कई विशाल इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड के लिए ओपन मायोमेक्टॉमी अभी भी बेहतर है
फाइब्रॉएड का उपचार बिना किसी उपचार से लेकर सर्जरी तक हो सकता है। जब तक फाइब्रॉएड अत्यधिक रक्तस्राव, बेचैनी या मूत्राशय की समस्या पैदा नहीं कर रहा है, तब तक उपचार आमतौर पर आवश्यक नहीं होता है।
जब रोगी को फाइब्रॉएड होता है, तो उसे लक्षणों की समीक्षा करने के लिए और पेट और श्रोणि परीक्षा के साथ फाइब्रॉएड और गर्भाशय के आकार की निगरानी के लिए समय-समय पर मूल्यांकन करना चाहिए। लक्षणों के बिना, नियमित पैल्विक अल्ट्रासाउंड से बहुत लाभ नहीं होता है। मेनोपॉज तक हर साल फाइब्रॉएड बढ़ने की संभावना है, लेकिन यह इस बात का संकेत नहीं है कि कौन सी महिला उपचार चाहती है, जब तक कि परिवर्तन अक्षम लक्षणों के साथ न हो।
उदर मायोमेक्टोमी को अभी भी कई स्त्री रोग विशेषज्ञों और विशेषज्ञों द्वारा पसंद के उपचार के रूप में माना जाता है। इस ऑपरेशन के साथ, निचले पेट पर त्वचा के ऊपर एक कट बनाया जाता है (एक "बिकनी कट")। फाइब्रॉएड को गर्भाशय से दीवार से लिया जाता है, और टांके की कई परतों का उपयोग करके गर्भाशय की मांसपेशियों को फिर से एक साथ सिल दिया जाता है। रोगी उस प्रक्रिया के लिए सो जाएगा। अधिकांश महिलाएं अस्पताल में दो रातें बिताती हैं और घर में चार से 6 सप्ताह ठीक हो जाती हैं।
![Myomectomy for intramural myoma](https://www.laparoscopyhospital.com/picture/moma.jpg)
जब रोगी को फाइब्रॉएड होता है, तो उसे लक्षणों की समीक्षा करने के लिए और पेट और श्रोणि परीक्षा के साथ फाइब्रॉएड और गर्भाशय के आकार की निगरानी के लिए समय-समय पर मूल्यांकन करना चाहिए। लक्षणों के बिना, नियमित पैल्विक अल्ट्रासाउंड से बहुत लाभ नहीं होता है। मेनोपॉज तक हर साल फाइब्रॉएड बढ़ने की संभावना है, लेकिन यह इस बात का संकेत नहीं है कि कौन सी महिला उपचार चाहती है, जब तक कि परिवर्तन अक्षम लक्षणों के साथ न हो।
उदर मायोमेक्टोमी को अभी भी कई स्त्री रोग विशेषज्ञों और विशेषज्ञों द्वारा पसंद के उपचार के रूप में माना जाता है। इस ऑपरेशन के साथ, निचले पेट पर त्वचा के ऊपर एक कट बनाया जाता है (एक "बिकनी कट")। फाइब्रॉएड को गर्भाशय से दीवार से लिया जाता है, और टांके की कई परतों का उपयोग करके गर्भाशय की मांसपेशियों को फिर से एक साथ सिल दिया जाता है। रोगी उस प्रक्रिया के लिए सो जाएगा। अधिकांश महिलाएं अस्पताल में दो रातें बिताती हैं और घर में चार से 6 सप्ताह ठीक हो जाती हैं।
![Myomectomy for intramural myoma](https://www.laparoscopyhospital.com/picture/moma.jpg)
लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी - एक लैपारैस्कोपिक मायोमेक्टोमी के भीतर, नीचे के पेट में चार एक-सेंटीमीटर चीरे उपलब्ध होते हैं: एक नाभि के साथ, एक जघन बाल के पास बिकनी लाइन के नीचे, दूसरा प्रत्येक कूल्हे के पास। पेट की गुहा कार्बन डाइऑक्साइड गैस से भरी हुई है। एक पतला, हल्का टेलिस्कोप एक चीरा का उपयोग करके रखा जाता है इसलिए डॉक्टर अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय देख सकते हैं। लंबे चीरे, अन्य चीरों पर लगाए गए, फाइब्रॉएड को खत्म करने के लिए लगाए जाते हैं। गर्भाशय की मांसपेशी को फिर से एक साथ सिल दिया जा सकता है, गैस निकलती है और साथ ही त्वचा के चीरे भी बंद हो जाते हैं। आपके फाइब्रॉएड में सर्जरी भारी अवधि जैसे लक्षणों के साथ मदद कर सकती है। फाइब्रॉएड के लिए कई तरह की सर्जरी होती हैं। एक मरीज को अपने डॉक्टर से मिलने की जरूरत है जिसके बारे में उसके लिए सही हो सकता है। सिर्फ उसके फाइब्रॉएड को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है। इस ऑपरेशन को मायोमेक्टोमी के रूप में जाना जाता है। इसका मतलब है कि यदि आप चाहें तो बच्चे पैदा करने के लिए आप अपनी कोख को बरकरार रख सकते हैं। और हर कोई इस ऑपरेशन के लिए काम नहीं करेगा।
![Multiple Intramural Fibroid](https://www.laparoscopyhospital.com/picture/moma1.jpg)
![Multiple Intramural Fibroid](https://www.laparoscopyhospital.com/picture/moma1.jpg)
यह उस स्थान पर निर्भर करता है जहां फाइब्रॉएड होते हैं, सर्जन की संख्या क्या होगी और जिस तरह से वे बड़े हैं। कीहोल सर्जरी से बड़े फाइब्रॉएड को हटाया जा सकता था लेकिन परिणाम बेहतर नहीं है, ओपन सर्जरी से पेट में काफी गिरावट आती है) या योनि के माध्यम से। रोगी को कम दर्द होगा और ओपन सर्जरी के बाद कीहोल सर्जरी के बाद तेजी से ठीक हो सकता है। लेकिन कीहोल सर्जिकल प्रक्रियाएं केवल तभी उपयुक्त हैं जब फाइब्रॉएड छोटे हों।
3 टिप्पणियाँ
Dr. Mohammed Ali
#1
Jun 18th, 2020 5:36 am
Sir thanks for sharing your knowledgeable video of open myomectomy is still better for multiple huge intramural fibroids. This is very useful video for young doctors.
Rubina
#2
Jun 18th, 2020 5:47 am
Sir, I watched your video and get more information. I have one query. What happens to the stitches? Do they stay or melt with time?
Sumitra
#3
Jun 18th, 2020 5:52 am
Sir, I have fibroids for the last two years. I want to remove my fibroids. Please told me open surgery is better or laparoscopy surgery?
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