एक पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी पित्त नली की चोट में रोबोट रूक्स-एन-वाई हेपेटिकोजूजोस्टोमी

सर्जन के लिए रोबोटिक सर्जरी में 20 गुना बढ़ाई गई 3D उच्च परिभाषा दृष्टि के फायदे हैं। रोबोटिक उंगलियों के सटीक आंदोलनों के साथ सहज और कंपकंपी मुक्त कलाई आर्टिक्यूलेशन इसे ठीक पुनर्निर्माण सीबीडी सर्जरी करने के लिए एक आदर्श उपकरण बनाता है। हेपेटिकोजुजोस्टोमी एक ऐसी सर्जरी है जो विशेष रूप से पित्त नली की चोट के लिए की जाती है जो कोलेलिस्टेक्टॉमी के दौरान हुई। हम iatrogenic पित्त नली की चोट के लिए रोबोट hepaticojejunostomy प्रस्तुत करते हैं।

रौक्स-एन-वाई हेपटिकोजेनजोस्टोमी एनास्टोमोसिस आम यकृत की डक्ट चोट प्रकार ई 2 के लिए पसंद का उपचार है। यह लैप्रोस्कोपिक सर्जन द्वारा कई विशेषज्ञ लैप्रोस्कोपिक सर्जनों द्वारा लैप्रोस्कोपिक कौशल की उन्नति के साथ किया गया है। हाल ही में, दा विंची रोबोटिक सर्जिकल सिस्टम शुरू किया गया था, जिसमें कलाई-हाथ की तकनीक के साथ लैप्रोस्कोपिक उपकरण और ऑपरेटिव क्षेत्र के 3-आयामी दृश्य प्रदान किए गए थे।

हम 45 वर्षीय महिला रोगी के ऊपर एक केस वीडियो पेश करते हैं, जो पित्त की पथरी के लिए ऐच्छिक पित्ताशय-उच्छेदन से 2 दिन पहले हुआ था और सर्जरी के दौरान एक आम पित्त नली की चोट थी। चूंकि सख्ती पुरानी थी और पूरी हो चुकी थी, इसलिए इसे एंडोस्कोपिक रूप से नहीं निपटा जा सकता था। हमने रोबोटिक रॉक्स-एन-वाई हेपेटिकोजेन्जोस्टोमी के बाद एक लेप्रोस्कोपिक-सहायता प्राप्त चिपकने वाले वायोलिसिस किया।

कोई अंतर्गर्भाशयी जटिलताओं या तकनीकी समस्याओं का सामना नहीं किया गया था। पोस्टऑपरेटिव अवधि असमान थी और उसे 7 वें पोस्टऑपरेटिव दिवस पर छुट्टी दे दी गई थी। अनुवर्ती कार्रवाई में, वह पीलिया या चोलैंगाइटिस के सबूत के बिना अच्छा कर रही है। यह भारत में सामान्य पित्त नली की चोट के बाद रोबोटिक हेपेटिकोजेजुनोस्टोमी का पहला मामला है।

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