लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए नॉटलेस टांके लगाने वाला उपकरण
![Knotless Suture](https://www.laparoscopyhospital.com/picture/vloc.jpg)
कांटेदार सिवनी एक प्रकार की गाँठ रहित सर्जिकल सिवनी होती है, जिसकी सतह पर कांटे होते हैं। टिश्यू को टटोलते समय, ये बार्ब्स टिशू के अंदर घुस जाते हैं और उन्हें जगह पर लॉक कर देते हैं, जिससे सिवनी को बाँधने के लिए गाँठ की आवश्यकता समाप्त हो जाती है। पारंपरिक टांके सुरक्षित सर्पोट बांधने के लिए एक सर्जन की क्षमता पर भरोसा करते हैं, जबकि कांटेदार टांके कुछ सर्जिकल स्थितियों में गाँठ रहित विकल्प प्रदान करते हैं। कांटेदार टांके मुख्य रूप से लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में लगाए जाते हैं। कांटेदार टांके अवशोषित और गैर-अवशोषित दोनों मोनोफ़िलामेंट सामग्री की एक किस्म में उपलब्ध हैं। कांटेदार सिवनी यूनिडायरेक्शनल और बाइडायरेक्शनल दोनों के रूप में उपलब्ध है। यूनिडायरेक्शनल कांटेदार टांके समान रूप से मोनोफिलामेंट फाइबर से निर्मित होते हैं, लेकिन सुइयों को केवल 1 छोर पर घुमाया जाता है, जबकि दूसरा छोर प्रारंभिक सिवनी एंकरिंग की सुविधा के लिए एक वेल्डेड बंद लूप रखता है
यूनिडायरेक्शनल बार्ब्स कई बिंदुओं पर ऊतक को ठीक से समझते हैं, घाव के माध्यम से तनाव का वितरण प्रदान करते हैं। Covidien का V-Loc ™ नॉटलेस सुट्योरिंग सिस्टम अब एक रिलोड की तरह उपलब्ध है जो मल्टी-पोर्ट और सिंगल-पोर्ट लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए कंपनी के मालिकाना एंडो स्टिच ™ और एसआईएलएस स्टिच सुटिंग डिवाइस का उपयोग करते हुए काम करता है। नवीनतम उपकरण अन्य प्रक्रियाओं के साथ वजन घटाने की सर्जरी के दौरान ऑपरेटिंग कमरे की कार्यक्षमता बढ़ा सकते हैं। कुशल बार्ब और वेल्डेड लूप डिजाइन किसी भी गांठ को बांधने के लिए आवश्यकता को कम करके लेप्रोस्कोपिक सूटिंग को गति देता है।
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, एनास्टोमोटिक बंद को सुनिश्चित करने के लिए सर्जिकल स्टेपलिंग और सूटिंग की जबरदस्त मात्रा का उपयोग करती है। गांठ बाँधने के लिए कोई ज़रूरत नहीं के साथ आंतरिक ऊतक लेप्रोस्कोपिक रूप से सीवन करने का मौका सर्जनों को उन्नत सामान्य सर्जिकल और स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के दौरान किए गए सबसे श्रम-गहन कार्यों में से एक को छोटा करने में मदद कर सकता है।
गाँठ रहित सुटुरिंग डिवाइस के साथ मालिकाना स्वचालित सुई-पासिंग तकनीक को जोड़कर, एंडो स्टिच और एसआईएलएस स्टिच उपकरणों के लिए वी-लो डिवाइस हाथ से सुटिंग और पारंपरिक स्वचालित सुटिंग विकल्पों पर विशिष्ट लाभ प्रदान करता है। एंडो स्टिच के साथ उपयोग के लिए वी-लो डिवाइस एक अद्वितीय बार्ब और लूप डिजाइन करता है, जो किसी भी गाँठ को बांधने की आवश्यकता को समाप्त करके तेजी से suturing को सक्षम करता है और एक मौजूदा पूर्व के आधार पर शरीर में सिवनी के लिए मजबूर दैनिक 35-42% की बचत करता है। -क्लिनिकल पढ़ाई। पारंपरिक suturing के साथ तुलना में, मालिकाना Endo Stitch ™ suturing डिवाइस लेप्रोस्कोपिक suturing समय, अध्ययन दिखाने के 45-70% बचाने में मदद कर सकते हैं।
जब नए कांटेदार टांके के साथ सामना किया जाता है, तो कई सर्जन शुरू में गाँठ रहित, कांटेदार सिवनी लाइनों के लिए पारंपरिक गुच्छेदार, चिकनी सिवनी लाइनों के विरोध में संदेह करते हैं। यद्यपि डेटा सीमित हैं और लगभग विशेष रूप से द्विदिश सिवनी के साथ अध्ययन पर आधारित हैं, कांटेदार सिवनी लाइनें पारंपरिक नॉटेड, स्मूथ सिवनी लाइनों की तुलना में कम से कम मजबूत होती हैं। हालाँकि पारंपरिक टांके टनों ताकत खो देते हैं और गाँठों को गोल करते हैं, गाँठ रहित, कांटेदार सिवनी बस इस खतरे के अधीन नहीं है। इन चिकनी सिवनी समतुल्य की गाँठ-पुल की ताकत के विपरीत कांटेदार टांके की सीधी-खींचने की ताकत की तुलना में इन विट्रो में यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट है।
ऊतक के लगभग हर 1 मिमी पर कांटेदार सिवनी स्व-लंगर के रूप में, आप पाएंगे कि पारंपरिक रनिंग सिवनी की तुलना में सिवनी लाइन में घाव के तनाव का अधिक समान वितरण होता है, और अधिक सुसंगत घाव के विरोध को पैदा करता है। कांटेदार सिवनी की एंकरिंग प्रवासन का समर्थन करती है और यह माना जाता है कि सभी समुद्री मील के बिना "निरंतर बाधित" सिवनी है। दो अलग-अलग अध्ययन इस बिंदु को अच्छी तरह से अपनी उंगलियों के कण्डरा की मरम्मत और पैरापैटेलर आर्थ्रोटॉमी मरम्मत में सिवनी लाइन की ताकत को देखते हुए प्रदर्शित करते हैं
यूनिडायरेक्शनल बार्ब्स कई बिंदुओं पर ऊतक को ठीक से समझते हैं, घाव के माध्यम से तनाव का वितरण प्रदान करते हैं। Covidien का V-Loc ™ नॉटलेस सुट्योरिंग सिस्टम अब एक रिलोड की तरह उपलब्ध है जो मल्टी-पोर्ट और सिंगल-पोर्ट लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए कंपनी के मालिकाना एंडो स्टिच ™ और एसआईएलएस स्टिच सुटिंग डिवाइस का उपयोग करते हुए काम करता है। नवीनतम उपकरण अन्य प्रक्रियाओं के साथ वजन घटाने की सर्जरी के दौरान ऑपरेटिंग कमरे की कार्यक्षमता बढ़ा सकते हैं। कुशल बार्ब और वेल्डेड लूप डिजाइन किसी भी गांठ को बांधने के लिए आवश्यकता को कम करके लेप्रोस्कोपिक सूटिंग को गति देता है।
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, एनास्टोमोटिक बंद को सुनिश्चित करने के लिए सर्जिकल स्टेपलिंग और सूटिंग की जबरदस्त मात्रा का उपयोग करती है। गांठ बाँधने के लिए कोई ज़रूरत नहीं के साथ आंतरिक ऊतक लेप्रोस्कोपिक रूप से सीवन करने का मौका सर्जनों को उन्नत सामान्य सर्जिकल और स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के दौरान किए गए सबसे श्रम-गहन कार्यों में से एक को छोटा करने में मदद कर सकता है।
गाँठ रहित सुटुरिंग डिवाइस के साथ मालिकाना स्वचालित सुई-पासिंग तकनीक को जोड़कर, एंडो स्टिच और एसआईएलएस स्टिच उपकरणों के लिए वी-लो डिवाइस हाथ से सुटिंग और पारंपरिक स्वचालित सुटिंग विकल्पों पर विशिष्ट लाभ प्रदान करता है। एंडो स्टिच के साथ उपयोग के लिए वी-लो डिवाइस एक अद्वितीय बार्ब और लूप डिजाइन करता है, जो किसी भी गाँठ को बांधने की आवश्यकता को समाप्त करके तेजी से suturing को सक्षम करता है और एक मौजूदा पूर्व के आधार पर शरीर में सिवनी के लिए मजबूर दैनिक 35-42% की बचत करता है। -क्लिनिकल पढ़ाई। पारंपरिक suturing के साथ तुलना में, मालिकाना Endo Stitch ™ suturing डिवाइस लेप्रोस्कोपिक suturing समय, अध्ययन दिखाने के 45-70% बचाने में मदद कर सकते हैं।
जब नए कांटेदार टांके के साथ सामना किया जाता है, तो कई सर्जन शुरू में गाँठ रहित, कांटेदार सिवनी लाइनों के लिए पारंपरिक गुच्छेदार, चिकनी सिवनी लाइनों के विरोध में संदेह करते हैं। यद्यपि डेटा सीमित हैं और लगभग विशेष रूप से द्विदिश सिवनी के साथ अध्ययन पर आधारित हैं, कांटेदार सिवनी लाइनें पारंपरिक नॉटेड, स्मूथ सिवनी लाइनों की तुलना में कम से कम मजबूत होती हैं। हालाँकि पारंपरिक टांके टनों ताकत खो देते हैं और गाँठों को गोल करते हैं, गाँठ रहित, कांटेदार सिवनी बस इस खतरे के अधीन नहीं है। इन चिकनी सिवनी समतुल्य की गाँठ-पुल की ताकत के विपरीत कांटेदार टांके की सीधी-खींचने की ताकत की तुलना में इन विट्रो में यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट है।
ऊतक के लगभग हर 1 मिमी पर कांटेदार सिवनी स्व-लंगर के रूप में, आप पाएंगे कि पारंपरिक रनिंग सिवनी की तुलना में सिवनी लाइन में घाव के तनाव का अधिक समान वितरण होता है, और अधिक सुसंगत घाव के विरोध को पैदा करता है। कांटेदार सिवनी की एंकरिंग प्रवासन का समर्थन करती है और यह माना जाता है कि सभी समुद्री मील के बिना "निरंतर बाधित" सिवनी है। दो अलग-अलग अध्ययन इस बिंदु को अच्छी तरह से अपनी उंगलियों के कण्डरा की मरम्मत और पैरापैटेलर आर्थ्रोटॉमी मरम्मत में सिवनी लाइन की ताकत को देखते हुए प्रदर्शित करते हैं
2 टिप्पणियाँ
Dr. Abdullah
#2
Jun 19th, 2020 3:53 am
I really appreciate the excellent educational article and knowledge you share with the all people. Thanks for posting this outstanding article of Knotless suturing device for laparoscopic surgery.
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.You are the absolute best. Thanks.