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कुल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी का लाभ
जनरल सर्जरी / May 20th, 2017 2:54 pm     A+ | a-

 
एक महिला के गर्भाशय को हटाने की प्रक्रिया को हिस्टेरेक्टोमी कहा जाता है। इसे करने के लिए अलग-अलग तकनीकें हैं। पहले इस्तेमाल की गई कुछ प्रक्रियाओं में कम से कम 6 सप्ताह की वसूली की आवश्यकता होती है और कई जटिलताएं थीं।

सौभाग्य से, विज्ञान एक हद तक आगे बढ़ चुका है जिसमें कुल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टोमी नामक प्रक्रिया के माध्यम से हिस्टेरेक्टॉमी करना आसान होता है। यह अन्य सर्जरी की तरह आक्रामक नहीं है। इस प्रक्रिया के अन्य विकल्पों पर इस लाभ के बारे में एक व्यापक शोध किया गया है।


आपको हिस्टेरेक्टॉमी करने की आवश्यकता क्यों होनी चाहिए?

गर्भाशय को हटाने की प्रक्रिया आमतौर पर अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय पर कैंसर के उन्मूलन से जुड़ी होती है। कैंसर के स्रोत को समाप्त करके, इसे नियंत्रित करना और इसे अन्य अंगों तक फैलने से रोकना आसान है। लेकिन ऐसी प्रक्रिया करने के लिए अन्य उद्देश्य हैं। उनमें से कुछ हैं:

· एडेनोमायोसिस।

· एंडोमेट्रियोसिस।

· अत्यधिक योनि से खून आना।

· पेल्विक दर्द (जब यह कालानुक्रमिक हो)।

   गर्भाशय फाइब्रॉएड।

·  गर्भाशय आगे को बढ़ा हुआ।

ये सभी आमतौर पर दर्द और रक्तस्राव का स्रोत होते हैं। जब आप इनमें से किसी भी समस्या का अनुभव करते हैं, तो एक हिस्टेरेक्टॉमी अंतिम विकल्प होता है। इन बीमारियों को ठीक करने और दर्द और असुविधा को कम करने के लिए अन्य उपचार हैं। केवल जब गर्भाशय छोड़ने का जोखिम जहां इसे बाहर निकालने के जोखिमों से कम है, स्त्री रोग विशेषज्ञ हटाने का विकल्प चुन लेंगे।


हिस्टेरेक्टॉमी के प्रकार

महिला प्रजनन प्रणाली के किस भाग को हटा दिया जाता है इसके आधार पर, हिस्टेरेक्टॉमी को अलग नाम दिया गया है। यहाँ विकल्प हैं:·      
सुप्रकोर्विकल या सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी। गर्भाशय ग्रीवा को संरक्षित किया जाता है, और गर्भाशय के सिर्फ ऊपरी हिस्से को हटा दिया जाता है।
  • · कुल हिस्टेरेक्टॉमी। गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय को हटा दिया जाता है।
  • · रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी। गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय और योनि का कुछ हिस्सा हटा दिया जाता है।
  • · ओफ़ोरेक्टोमी। अंडाशय हटा दिए जाते हैं।
  • · सल्पिंगेक्टोमी। अंडाशय को जोड़ने वाली नलिकाएं हटा दी जाती हैं।
  • · हिस्टेरेक्टॉमी और द्विपक्षीय सलपेक्टेक्टॉमी-ओओफोरेक्टॉमी। गर्भाशय, अंडाशय और कनेक्टिंग ट्यूब हटा दिए जाते हैं।

हटाने के कारण के आधार पर, एक अलग प्रक्रिया चुनी जाती है। सब कुछ हटाने वाले सबसे कट्टरपंथी विकल्प का उपयोग केवल तब किया जाता है जब पूरे क्षेत्र में कैंसर फैलता है। जब भी हिस्टेरेक्टोमी प्रक्रिया को छोटे कट्स का उपयोग करते हुए कैमरे की सहायता से किया जाता है, तो इसे लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है।


लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के प्रकार

सर्जन की सहायता के लिए प्रक्रिया और विशिष्ट उपकरणों के आधार पर, कई प्रकार के लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी हैं। नई तकनीकों का विकास किया जा रहा है, और लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टोमी के सिर्फ सबसे आम वर्गीकरण हैं:

पारंपरिक लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी। कैमरा और अन्य उपकरण पेट क्षेत्र पर विभिन्न कटौती के माध्यम से डाला जाता है।

सिंगल साइट लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया। इसके लिए सिंगल कट की जरूरत है। पेट बटन का उपयोग एक प्रवेश द्वार के रूप में किया जाता है, और सभी उपकरण और कैमरा एक ही ट्यूब के माध्यम से जाते हैं।

· लेप्रोस्कोपिक-सहायता प्राप्त योनि हिस्टेरेक्टॉमी। प्रक्रिया को पहले से समझाया गया है, सिवाय इसके कि गर्भाशय को हटाने के लिए योनि के माध्यम से किया जाता है।

· रोबोटिक सहायता के साथ लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी। उपकरणों को सीधे हेरफेर करने के बजाय, सर्जन एक छोटे रोबोट का उपयोग करता है। यह कलाई के प्राकृतिक आंदोलनों का जवाब देता है, और इसे एक 3 डी छवि द्वारा सहायता प्रदान की जा सकती है।

पिछली सभी प्रक्रियाओं में अंदर का दृश्य देखने के लिए एलसीडी स्क्रीन के कनेक्शन की आवश्यकता होती है। सर्जन वास्तव में शरीर के अंदर जाने के बिना उपकरणों में हेरफेर करता है। बाहर से उसे पता चलता है कि शरीर के अंदर मौजूद HD कैमरे की बदौलत क्या हो रहा है।


पेट की हिस्टेरेक्टॉमी

इससे पहले कि हम फायदे में हों, पेट की हिस्टेरेक्टॉमी के बारे में कुछ बातें बता दें। यह प्रक्रिया बहुत आक्रामक है और पेट के क्षेत्र को खोलने के लिए एक प्रमुख चीरा की आवश्यकता होती है। इस तरह, सर्जन को हटाने के लिए योनि और अन्य जननांग अंगों तक पहुंच हो सकती है।

यह आमतौर पर अस्पताल में कम से कम 3 दिन की आवश्यकता होती है, साथ ही पूर्ण आराम की वसूली का एक सप्ताह। फिर, पूरी तरह से ठीक होने से पहले, 6 सप्ताह की अवधि आवश्यक है। बाद में, महत्वपूर्ण हस्तक्षेप के कारण दर्द और रक्तस्राव जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।


एक कम आक्रामक प्रक्रिया होने से नियमित उदर हिस्टेरेक्टॉमीजस्ट पर लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के लाभ, पारंपरिक पेट हिस्टेरेक्टॉमी पर लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के लाभ स्पष्ट प्रतीत होते हैं। ये सबसे महत्वपूर्ण टिप्पणी हैं:

· एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया में केवल 1 सेंटीमीटर के चीरों की आवश्यकता होती है, जिसमें निम्नलिखित फायदे हैं:

o सर्जरी के बाद कम दर्द।

ओ तेजी से वसूली।

कम अगर कोई निशान नहीं है।

· नियमित पेट की हिस्टेरेक्टॉमी के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए अस्पताल में केवल एक रात की जरूरत होती है।

· कुछ जटिलताएँ हैं:

o संक्रमण का खतरा।

ओ ब्लीडिंग।

o अन्य असामान्य संरचनाएँ।

· मूत्र पथ में कुछ जटिलताएँ हैं।

· सेक्स ड्राइव तेजी से ठीक हो जाता है।

संक्षेप में, सामान्य तेजी से वापस जाने के लिए बेहतर संभावनाएं हैं। प्रक्रिया के आधार पर, गर्भाशय ग्रीवा को संरक्षित किया जाता है या नहीं। कुल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी इसे बाहर भी ले जाती है। कुछ डॉक्टरों को लगता है कि यह एक फायदा है क्योंकि यह सर्वाइकल कैंसर होने की संभावना को मिटा देता है।
9 टिप्पणियाँ
Dr. Avdhesh Gupta
#1
Apr 25th, 2020 1:35 pm
Excellent lecture of the Advantage of Total Laparoscopic Hysterectomy. Very good video with clear and simple explanation! keep up the good work!
Dr. Suman Singh
#2
Apr 25th, 2020 1:43 pm
Excellent surgery performed by the doctor. Thanks for sharing Advantage of Total Laparoscopic Hysterectomy video.
Dr. John Mathuew
#3
May 12th, 2020 10:55 am
Dr. Mishra thank you for the posting this presentation of the Advantage of Total Laparoscopic Hysterectomy surgery. Well demonstrations with perfect explanations. This is very interesting to learn Laparoscopy Hysterectomy surgery. Thank you ! this was amazing!
Dr. Nadeem
#4
May 16th, 2020 7:35 am
Dr. Mishra thank you for your time providing these demonstrations with perfect explanations in this video. Your lecture is very informative and well presented, which helped to learn quickly. It's very interesting to learn total Laparoscopy Hysterectomy surgery.Thank you ! this was amazing! it will improve my technique. Thanks for sharing the Hysterectomy video.
AMIT KUMAR
#5
May 21st, 2020 11:29 am
This video is amazing, Thanks for showing this video of Advantage of Total Laparoscopic Hysterectomy Dr Mishra thank you for teaching suitable techniques in very easy way. Really helpful.
Dr. Ratan Jain
#6
May 22nd, 2020 12:33 pm
Thank you for your amazing information about Advantage of Total Laparoscopic Hysterectomy. Thanks again It was a really very interesting information.
Dr. Shahid Bukhari
#7
Jun 11th, 2020 6:07 am
Thank you very very much for the Excellent video!. Thanks for sharing this video of Advantage of Total Laparoscopic Hysterectomy.
Dr. Julieth Michael
#8
Jun 14th, 2020 5:54 pm
Thank you, thank you, very well explained, I will watch it again a couple more times. Amazing this videos is really really helpful, i always watch your videos u have bcoz after watching i improved my practice, thanks alot, Wow! You are an amazing Teacher, GOD BLESS YOU!.
Dr. Eshak Mohmud Ali
#9
Jun 14th, 2020 6:02 pm
Doctor R. K. Mishra you are the best, thank you very much .you are helping all Laparoscopy surgeon's around the world with this video .you are the best . All respect to you .Thank you very much Awesome video!!!!! Love it!
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