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आस्तीन लेप्रोस्कोपिक गैस्ट्रेक्टोमी की जटिलता
जनरल सर्जरी / May 25th, 2017 2:52 pm     A+ | a-


मोटापा या बढ़ा हुआ वजन एक बड़ा स्वास्थ्य मुद्दा है जिसका दुनिया भर के लोग सामना कर रहे हैं। जब साधारण वजन घटाने की तकनीकें मोटापे को ठीक करने में विफल हो जाती हैं तो बैरियाट्रिक सर्जरी बचाव में आती है। मूल रूप से पेट में गैस्ट्रिक बैंड डालने के लिए एक शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग किया जाता है, या पेट के एक हिस्से को हटा दिया जाता है; इस प्रक्रिया को स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी के रूप में जाना जाता है। शल्य चिकित्सा द्वारा वसा को हटाने का एक और तरीका है। इस प्रक्रिया में पेट की थैली में छोटी आंत को फिर से जोड़ना या पुन: मार्ग करना शामिल है; इसे गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी कहा जाता है। इन सभी तकनीकों में आस्तीन लेप्रोस्कोपिक गैस्ट्रेक्टोमी (एलएसजी) अधिक प्रसिद्ध है।

आस्तीन लेप्रोस्कोपिक गैस्ट्रेक्टोमी क्या है?
स्लीव गैस्ट्रेक्टॉमी तकनीक में, पेट के लगभग 70-80% हिस्से को हटा दिया जाता है, जो संरचना जैसे केले या आस्तीन को पीछे छोड़ देता है। सर्जरी का उद्देश्य पेट को कम भोजन संग्रहीत करना है। लैप्रोस्कोपिक चालन आस्तीन गैस्ट्रेक्टोमी की आधुनिक तकनीक है। यह मूल रूप से एक न्यूनतम आक्रामक तंत्र है और इसका उद्देश्य स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी को अधिक प्रभावी बनाना है। इस प्रक्रिया में एक के बजाय पेट में कई छोटे चीरों को बनाने की आवश्यकता होती है। सर्जन एक देखने योग्य पाइप डालते हैं जो एक छोटे कैमरे और उपकरणों को ले जाता है। वे आंतरिक भागों की निगरानी करते हैं और ऐसा करने के लिए आवश्यक पेट के हिस्सों को हटाते हैं।
आस्तीन लेप्रोस्कोपिक गैस्ट्रेक्टोमी अन्य रूपों की तुलना में कम जटिल सर्जरी है, लेकिन फिर भी यह कई दुष्प्रभाव उठाता है जिससे अन्य जटिलताएं हो सकती हैं।

सामान्य जटिलताओं के कारण आस्तीन लेप्रोस्कोपिक गैस्ट्रेक्टोमी हो सकता है
यह सर्जिकल तकनीक कई जटिलताओं को भी जन्म दे सकती है। सबसे आम साइड इफेक्ट्स में डायरिया, डंपिंग सिंड्रोम, उल्टी, कब्ज और एसिड रिफ्लक्स शामिल हैं। इसके अलावा पेट में ऐंठन और मतली भी बहुत आम है- एलएसजी सर्जरी की स्थिति। ये सभी मुद्दे अधिक गंभीर नहीं हैं और कई अन्य मामलों में भी देखे जा सकते हैं।
कुछ दुष्प्रभाव हैं जो अधिक जटिल हो सकते हैं और विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

स्टेपल साइट रिसाव
स्टेपल साइट (चीरा के अस्तर) पर गैस्ट्रिक रिसाव एक बहुत ही सामान्य पोस्ट एलएसजी समस्या है। इसके दो प्रकार हैं; आमतौर पर सर्जरी के तीन दिन बाद और दूसरे का 8 दिनों के बाद निदान किया जाता है। पेट में खिंचाव के कारण अक्सर गैस्ट्रिक रिसाव होता है। इस स्थिति में पेट से तरल पदार्थ छाती गुहा में प्रवाहित होने लगते हैं।

सख्त गठन
सख्ती या स्टेनोसिस एलएसजी के बाद एक और जटिलता है। यह बहुत प्रारंभिक चरण में तीव्र और निदान किया जा सकता है। सख्ती से इलाज करने का एक तरीका यह है कि आमतौर पर शरीर को दोबारा से गर्म किया जाए या मुंह से कुछ न खाया जाए। सख्ती के लक्षण उल्टी, मतली, डिस्पैगिया और भोजन असहिष्णुता हैं; अंतिम सख्ती का सबसे मजबूत लक्षण है।

गहरी नस घनास्रता
बहुत दुर्लभ मामलों में, एलएसजी से गुजरने वाले रोगियों में एक गहरी शिरा घनास्त्रता देखी जा सकती है; इसका मतलब है कि शिरा में रक्त का थक्का बनता है। जटिलता जीवन के लिए खतरा है, इसलिए पहले इलाज किया जाना चाहिए। आमतौर पर गहरी-शिरा घनास्त्रता अन्य प्रकार की बेरिएट्रिक सर्जरी में नहीं होती है; स्लीव लैप्रोस्कोपिक गैस्ट्रेक्टोमी के मामले में केवल स्थिति देखी जाती है।

घाव संक्रमण
ये संक्रमण दो प्रकार के हो सकते हैं; वे चीरा साइट या आसपास के शरीर के गुहाओं पर हो सकते हैं। घाव संक्रमण आस्तीन लेप्रोस्कोपिक गैस्ट्रेक्टोमी की एक अनूठी विशेषता नहीं है; बल्कि वे किसी भी बेरिएट्रिक सर्जरी में हो सकते हैं।

खून बह रहा है
स्टेपल लाइन के साथ रक्तस्राव के बाद का जोखिम होता है। यह जठरांत्रिय रक्तस्राव के रूप में प्रकट होता है। आमतौर पर एक अन्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग रक्तस्राव साइट का निदान करने के लिए किया जाता है और फिर उचित उपायों के साथ इसका इलाज किया जाता है। इन जटिलताओं के अलावा, बाउल रुकावट, अंग की चोटें और श्वसन समस्याएं कुछ ऐसे ही मुद्दे हैं।

आस्तीन लेप्रोस्कोपिक गैस्ट्रेक्टोमी जटिलताओं की अधिकता
एलएसजी के बाद की जटिलताएं बहुत कठोर नहीं होती हैं। वे कुछ जोखिम स्तर ले जाते हैं लेकिन उनका निदान और इलाज करना आसान होता है। ऑपरेशन के बाद सर्जन की निगरानी में रहना आवश्यक है। कारण यह है कि कई गंभीर जटिलताएं एक या दो दिनों के भीतर दिखाई देने लगती हैं और उन्हें पहले के चरणों में ठीक किया जाना चाहिए।
 
8 टिप्पणियाँ
Dr. Hemant Verma
#1
Apr 25th, 2020 1:31 pm
Teaching skill is very easy to understand. Thanks for posting complication of Sleeve Laparoscopic Gastrectomy
Dr. Salim
#2
May 12th, 2020 10:48 am
I saw this video of Complication of Sleeve Laparoscopic Gastrectomy. This is a very interesting and useful video. Thanks for sharing.
Areen D Wanrio
#3
May 16th, 2020 7:24 am
Thank you Dr. Mishra Sharing this video on Complication of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy. Sir i am really impressed with this video! Very clear explanation of issues is Complication of Sleeve Laparoscopic Gastrectomy it is open to everyone. Thanks for sharing this post.
AMIT KUMAR
#4
May 21st, 2020 11:29 am
This video is excellent in presentation. Excellent surgery technic and also safe. Thanks for uploading the video of Complication of Sleeve Laparoscopic Gastrectomy.
Dr. Rajeev Ranjan
#5
May 22nd, 2020 12:31 pm
Excellent lecture of Complication of Sleeve Laparoscopic Gastrectomy. The lecture notes are precise and the content is really interesting.
Dr. Suman Jasrotia
#6
Jun 11th, 2020 5:57 am
This is a very interesting and educative video. Thanks for sharing this useful video of Complication of Sleeve Laparoscopic Gastrectomy.
Dr.Rakesh Anand
#7
Jun 14th, 2020 5:31 pm
Incredible! Thank you so much for this amazing video of complication of sleeve laparoscopic gastrectomy. very educative and informative. It is a use full video I ever watched Oh amazing thank you Dr. Mishra
Dr. Normiux Ramírez
#8
Jun 14th, 2020 5:43 pm
WOW Amazing and informative video of complication of sleeve laparoscopic gastrectomy
! Thank you Dr. Mishra this is an awesome great work. it was very interesting I enjoyed watching it. Thank you very much doctor I always find your videos are very useful and clear... God Bless You..
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