myomectomy. it's greatly appreciated.
डॉ. कुलदीप रावत
#6
May 22nd, 2021 4:55 am
मैंने यह कोर्स 2 साल पहले वर्ल्ड लेप्रोस्कोपी हॉस्पिटल में किया था। डॉ मिश्रा बहुत महान और विद्वान डॉक्टर है उनकी क्लास और लेक्चर बहुत ही सुव्यवस्थित है। उनकी पढ़ाने की शैली बहुत ही अच्छी है वह मेरे सभी बेस्ट प्रोफेसर में से एक है धन्यवाद
डॉ समीरा
#7
May 22nd, 2021 4:59 am
आपका यह वीडियो देखने के बाद मुझे काफी प्रोत्साहन मिला है मैं भी आपकी तरह बेस्ट लेप्रोस्कोपिक सर्जन बनना चाहता हूं मैं आपकी सभी वीडियो को देखता हूँ। मै जल्दी ही यह कोर्स ज्वाइन करूँगा।
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