एक्टोपिक गर्भावस्था क्या है?

नियमित मातृत्व में, एक खिलाया हुआ अंडा फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय तक जाता है। अंडा गर्भ में जुड़ता है और बढ़ने भी लगता है। हालांकि, एक अस्थानिक गर्भावस्था में, खिला हुआ अंडा गर्भाशय के अलावा कहीं और जोड़ता है (या प्रत्यारोपण), आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में।

अस्थानिक मातृत्व को बचाने का कोई मौका नहीं है। यह ठेठ मातृत्व नहीं बन सकता। यदि अंडा फैलोपियन ट्यूब में फैलता रहता है, तो यह ट्यूब को नुकसान पहुंचा सकता है या फट सकता है और साथ ही भारी रक्त हानि पैदा कर सकता है जो घातक हो सकता है। अगर आपको एक्टोपिक प्रेग्नेंसी है, तो खतरनाक समस्या पैदा करने से पहले इसे खत्म करने के लिए आपको तेजी से इलाज की जरूरत होगी।

एक्टोपिक गर्भावस्था क्या बनाता है?

एक्टोपिक गर्भावस्था आमतौर पर फैलोपियन ट्यूबों को नुकसान से शुरू होती है। एक खिलाए गए अंडे को क्षतिग्रस्त ट्यूब से गुजरने में परेशानी हो सकती है, जिससे अंडे को दंत प्रत्यारोपण के लिए ट्रिगर किया जा सकता है और टेलीविजन में भी विकसित हो सकता है।

जिन बिंदुओं से आपको फैलोपियन ट्यूब के क्षतिग्रस्त होने की सबसे अधिक संभावना होती है, साथ ही अस्थानिक गर्भावस्था में भी शामिल हैं:

• सिगरेट पीना। जितना अधिक आप धूम्रपान करते हैं, अस्थानिक मातृत्व का खतरा उतना ही अधिक होता है।
• पेल्विक इंफ्लेमेटरी इलनेस (PID) यह आमतौर पर क्लैमाइडिया या गोनोरिया जैसे संक्रमण का परिणाम होता है।
• एंडोमेट्रियोसिस फैलोपियन ट्यूब में या उसके आसपास निशान ऊतक बना सकता है।
• आपके पैदा होने से पहले रासायनिक डीईएस के अधीन होना।
• कुछ नैदानिक ​​उपचार अस्थानिक गर्भावस्था के आपके खतरे को बढ़ा सकते हैं। इसमे शामिल है:
• फैलोपियन ट्यूब या श्रोणि क्षेत्र में सर्जरी।
• कृत्रिम गर्भाधान निषेचन जैसे प्रजनन उपचार।

चिह्न और लक्षण क्या हैं?

पहले कुछ हफ्तों में, एक अस्थानिक गर्भावस्था आमतौर पर सामान्य मातृत्व के समान लक्षणों और लक्षणों को ट्रिगर करती है, जैसे कि मासिक धर्म की अवधि में चूक, थकान, बेचैनी और दर्द का दर्द।

अस्थानिक मातृत्व के ट्रिक संकेतक हैं:

श्रोणि या पेट में बेचैनी। यह पहले एक तरफ तेज हो सकता है और बाद में आपके पेट से फैल सकता है। जब आप हिलते हैं या तनाव करते हैं तो यह और भी खराब हो सकता है।

योनि से खून बहना।

यदि आपको लगता है कि आप उम्मीद कर रहे हैं और आपको भी ये लक्षण हैं, तो जल्द से जल्द अपने चिकित्सक से मिलें।

वास्तव में अस्थानिक मातृत्व का पता कैसे लगाया जाता है?

एक पेशाब परीक्षा दिखा सकती है कि क्या आप गर्भवती हैं। यह जानने के लिए कि क्या आपको अस्थानिक गर्भावस्था है, आपका चिकित्सकीय पेशेवर आपके गर्भ के आकार का निरीक्षण करने और आपके जिद्दी पेट में विकास या कोमलता को महसूस करने के लिए एक पैल्विक परीक्षण करेगा। एक रक्त परीक्षण जो गर्भावस्था हार्मोन (एचसीजी) के स्तर की जांच करता है। यह परीक्षण 2 दिन बाद दोहराया जाता है। बहुत जल्दी प्रसूति के दौरान इस हार्मोन का स्तर हर 2 दिन में बढ़ता है। कम डिग्री एक समस्या की सलाह देते हैं, जैसे कि अस्थानिक गर्भावस्था। एक अल्ट्रासाउंड। यह परीक्षण आपके पेट के अंदर क्या है इसकी तस्वीरें दिखा सकता है। अल्ट्रासाउंड के साथ, एक चिकित्सकीय पेशेवर आमतौर पर आपके पिछले मासिक धर्म के 6 सप्ताह बाद गर्भाशय में गर्भावस्था देख सकता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था का इलाज कैसे किया जाता है?

सबसे सामान्य उपचार दवा के साथ-साथ लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर महिला को चोट से बचाने के लिए जल्द से जल्द एक एक्टोपिक गर्भावस्था से निपटेंगे।

यदि टेलीविजन क्षतिग्रस्त होने से पहले मातृत्व जल्दी स्थित हो तो दवा का उपयोग किया जा सकता है। कई मामलों में, मेथोट्रेक्सेट नामक दवा के कई शॉट मातृत्व को समाप्त कर देंगे। शॉट लेने से आप सर्जिकल प्रक्रिया से दूर रह सकते हैं, हालांकि, यह दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि शॉट काम कर रहा है, आपको निश्चित रूप से अनुवर्ती रक्त परीक्षण के लिए अपने डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होगी।

एक गर्भावस्था के लिए जो वास्तव में पहले कुछ हफ्तों को पार कर गई है, सर्जरी अधिक सुरक्षित है और दवा की तुलना में काम करने की सबसे अधिक संभावना है। यदि संभव हो तो, सर्जरी लैप्रोस्कोपी होगी। इस तरह की सर्जिकल प्रक्रिया आपके पेट में एक या अधिक छोटे कट (चीरों) के साथ की जाती है। यदि आपको आपातकालीन स्थिति में शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है, तो आपके पास एक बड़ा चीरा हो सकता है।

अस्थानिक गर्भावस्था के बाद आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

गर्भावस्था को छोड़ना लगातार कठिन होता है, इसके बावजूद कि यह कितनी जल्दी हुआ। अपने नुकसान पर शोक व्यक्त करने के लिए समय की आवश्यकता है, और इस समय के दौरान इसे पूरा करने के लिए आवश्यक सहायता भी प्राप्त करें।

अस्थानिक मातृत्व के बाद आपको अवसाद का खतरा हो सकता है। यदि आपके पास नैदानिक ​​अवसाद के लक्षण हैं जो कुछ हफ़्ते से अधिक समय तक रहते हैं, तो अपने चिकित्सक को बताना सुनिश्चित करें ताकि आपको आवश्यक सहायता मिल सके।

यह एक्टोपिक मैटरनिटी के बाद आपकी प्रजनन क्षमता के बारे में चिंता करने के लिए प्रबल होता है। एक्टोपिक मैटरनिटी होने का मतलब यह नहीं है कि आप भविष्य में नियमित मैटरनिटी नहीं ले सकतीं। हालाँकि, यह इंगित करता है कि:

आपको गर्भवती होने में परेशानी हो सकती है। आपको एक और अस्थानिक गर्भावस्था होने की सबसे अधिक संभावना है। यदि आप एक बार फिर से गर्भवती हो जाती हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपका चिकित्सा पेशेवर यह पहचानता है कि आपके पास पहले एक्टोपिक मातृत्व था। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में नियमित परीक्षण किसी समस्या का जल्दी पता लगा सकता है या आपको बता सकता है कि गर्भावस्था सामान्य है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के कारण?

फैलोपियन ट्यूब की क्षति अस्थानिक गर्भावस्था का एक सामान्य कारण है। एक निषेचित अंडा क्षतिग्रस्त क्षेत्र में फंस सकता है|  एक ट्यूब के साथ-साथ वहां बढ़ने लगते हैं। कुछ अस्थानिक मातृत्व बिना किसी मान्यता प्राप्त कारण के होते हैं।

एक्टोपिक मैटरनिटी लाने वाले फैलोपियन ट्यूब डैमेज के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

सिगरेट पीना। जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं या जो धूम्रपान करती हैं उनमें एक्टोपिक मैटरनिटी की कीमत अधिक होती है। माना जाता है कि सिगरेट पीने से फैलोपियन ट्यूब की गर्भाशय की ओर खिलाए गए अंडे को स्थानांतरित करने की क्षमता को नुकसान पहुंचता है। पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (PID), जैसे क्लैमाइडिया या गोनोरिया संक्रमण से। पीआईडी ​​​​फैलोपियन ट्यूब में निशान ऊतक का उत्पादन कर सकता है। फैलोपियन ट्यूब शल्य चिकित्सा उपचार, अक्सर एक ट्यूबल बंधन को घुमाने या एक चिह्नित या बाधित ट्यूब को ठीक करने का उपयोग किया जाता है। फैलोपियन ट्यूब में पिछली अस्थानिक गर्भावस्था। यद्यपि एक ट्यूबल बंधन के बाद या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) के साथ मातृत्व असामान्य है, जो गर्भधारण विकसित होते हैं उनमें अस्थानिक होने की संभावना बढ़ सकती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण?

• प्रारंभिक अस्थानिक मातृत्व अक्सर सामान्य मातृत्व की तरह लगता है। एक्टोपिक गर्भावस्था वाली महिला को प्रारंभिक मातृत्व के सामान्य लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जैसे:
• एक चूक मासिक धर्म की अवधि।
• निविदा बस्ट।
• थकान।
• बेचैनी।
• पेशाब का बढ़ना।
• एक्टोपिक गर्भावस्था के पहले संकेतकों में शामिल हो सकते हैं:
• योनि से खून की कमी, जो हल्की हो सकती है।
• पेट (पेट) दर्द या पैल्विक दर्द, आमतौर पर एक चूक अवधि के 6 से 8 सप्ताह बाद।
• हालांकि, अस्थानिक मातृत्व आगे बढ़ता है, हालांकि, कई अन्य संकेत स्थापित हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
• पेट में दर्द या पैल्विक असुविधा जो आंदोलन या तनाव से खराब हो सकती है। यह शुरू में एक तरफ तेजी से हो सकता है और उसके बाद पूरे श्रोणि क्षेत्र में फैल सकता है।
• भारी या गंभीर जननांग रक्तस्राव।
• संभोग के दौरान या पैल्विक मूल्यांकन के दौरान बेचैनी।
• आंतरिक रक्त की कमी के कारण चक्कर आना, चक्कर आना या बेहोशी (सिंकोप)।
• झटके के संकेत।
• डायफ्राम के ठीक नीचे पेट में रक्तस्राव के कारण कंधे की परेशानी। खून की कमी से डायफ्राम बढ़ जाता है और कंधे में तकलीफ महसूस होती है।
• अजन्मे बच्चे को खोने के लक्षण और लक्षण अक्सर प्रारंभिक अस्थानिक मातृत्व में अनुभव किए गए लक्षणों के समान होते हैं।

अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान वास्तव में क्या होता है?

आमतौर पर, प्रसूति की शुरुआत में, खिला हुआ अंडा फैलोपियन ट्यूब से गर्भ में जाता है, जहां यह दंत प्रत्यारोपण के साथ-साथ फैलता है। लेकिन कुछ पहचानी गई गर्भधारण में, निषेचित अंडा गर्भाशय से परे एक क्षेत्र से जुड़ जाता है, जो एक अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बनता है।

एक्टोपिक मातृत्व बहुत लंबे समय तक भ्रूण के जीवन का समर्थन नहीं कर सकता है। हालांकि, एक्टोपिक मातृत्व उस क्षेत्र को फोड़ने के लिए पर्याप्त रूप से विकसित हो सकता है जहां वह रहता है, भारी रक्त हानि का कारण बनता है, साथ ही साथ माँ को भी खतरे में डालता है। एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण या लक्षणों वाली महिला को तत्काल स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता होती है। अस्थानिक मातृत्व विभिन्न स्थानों में स्थापित हो सकता है। कई एक्टोपिक गर्भधारण में, खिलाए गए अंडे में वास्तव में एक फैलोपियन ट्यूब में दंत प्रत्यारोपित किया जाता है। अंडा एक अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा या उदर गुहा में चिपक जाता है और फैलता भी है। कई अंडे गर्भ में बढ़ते हैं, और एक या एक से अधिक फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा, या पेट के दांत गुहा में बढ़ते हैं। इसे हेटरोटोपिक गर्भावस्था कहा जाता है।

अस्थानिक गर्भावस्था के मुद्दे क्या हैं?

एक्टोपिक मैटरनिटी फैलोपियन ट्यूब को नुकसान पहुंचा सकती है, जिससे भविष्य में गर्भवती होना मुश्किल हो सकता है। गंभीर रक्तस्राव जैसी घातक कठिनाइयों से बचने के लिए आमतौर पर एक्टोपिक गर्भधारण की खोज पर्याप्त रूप से की जाती है। एक टूटा हुआ एक्टोपिक गर्भावस्था पेट में भारी रक्तस्राव से बचने के लिए आपातकालीन स्थिति में शल्य चिकित्सा उपचार के लिए कहता है। प्रभावित ट्यूब आंशिक रूप से या पूरी तरह से समाप्त हो गई है। अधिक जानकारी के लिए सर्जिकल प्रक्रिया देखें।

अस्थानिक गर्भावस्था के बाद आपका खतरा क्या बढ़ जाता है?

• एक्टोपिक मैटरनिटी होने के आपके खतरे को बढ़ाने वाले बिंदुओं में शामिल हैं:
• पिछली अस्थानिक गर्भावस्था।
• पिछले या मौजूदा सिगरेट धूम्रपान। आप जितना अधिक धूम्रपान करेंगे, खतरा उतना ही अधिक होगा। विशेषज्ञ मानते हैं कि धूम्रपान फैलोपियन ट्यूब के कार्य को प्रभावित करता है।
• पैल्विक सूजन की बीमारी (पीआईडी) की पृष्ठभूमि, आमतौर पर क्लैमाइडिया या गोनोरिया द्वारा लाई जाती है।
• एंडोमेट्रियोसिस फैलोपियन ट्यूब में या उसके आसपास निशान कोशिकाएं बना सकता है।
• आपके जन्म से पहले रासायनिक डीईएस (डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल) के सीधे संपर्क में आना।
• नैदानिक ​​​​उपचार और प्रक्रियाएं जो एक्टोपिक गर्भावस्था होने के आपके खतरे को बढ़ा सकती हैं उनमें शामिल हैं:
• गर्भ धारण करने में असमर्थता या एक ट्यूबल बंधन को उलटने में असमर्थता से निपटने के लिए पिछला फैलोपियन ट्यूब शल्य चिकित्सा उपचार।
• एक ट्यूबल बंधन विफलता। दुर्लभ परिस्थितियों में जब नसबंदी सर्जरी के बाद मातृत्व होता है, तो गर्भावस्था के अस्थानिक होने का सामान्य से अधिक खतरा होता है।
• एक प्रोजेस्टिन-केवल गर्भनिरोधक विफलता, जैसे प्रोजेस्टिन-केवल गोलियां, या मातृत्व स्थिति में एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) के साथ होता है।
• इन-विट्रो फर्टिलाइजिंग (आईवीएफ) जैसी सहायक प्रजनन तकनीक (एआरटी) के साथ थेरेपी। यह निषेचित अंडे के गर्भ में जाने के बाद फैलोपियन ट्यूब में जाने के परिणामस्वरूप हो सकता है।
• गर्भ या फैलोपियन ट्यूब पर किए गए किसी भी प्रकार के सर्जिकल उपचार के बाद संक्रमण। यह फिर से शुरू हो सकता है

एक्टोपिक गर्भावस्था वास्तव में अंडाशय को कई अंडे (सुपरोव्यूलेशन) छोड़ने के लिए उपयोग की जाने वाली दवा के उपयोग से जुड़ी हुई है। विशेषज्ञ अभी तक यह नहीं पहचान पाए हैं कि ऐसा इसलिए है क्योंकि इसका उपयोग करने वाली कई महिलाओं को वर्तमान में फैलोपियन ट्यूब की क्षति होती है या दवा के परिणामस्वरूप ही होती है।

यदि आप गर्भ धारण करती हैं और अस्थानिक गर्भावस्था के लिए उच्च जोखिम में जाती हैं, तो आपको बहुत करीब से देखा जाएगा। चिकित्सक लगातार इस बात से सहमत नहीं होते हैं कि कौन से खतरनाक पहलू इतने गंभीर हैं कि उनका बारीकी से आनंद लिया जा सके। लेकिन शोध अध्ययन से पता चलता है कि जोखिम काफी महत्वपूर्ण है यदि आपके पास एक ट्यूबल सर्जिकल उपचार या एक अस्थानिक गर्भावस्था है, जन्म से पहले डीईएस जोखिम था, वास्तव में फैलोपियन ट्यूब की समस्याओं को समझा है, या एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) के साथ मातृत्व है। .

अस्थानिक गर्भावस्था होने पर आपको अपने चिकित्सक को कब बुलाना चाहिए?
 

• यदि आप उम्मीद कर रहे हैं, तो उन संकेतों के प्रति सतर्क रहें, जिनका अर्थ यह हो सकता है कि आपको अस्थानिक गर्भावस्था है, खासकर यदि आप जोखिम में हैं। यदि आपके पास एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण हैं या एक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए आपका इलाज किया जा रहा है, तो कठिन कार्यों को तब तक रोकें जब तक कि आपके लक्षणों और लक्षणों की वास्तव में एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा समीक्षा नहीं की जाती है।
• आप पास आउट हो गए (होश खो बैठे)।
• आपको योनि से गंभीर खून की कमी है।
• आपके पेट या श्रोणि में अचानक, गंभीर असुविधा होती है।
• अपने चिकित्सक को अभी कॉल करें या तत्काल उपचार की तलाश करें यदि:
• आप मदहोश या हल्के-फुल्के हैं, या ऐसा लगता है कि आप गिर सकते हैं।
• आपको जननांग से खून बह रहा है।
• आपके पेट या श्रोणि में बिल्कुल नई ऐंठन या नया दर्द है।
• आपके कंधे में बिल्कुल नया दर्द है।

अस्थानिक गर्भावस्था के बाद किसे देखना है?

आपका पारिवारिक चिकित्सक, सामान्य चिकित्सक, या आपातकालीन चिकित्सा पेशेवर अस्थानिक मातृत्व के लिए आपकी जाँच कर सकते हैं। आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ जैसे विशेषज्ञ के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

अस्थानिक गर्भावस्था का पता लगाने के लिए आवश्यक परीक्षाएं और परीक्षण?

पैल्विक मूल्यांकन, अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण का उपयोग करके अधिकांश एक्टोपिक मातृत्व का पता लगाया जा सकता है। यदि आपके पास एक व्यवहार्य अस्थानिक गर्भावस्था के संकेत हैं, तो आपके पास निश्चित रूप से होगा:

पैल्विक मूल्यांकन गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब में कोमलता, गर्भावस्था के लिए अनुमानित गर्भ की तुलना में बहुत कम वृद्धि, या श्रोणि स्थान में एक द्रव्यमान का पता लगा सकता है। एक पैल्विक अल्ट्रासाउंड (ट्रांसवेजिनल या एब्डोमिनल), शरीर के अंगों और निचले पेट में संरचनाओं की एक तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग यह दिखाने के लिए किया जाता है कि मातृत्व कहाँ स्थित है। गर्भ में मातृत्व अंतिम मासिक धर्म की अवधि के 6 सप्ताह बाद दिखाई देता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना तब होती है जब गर्भ में भ्रूण या अजन्मे बच्चे के अपेक्षित रूप से कोई संकेतक नहीं होते हैं, लेकिन एचसीजी का स्तर ऊंचा या बढ़ रहा है। गर्भावस्था के हार्मोनल एजेंट (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, या एचसीजी) के स्तर के 2 या अधिक रक्त परीक्षण, दो दिन अलग किए गए। नियमित मातृत्व के शुरुआती हफ्तों में, एचसीजी का स्तर हर 2 दिनों में दोगुना हो जाता है। रक्त में एचसीजी की कम या धीरे-धीरे बढ़ने वाली डिग्री एक प्रारंभिक असामान्य गर्भावस्था का सुझाव देती है, जैसे कि अस्थानिक गर्भावस्था या अजन्मे बच्चे को खोना। यदि एचसीजी का स्तर असामान्य रूप से कम हो जाता है, तो इसका कारण जानने के लिए अतिरिक्त परीक्षण किया जाता है। अस्थानिक गर्भावस्था की तलाश के लिए अक्सर लैप्रोस्कोपी का उपयोग करने वाले ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है। 5 सप्ताह के बाद एक्टोपिक मातृत्व का सामान्य रूप से पता लगाया जा सकता है और लैप्रोस्कोप के साथ इलाज किया जा सकता है। हालांकि, लैप्रोस्कोपी का उपयोग शायद ही कभी एक प्रारंभिक अस्थानिक प्रसूति का निदान करने के लिए किया जाता है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड, साथ ही रक्त प्रसूति परीक्षाएं बहुत सटीक होती हैं।

अस्थानिक गर्भावस्था के उपचार के बाद अनुवर्ती जांच?

एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए चिकित्सा के बाद सप्ताह के दौरान, आपके एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) रक्त की डिग्री की कई बार जांच की जाती है। आपका चिकित्सक एचसीजी स्तरों में कमी की खोज करेगा, जो एक संकेतक है कि गर्भावस्था समाप्त हो रही है (कुछ मामलों में एचसीजी का स्तर उपचार के पहले कुछ दिनों में बढ़ता है, फिर गिर जाता है)। कभी-कभी, एचसीजी स्क्रीनिंग हफ्तों से महीनों तक चलती है जब तक कि एचसीजी का स्तर कम स्तर तक नहीं गिर जाता।

यदि आप गर्भ धारण करती हैं और अस्थानिक गर्भावस्था के लिए उच्च जोखिम में भी जाती हैं, तो निश्चित रूप से आप पर बहुत बारीकी से नजर रखी जाएगी। चिकित्सा पेशेवर लगातार इस बात से सहमत नहीं होते हैं कि कौन से खतरे के चर इतने गंभीर हैं कि उन्हें बारीकी से देखा जा सकता है। फिर भी शोध अध्ययन से पता चलता है कि जोखिम काफी बड़ा है यदि आपके पास पहले एक ट्यूबल सर्जिकल उपचार या एक्टोपिक मातृत्व था, जन्म से पहले डीईएस एक्सपोजर था, फैलोपियन ट्यूब की समस्याओं को पहचाना है, या स्थिति में अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) के साथ मातृत्व है।

एक गृह प्रसूति परीक्षण से युक्त एक मूत्र गर्भावस्था परीक्षण-- गर्भावस्था की ठीक से पहचान कर सकता है लेकिन यह पहचान नहीं कर सकता कि यह एक अस्थानिक गर्भावस्था है या नहीं। यदि एक पेशाब गर्भावस्था परीक्षण मातृत्व की पुष्टि करता है और एक अस्थानिक गर्भावस्था को भी माना जाता है, तो अस्थानिक गर्भावस्था का निदान करने के लिए अधिक रक्त परीक्षण या अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था का थेरेपी सारांश।

अधिकांश भाग के लिए, एक्टोपिक मातृत्व को आज टूटना और अत्यधिक रक्त हानि को रोकने के लिए निपटाया जाता है। चुनाव के बारे में
किस चिकित्सा का उपयोग करना है यह इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भावस्था कितनी जल्दी दिखाई देती है और आपकी कुल स्थिति भी। बहुत प्रारंभिक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए जिसमें रक्तस्राव नहीं हो रहा है, आपके पास मातृत्व को समाप्त करने के लिए दवा या शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग करने के बीच एक विकल्प हो सकता है।

अस्थानिक गर्भावस्था के उपचार में प्रयुक्त दवाएं?

अस्थानिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए मेथोट्रेक्सेट का उपयोग आपको कट और बुनियादी संज्ञाहरण से बचाता है। फिर भी यह प्रतिकूल प्रभाव पैदा करता है और यह सुनिश्चित करने के लिए कि उपचार वास्तव में कार्य कर रहा है, कई सप्ताह के हार्मोनल एजेंट रक्त-स्तर परीक्षण ले सकते हैं। मेथोट्रेक्सेट शायद काम करने के लिए है:

जब आपकी गर्भावस्था हार्मोनल एजेंट डिग्री (ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, या एचसीजी) कम हो जाती है (5,000 से कम)।
जब भ्रूण में कोई हृदय गतिविधि नहीं होती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के इलाज के लिए सर्जिकल प्रक्रिया क्या है?

यदि आपके पास एक्टोपिक मातृत्व है जो अत्यधिक संकेतों और लक्षणों, रक्तस्राव, या उच्च एचसीजी स्तरों को ट्रिगर कर रहा है, तो आमतौर पर एक शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा के काम करने की संभावना बहुत कम होती है और समय बीतने के साथ आंसू की संभावना अधिक होती है। जब संभव हो, एक लेप्रोस्कोपिक शल्य चिकित्सा उपचार जो एक छोटे से घाव का उपयोग करता है, किया जाता है। एक खंडित अस्थानिक गर्भावस्था के लिए, एक आपातकालीन स्थिति में शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

अस्थानिक गर्भावस्था का अपेक्षित प्रबंधन?

प्रारंभिक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए जो सामान्य रूप से अपने आप में गर्भपात (गर्भपात) प्रतीत होता है, आपको चिकित्सा की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आपका डॉक्टर अक्सर आपके रक्त का मूल्यांकन यह देखने के लिए करेगा कि आपके मातृत्व हार्मोन (एचसीजी, या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) का स्तर गिर रहा है। इसे गर्भवती प्रबंधन कहा जाता है।

एक्टोपिक गर्भधारण चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी हो सकता है।

• यदि मेथोट्रेक्सेट लेने के बाद एचसीजी का स्तर नीचे नहीं जाता है या रक्तस्राव बंद नहीं होता है, तो आपका अगला कदम शल्य प्रक्रिया हो सकता है।
• यदि आपकी सर्जरी हुई है, तो आप बाद में मेथोट्रेक्सेट ले सकते हैं।
• यदि आपका रक्त समूह आरएच-नकारात्मक है, तो आरएच इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग भविष्य में किसी भी मातृत्व बनाम आरएच संवेदीकरण की रक्षा के लिए किया जा सकता है। अतिरिक्त जानकारी के लिए, गर्भावस्था के दौरान आरएच संवेदीकरण विषय देखें।
• मेथोट्रेक्सेट आमतौर पर प्रारंभिक अस्थानिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए प्रारंभिक उपचार चयन है। दवा के इंजेक्शन के बाद दिनों से लेकर हफ्तों तक सामान्य अनुवर्ती रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। ट्यूबल अस्थानिक गर्भावस्था के लिए विभिन्न प्रकार के सर्जिकल उपचार हैं। जब तक आपके पास एक स्वस्थ और संतुलित फैलोपियन ट्यूब, सल्पिंगोस्टॉमी (एक छोटा ट्यूबल स्लिट), साथ ही सल्पिंगेक्टोमी (एक ट्यूब का हिस्सा हटा दिया जाता है), आपकी भविष्य की प्रजनन क्षमता पर समान प्रभाव डालती है। लेकिन अगर आपकी कई अन्य ट्यूब क्षतिग्रस्त हैं, तो आपका डॉक्टर सैल्पिंगोस्टॉमी करने की कोशिश कर सकता है। इससे भविष्य में आपके गर्भवती होने की संभावना बढ़ सकती है। हालांकि सर्जरी एक बहुत तेज़ उपचार है, यह निशान ऊतक का कारण बन सकता है जो भविष्य में मातृत्व के मुद्दों का कारण बन सकता है। ट्यूबल सर्जिकल उपचार फैलोपियन ट्यूब को नुकसान पहुंचा सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि भ्रूण कहां और कितना बड़ा है और किस प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता है।
• यदि आपको आंतरिक रक्तस्राव होता है तो सर्जिकल उपचार आपकी एकमात्र चिकित्सा पसंद हो सकता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था की रोकथाम।

आप अस्थानिक गर्भावस्था को रोक नहीं सकते हैं, लेकिन आप प्रारंभिक निदान और उपचार के साथ गंभीर जटिलताओं को रोक सकते हैं। यदि आपके पास एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए एक या अधिक जोखिम कारक हैं, तो आप और आपका डॉक्टर गर्भावस्था के पहले सप्ताह की बारीकी से निगरानी कर सकते हैं।

यदि आप धूम्रपान करती हैं, तो अस्थानिक गर्भावस्था के जोखिम को कम करना छोड़ दें। जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं या जो धूम्रपान करती हैं उनमें अस्थानिक गर्भावस्था की दर अधिक होती है।

सुरक्षित यौन प्रथाओं का उपयोग करना, जैसे कि हर बार जब आप यौन संबंध रखते हैं तो पुरुष कंडोम या महिला कंडोम का उपयोग करना आपको यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) से बचाने में मदद करता है जिससे श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी) हो सकती है। पीआईडी ​​​​फैलोपियन ट्यूब में निशान ऊतक का एक सामान्य कारण है, जो एक्टोपिक गर्भावस्था का कारण बन सकता है।

अस्थानिक गर्भावस्था का घरेलू उपचार।

यदि आपको अस्थानिक गर्भावस्था होने का खतरा है और आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो घरेलू गर्भावस्था परीक्षण का उपयोग करें। यदि यह सकारात्मक है, तो डॉक्टर द्वारा पुष्टिकरण परीक्षण करवाना सुनिश्चित करें, खासकर यदि आप अस्थानिक गर्भावस्था होने के बारे में चिंतित हैं

यदि आप अस्थानिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए मेथोट्रेक्सेट उपचार प्राप्त कर रही हैं, तो आपको दवा के दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है। इन दुष्प्रभावों को कम करने के लिए मेथोट्रेक्सेट उपचार के प्रबंधन के लिए इन युक्तियों को देखें।

यदि आप एक्टोपिक गर्भावस्था के नुकसान का अनुभव करती हैं, चाहे गर्भावस्था में कितनी भी जल्दी हो, उम्मीद करें कि आपको और आपके साथी को शोक करने के लिए समय की आवश्यकता होगी। गर्भावस्था के नुकसान के बाद हार्मोनल परिवर्तनों से अवसाद विकसित करना भी संभव है। यदि आपके पास अवसाद के लक्षण हैं जो कुछ हफ़्ते से अधिक समय तक चलते हैं, तो अपने डॉक्टर या मनोवैज्ञानिक, नैदानिक ​​सामाजिक कार्यकर्ता, या लाइसेंस प्राप्त मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता को कॉल करना सुनिश्चित करें।

आप एक सहायता समूह से संपर्क कर सकते हैं, अन्य महिलाओं के अनुभवों के बारे में पढ़ सकते हैं, और दोस्तों, परामर्शदाता या पादरी के सदस्य से बात कर सकते हैं। ये चीजें आपको और आपके परिवार को गर्भावस्था के नुकसान से निपटने में मदद कर सकती हैं।

भविष्य की गर्भावस्था के बारे में चिंता।

अगर आपको एक्टोपिक प्रेग्नेंसी हुई है, तो आपको चिंता हो सकती है | भविष्य में आपके स्वस्थ या अस्थानिक गर्भावस्था होने की संभावना समाप्त हो जाती है। आपके जोखिम कारक और कोई भी फैलोपियन ट्यूब क्षति आपके भविष्य के जोखिम और गर्भवती होने की आपकी क्षमता को प्रभावित करेगी। आपका डॉक्टर आपके जोखिम कारकों के आधार पर आपके सवालों का जवाब दे सकता है। दवा का उपयोग केवल शुरुआती एक्टोपिक गर्भधारण के लिए किया जा सकता है जो टूटा नहीं है। इस पर निर्भर करते हुए कि अस्थानिक वृद्धि कहां है और किस प्रकार की सर्जरी का अन्यथा उपयोग किया जाएगा, फैलोपियन ट्यूब को नुकसान पहुंचाने के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की तुलना में दवा की संभावना कम हो सकती है।

दवा के काम करने की सबसे अधिक संभावना तब होती है जब एक प्रारंभिक अस्थानिक गर्भावस्था से रक्तस्राव नहीं हो रहा हो और आपका गर्भावस्था हार्मोन (एचसीजी, या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) का स्तर कम (5,000 से कम) हो। भ्रूण में कोई हृदय गतिविधि नहीं होती है। एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए जो अधिक विकसित है, सर्जरी एक सुरक्षित और अधिक भरोसेमंद उपचार है।

अस्थानिक गर्भावस्था के बाद दवा के विकल्प क्या हैं?

प्रारंभिक अस्थानिक गर्भावस्था के विकास को रोकने के लिए मेथोट्रेक्सेट का उपयोग किया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सभी अस्थानिक कोशिका वृद्धि रुक ​​गई है, सर्जिकल अस्थानिक उपचार के बाद भी इसका उपयोग किया जा सकता है। यदि आपका रक्त प्रकार Rh-negative है, तो Rh इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किसी भी भावी गर्भधारण को Rh संवेदीकरण से बचाने के लिए किया जा सकता है। अधिक जानकारी के लिए, गर्भावस्था के दौरान आरएच संवेदीकरण विषय देखें। प्रारंभिक अस्थानिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए मेथोट्रेक्सेट उपचार आमतौर पर पहली पसंद है। यदि गर्भावस्था आगे चल रही है, तो सर्जरी सुरक्षित है और दवा के प्रभावी होने की संभावना अधिक है। दवा के इंजेक्शन के बाद कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक नियमित अनुवर्ती रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

मेथोट्रेक्सेट से मतली, अपच और दस्त जैसे अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं। साइड इफेक्ट को कम करने के तरीके के बारे में जानकारी के लिए, मेथोट्रेक्सेट उपचार के प्रबंधन के लिए इन युक्तियों को देखें। यदि आपकी अस्थानिक गर्भावस्था बहुत आगे नहीं बढ़ी है और फटी नहीं है, तो मेथोट्रेक्सेट आपके लिए एक उपचार विकल्प हो सकता है। प्रारंभिक अस्थानिक गर्भावस्था का सफल मेथोट्रेक्सेट उपचार सर्जरी के जोखिमों से बचा जाता है, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की तुलना में फैलोपियन ट्यूब को नुकसान पहुंचाने की संभावना कम हो सकती है, और आपकी प्रजनन क्षमता को बनाए रखने की अधिक संभावना है।

यदि आप प्रजनन क्षमता को बनाए रखने के बारे में चिंतित नहीं हैं, तो अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी मेथोट्रेक्सेट उपचार की तुलना में तेज़ है और इससे कम रक्तस्राव होने की संभावना है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी।

विकास के किसी भी चरण में, अस्थानिक वृद्धि और/या फैलोपियन ट्यूब खंड जहां इसे प्रत्यारोपित किया गया है, को शल्य चिकित्सा से हटाना अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सबसे तेज़ उपचार है। यदि आपको आंतरिक रक्तस्राव है तो सर्जरी आपके लिए एकमात्र उपचार विकल्प हो सकती है। जब संभव हो, लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके एक छोटे चीरे के माध्यम से सर्जरी की जाती है। इस प्रकार की सर्जरी में आमतौर पर एक छोटी वसूली अवधि होती है।

लैप्रोस्कोपी के दौरान सर्जरी के विकल्प

एक्टोपिक गर्भावस्था को सैल्पिंगोस्टॉमी या सल्पिंगेक्टोमी का उपयोग करके फैलोपियन ट्यूब से हटाया जा सकता है।

सल्पिंगोस्टॉमी। अस्थानिक वृद्धि को फैलोपियन ट्यूब (रैखिक सल्पिंगोस्टॉमी) में एक छोटे, लंबाई में कट के माध्यम से हटा दिया जाता है। कट को अपने आप बंद करने के लिए छोड़ दिया जाता है या बंद कर दिया जाता है।

सल्पिंगेक्टोमी। एक फैलोपियन ट्यूब खंड को हटा दिया जाता है। शेष स्वस्थ फैलोपियन ट्यूब को फिर से जोड़ा जा सकता है। सैल्पिंगेक्टोमी की जरूरत तब पड़ती है जब गर्भावस्था के दौरान फैलोपियन ट्यूब में खिंचाव हो और वह फट जाए या जब वह पहले ही फट चुकी हो या बहुत क्षतिग्रस्त हो गई हो।

सैल्पिंगोस्टॉमी और सैल्पिंगेक्टोमी दोनों को या तो लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके एक छोटे चीरे के माध्यम से या एक बड़े खुले पेट के चीरे (लैपरोटॉमी) के माध्यम से किया जा सकता है