थोरैसिक एंडोमेट्रियोसिस सिंड्रोम (टीईएस) विभिन्न प्रकार के संकेतों के साथ-साथ श्वसन प्रणाली के भीतर एंडोमेट्रियल फॉसी के विकास से संबंधित रेडियोलॉजिकल निष्कर्षों को निर्दिष्ट करने के लिए उपयोग किया जाने वाला शब्द है, बहुत बार फेफड़े के पैरेन्काइमा, फुफ्फुस सतहों और डायाफ्राम। इन लक्षणों में न्यूमोथोरैक्स, हेमोथोरैक्स, हेमोप्टाइसिस, फेफड़े के नोड्यूल, अलग-अलग स्तन असुविधा, और न्यूमोमेडियास्टिनम भी शामिल हैं। कुछ व्यक्तियों में, संकेतों को मासिक धर्म से जोड़ा जा सकता है, लेकिन थोरैसिक एंडोमेट्रियोसिस विकार की पेशकश करने वाले सभी रोगियों के साथ यह स्थिति नहीं है। मासिक धर्म के पहले 72 घंटों के भीतर होने वाले लक्षणों और लक्षणों को कैटामेनियल कहा जाता है, साथ ही उनमें से सबसे सामान्य में से एक कैटेमेनियल न्यूमोथोरैक्स है। जो लक्षण मासिक धर्म से संबंधित नहीं होते हैं उन्हें गैर-कैटेमेनियल कहा जाता है।

थोरैसिक एंडोमेट्रियोसिस सिंड्रोम एक असामान्य स्थिति है, फिर भी मौजूदा ज्ञान के अनुसार, सहज न्यूमोथोरैक्स के साथ उपस्थित महिलाओं में इसकी आवृत्ति व्यावहारिक रूप से 30% जितनी अधिक है। टीईएस के रोगजनन के लिए अनुशंसित प्रणालियों में कोइलोमिक मेटाप्लासिया, प्रतिगामी माहवारी, एंडोमेट्रियल ऊतक की गति, स्टेम सेल सिद्धांत, श्रोणि केशिकाओं के साथ माइक्रोएम्बोलाइज़ेशन और असामान्य लसीका नाली शामिल हैं। सबसे व्यापक रूप से स्वीकृत अवधारणाओं में से एक में पेरिटोनियल तरल पदार्थ के संचलन के साथ एंडोमेट्रियल ऊतक का वक्ष में प्रवास होता है, जो उपयुक्त पैराकोलिक गटर द्वारा उपयुक्त उप-डिआफ्रामैटिक स्पेस में और उसके बाद वंशानुगत या प्राप्त डायाफ्रामिक उद्घाटन के माध्यम से वक्ष में प्रसारित होता है। फिर भी, यह अवधारणा थोरैसिक एंडोमेट्रियोसिस सिंड्रोम के सभी मामलों पर चर्चा नहीं करती है, क्योंकि कुछ ग्राहकों के डायाफ्रामिक अभियान में कोई डायाफ्रामिक समस्या नहीं होती है। इसलिए, टीईएस का पैथोफिजियोलॉजी कई प्रणालियों पर निर्भर हो सकता है, जिन्हें अभी निर्धारित किया जाना है।

चूंकि थोरैसिक एंडोमेट्रियोसिस सिंड्रोम पर केवल कुछ बड़े स्थिति संग्रह या शोध लघु लेख हैं और साथ ही यह देखते हुए कि साहित्य में बहुत सारी जानकारी स्थिति रिपोर्ट के रूप में रिपोर्ट की जाती है, हमने मौजूदा डेटा को एक साथ रखने के लिए यह मूल्यांकन किया। यह सिंड्रोम। थोरैसिक एंडोमेट्रियोसिस सिंड्रोम एक दुर्लभ समस्या है, जो चिकित्सा पेशेवरों के लिए अच्छी तरह से ज्ञात नहीं है। यद्यपि स्त्रीरोग विशेषज्ञ एंडोमेट्रियोसिस को पहचानते हैं, कूल्हों से इस तरह की सीमा पर स्थिति का स्थानीयकरण विभेदक निदान में एंडोमेट्रियोसिस को ध्यान में रखना कठिन बनाता है। इसी तरह, थोरैसिक एंडोमेट्रियोसिस सिंड्रोम का निदान और देखभाल करना भी कठिन हो सकता है क्योंकि वक्ष संबंधी लक्षण प्रदान करने वाले रोगी आमतौर पर स्त्री रोग क्लीनिकों के विपरीत वक्ष क्लीनिक में समाप्त होते हैं। यद्यपि इस क्षेत्र में ऐसे विशेषज्ञ हैं जो थोरैसिक एंडोमेट्रियोसिस सिंड्रोम के रोगियों की देखभाल करते हैं और जो उपचार और प्रशासन मानकों को निर्धारित करने के लिए साहित्यिक कार्यों में योगदान करते हैं, फिर भी टीईएस के प्रबंधन के लिए कोई दिशानिर्देश नहीं हैं।

थोरैसिक एंडोमेट्रियोसिस सिंड्रोम के यहाँ और अब के संकेतों का समय लोगों को कैटामेनियल या गैर-कैटेमेनियल के रूप में वर्गीकृत करना संभव बनाता है। इस प्रशंसापत्र ने जांच की कि क्या थोरैसिक एंडोमेट्रियोसिस सिंड्रोम के लोगों का चिकित्सा निदान और प्रशासन उनके रोगसूचकता के आधार पर भिन्न होता है, साथ ही परिणामों से संकेत मिलता है कि कैटामेनियल और गैर-कैटेमेनियल संकेतों और लक्षणों से निपटने में पर्याप्त अंतर मौजूद हैं। बहरहाल, उनकी निगरानी के संबंध में किसी निष्कर्ष पर पहुंचने से पहले इन विभिन्न दृष्टिकोणों के कारणों को समझना बहुत महत्वपूर्ण है।

कैटामेनियल और गैर-कैटेमेनियल समूहों पर लागू निगरानी दृष्टिकोण के बीच भेद दोनों समूहों में मौजूद संकेतों और लक्षणों में पर्याप्त अंतर से प्राप्त होते हैं। हालांकि ऊपरी शरीर में दर्द दोनों टीमों में सबसे विशिष्ट लक्षणों और लक्षणों में से एक था, कैटामेनियल समूह में, यह डिस्पेनिया (52.2%) के साथ-साथ पुन: आवर्ती न्यूमोथोरैक्स (78.9%) के साथ था। इसी तरह कैटामेनियल समूह में, न्यूमोथोरैक्स जैसे विशिष्ट लक्षण की उपस्थिति ने रोगियों को अस्पतालों, विशेष रूप से थोरैसिक सुविधाओं में जाने की अधिक संभावना बनायी, जहां सबसे अधिक चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता थी। उस कारण से, कैटामेनियल क्लाइंट का प्रबंधन आमतौर पर थोरैसिक डॉक्टरों के हाथों में होता था, जो उनके द्वारा प्राप्त सर्जरी से संबंधित विकल्पों को प्रभावित करता था: कैटामेनियल समूह में काफी अधिक संख्या में लोगों ने वीडियो-सहायता प्राप्त थोरैसिक सर्जरी प्राप्त की। इस समूह में थोरैकोस्कोपिक फुफ्फुसावरण के साथ-साथ छाती-ट्यूब अनुप्रयोगों की उच्च घटनाओं का श्रेय विशेषज्ञ और प्रबंधन क्लिनिक को भी दिया जा सकता है।

दूसरी ओर, गैर-कैटेमेनियल व्यक्तियों के एक बड़े हिस्से को या तो डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी या थोरैकोस्कोपी प्राप्त हुई। बल्क ने फेफड़े या श्वास प्रणाली से जुड़े कोई संकेत नहीं दिए। नतीजतन, अगर उन्हें वास्तव में एंडोमेट्रियोसिस से पहचाना नहीं गया था, तो वे एक सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जन के हाथों में घायल हो गए या, अच्छी तरह से ज्ञात मामलों में एन एंडोमेट्रियोसिस, एक स्त्री रोग संबंधी लैप्रोस्कोपिक सर्जन, दोनों ने पेट-सर्जिकल पद्धति का इस्तेमाल किया।

चूंकि डायाफ्राम को उदर तकनीक का उपयोग करने के लिए अच्छी तरह से कल्पना की जाती है, गैर-कैटेमेनियल टीम के अधिकांश लोगों को उनके डायाफ्राम पर एंडोमेट्रियोटिक लोकी की दृश्यता के साथ अनुकूल रूप से पता चला था, जबकि अधिकांश कैटामेनियल समूह, एक सकारात्मक सौंदर्य निदान प्राप्त नहीं किया गया था। , संभवतः वैट की तकनीकी बाधाओं के साथ-साथ एक थोरैसिक प्रवेश द्वार का उपयोग करते हुए डायाफ्राम की कल्पना करने की क्षमता की शारीरिक कमी के कारण। पैथोलॉजी के परिणाम भी ऑपरेटिंग विशेषज्ञों के क्षेत्रों से प्रभावित थे। यद्यपि एंडोमेट्रियोसिस दोनों समूहों में अधिकांश रोगियों के पैथोलॉजी परिणामों में रिपोर्ट किया गया था, गैर-कैटेमेनियल समूह में संख्या नाटकीय रूप से अधिक थी। यह सबसे अधिक संभावना है क्योंकि रोगविज्ञानी निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा भेजे गए नमूनों में एंडोमेट्रियोसिस की खोज करेंगे, हालांकि, इस चिकित्सा निदान को एक थोरैसिक सर्जन द्वारा भेजे गए नमूनों में भुलाया जा सकता है। नतीजतन, एक बहु-विषयक समूह में न केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक थोरैसिक सर्जन शामिल होना चाहिए, बल्कि एक रोगविज्ञानी भी होना चाहिए जो समस्या के बारे में जानता हो।

थोरैसिक एंडोमेट्रियोसिस सिंड्रोम से संबंधित कई अज्ञात हैं, एक वास्तविकता जो इसके निदान और निगरानी को भी प्रभावित करती है। जब तक शोध अध्ययन थोरैसिक एंडोमेट्रियोसिस सिंड्रोम के पैथोफिज़ियोलॉजी को स्पष्ट नहीं करता है और/या जब तक एक विशिष्ट गैर-इनवेसिव बायोमार्कर नहीं मिल जाता है, तब तक निदान और चिकित्सा भी उपलब्ध वैज्ञानिक जानकारी पर निर्भर करेगी।