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एकल संक्रमण लपरोस्कोपिक सर्जरी: एक आधुनिक परिप्रेक्ष्य
युरोलॉजी / May 20th, 2023 8:13 am     A+ | a-
एकल संक्रमण लपरोस्कोपिक सर्जरी (SILS) का इतिहास, चिकित्सा क्षेत्र की कम आक्रामक, रोगी-मित्रता के अधिकतम सर्जिकल तरीकों की तलाश के लिए एक प्रमाण है। एक अधिक व्यापक लपरोस्कोपिक सर्जरी के परिप्रेक्ष्य में SILS एक नवाचारी दृष्टिकोण को प्रतिष्ठानित करती है, जो सर्जिकल क्षति को कम करने और रोगी के परिणामों को सुधारने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह निबंध SILS के तारीखवारी विकास और परिवर्तन की जांच करता है।
 
SILS की जड़ें एक अधिक व्यापक लपरोस्कोपिक सर्जरी के परिप्रेक्ष्य में स्थित हैं, जो 20वीं सदी के प्रारंभ में उत्पन्न हुई। पहली लपरोस्कोपिक प्रक्रिया का रिपोर्टेड आयोजन जर्मन चिकित्सक जॉर्ग केलिंग द्वारा 1901 में एक कुत्ते पर किया गया था। हालांकि, लपरोस्कोपिक सर्जरी को संक्रमित होने वाली छोटी समस्याओं की तुलना में अधिक जटिल प्रक्रियाओं जैसे कि पित्तशय निकालने की विधि के लिए लागू किया गया, जो लपरोस्कोपिक क्रांति को जला देने का कारण बना।


SILS को 1990 के दशक के अंत और 2000 के प्रारंभ में पारंपरिक लपरोस्कोपिक सर्जरी की एक उन्नत संशोधन के रूप में प्रस्तुत किया गया। प्राथमिक प्रेरणा थी लपरोस्कोपिक प्रक्रियाओं की अधिकतम आक्रमणता को और कम करना। लक्ष्य था कई छोटे छेदों की संख्या को केवल एक छेद में कम करना, आमतौर पर नाभि में, इससे संचारी दर्द को कम करना, प्रतिरक्षा का समय कम करना और सौंदर्यिक परिणामों को सुधारना था।

मध्य-2000 के दशक में पहली लपरोएंडोस्कोपिक एकल-साइट सर्जरी (LESS) या SILS की प्रक्रियाएं संपन्न की गईं। इनमें अपेंडेक्टोमी, पित्ताशय निकालने की विधि और गुर्दा निकालने की विधि शामिल थीं। इस अवधि में इस संकल्प को जल्दी स्वीकृति मिली क्योंकि इसके पूर्ण लाभों की संभावना थी, और दशक के अंत तक, यूरोलॉजी, स्त्रीरोग विज्ञान और सामान्य सर्जरी में सफल SILS प्रक्रियाओं को संदर्भित करने के लिए कई रिपोर्ट प्रकाशित हुए।
 
सर्जरी में रोबोटिक का आगमन SILS में एक नया मायना लाया। रोबोटिक SILS प्रक्रियाएं दशक के अंत और 2010 के प्रारंभ में रिपोर्ट होने लगीं, जो पारंपरिक SILS के कुछ चुनौतियों के संबंध में संभव समाधान प्रदान करती थीं, जैसे कि सीमित साधन गतिशीलता और त्रिकोणाकारीता की हानि।
आज, SILS कुछ सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए एक स्थापित तकनीक है, और इसकी भूमिका शल्य विज्ञान के विभिन्न क्षेत्रों में जांची जाती है। अधिक उन्नत सर्जिकल तकनीकों के आगमन के बावजूद, SILS अपने संभावित लाभों और SILS-विशेष साधनों और तकनीकों के विकास के कारण आज भी महत्वपूर्ण है।

SILS का इतिहास निरंतर विकास और अनुकूलन के द्वारा चरित्रित होता है। कम आक्रामक सर्जरी में नवीनतम संकल्प के रूप में शुरुआत से लेकर वाणिज्यिक सर्जिकल विकल्प के रूप में इसकी वर्तमान स्थिति, SILS शल्य अभियांत्रिकी के गतिशील स्वरूप का उदाहरण है। यद्यपि भविष्य निश्चित रूप से नई चुनौतियों और प्रतिस्पर्धियों को लेकर आएगा, लेकिन SILS की अब तक की कहानी सुझाती है कि यह आगे बढ़कर समायोजित होगा और सर्जरी दृश्यमान मानचित्र में अपनी विशेषता ढूंढ़ेगा।

कुछ समय से मेडिकल फील्ड में एक छेद वाली लैपरोस्कोपिक सर्जरी (SILS) का अभ्यास विवादास्पद विषय रहा है। जबकि अधिक उन्नत शल्य तकनीकों का प्रदर्शन होता है, कई लोगों ने सोचा है कि SILS का युग समाप्त हो गया है। हालांकि, SILS को "मरा हुआ" अभ्यास घोषित करना पूरी तरह से सही नहीं है, क्योंकि यह कुछ विशेष परिस्थितियों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

SILS या लैपारोएंडोस्कोपिक सिंगल-साइट सर्जरी (LESS) एक कम आक्रामक सर्जरी तकनीक है जिसमें कई छेदों की बजाय एक ही छेद का उपयोग होता है, आमतौर पर नाभि के माध्यम से। यह सर्जरी विधि त्वचा के नकारात्मकता को कम करने और आरामकाल अवधि को कम करने का लक्ष्य रखती है।
SILS के आगमन के साथ उमंग के साथ अभिव्यक्ति की गई क्योंकि इसे वादा किया गया था कि यह परहेज कम करेगा, सौंदर्यिक परिणामों को बेहतर बनाएगा और संभवतः त्वरित पुनर्प्राप्ति करेगा। हालांकि, इसके साथ ही इसके कई चुनौतियां भी थीं। तकनीक तकनीकी दक्षता की मांग करती है क्योंकि त्रिकोणाकारीता की हानि, साधनों की टकराव, और सीमित गति के कारण। इसके अलावा, यह आवश्यकता होती है कि सर्जनों के पास उच्च स्तर की लैपारोस्कोपिक कौशल और अनुभव हो।
 
इन चुनौतियों के बावजूद, SILS ने छोड़े, पेट से हटाने, पिताशय हटाने और कुछ स्त्री रोगी निदान प्रक्रियाओं जैसे विशेष शल्यक्रियाओं में अपनी विशेषता ढूंढ़ ली है, जहां इसके लाभ स्पष्ट थे। हालांकि, रोबोटिक और प्राकृतिक द्वार अंतर्ज्योती एंडोस्कोपिक सर्जरी (NOTES) जैसी अधिक उन्नत शल्य तकनीकों के उदय के कारण कई लोगों ने SILS के भविष्य पर सवाल उठाए हैं।
 
विशेष रूप से, रोबोट-सहायित सर्जरी ने अपनी यथार्थता, मालिकाना व्यापकता और नियंत्रण के लिए काफी महत्त्व प्राप्त की है, जो कुछ हद तक SILS के लाभों को छाँट देती है। रोबोट 3D दृष्टि, संरचित साधनों, और स्थिर कैमरा मंच प्रदान करते हैं, जिन सभी से SILS की सीमाओं को पार करने में मदद मिलती है।

हालांकि, SILS को "मृत" तकनीक घोषित करना सरलीकृती होगी। SILS निश्चित मरीज़ और प्रक्रियाओं के लिए एक संभव विकल्प बना रहता है। रोबोट और अन्य उन्नत शल्य तकनीकें, जो वादे करती हैं, अपनी उच्च लागत और विशेषज्ञ प्रशिक्षण की आवश्यकता के कारण सर्वसाधारण रूप से उपलब्ध नहीं हैं। ऐसे परिदृश्य में, SILS एक कारगर, हालांकि तकनीकी चुनौतीपूर्ण विकल्प प्रदान कर सकता है।
 
इसके अलावा, SILS-विशिष्ट साधनों के विकास और तकनीक को सुधारने के लिए जारी शोध से SILS को शल्य परियोजना में बनाए रखने का कार्य चलता रहता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि जबकि रोबोट सर्जरी कई लाभ प्रदान करती हैं, यह हमेशा सभी मामलों में SILS की तुलना में मरीज़ के परिणामों में सर्वसाधारण रूप से बहुत बेहतर परिणाम नहीं देती है।

SILS का भविष्य पहले जैसा उज्ज्वल नहीं हो सकता, लेकिन यह पुरानी भी नहीं हो गई है। यह शल्य प्रयोगशाला में एक मूल्यवान उपकरण बना हुआ है, जो उन्नत तकनीकों उपलब्ध नहीं होने या आवश्यक न होने के मामले में कम आक्रामक सर्जरी के लिए एक विकल्प प्रदान करता है।
 
समाप्ति के रूप में, शल्य चिकित्सा का क्षेत्र सतत रूप से विकसित हो रहा है, नई तकनीकों और तकनीकों द्वारा पुराने को ध्यान से छू जाता है। हालांकि, शल्य तकनीक की प्रासंगिकता उसकी नवीनता के सिवाय उसके लागूयोगिता, कीमत और मरीज़ के परिणामों द्वारा निर्धारित होती है। यद्यपि SILS शल्य अभिनवता के शीर्ष पर नहीं है जैसा कि पहले था, लेकिन यह एक "मृत" तकनीक से बहुत दूर है। SILS के निरंतर उपयोग और संशोधन इस बात की प्रतीति कराते हैं कि यह अभी भी कम आक्रामक सर्जरी के भविष्य में भूमिका निभा सकता है।
2 टिप्पणियाँ
डॉ. अतुल पंजियार
#1
Oct 27th, 2023 4:58 pm
आपके एकल संक्रमण लपरोस्कोपिक सर्जरी पर हार्दिक शुभकामनाएं! यह आपकी स्वास्थ्य और जीवन के लिए महत्वपूर्ण कदम है, और आपकी मानसिक और शारीरिक संघर्ष के बावजूद आपने इसे साफलतापूर्वक पार किया है। आपका साहस और दृढ़ संकल्प हमें गर्वित करते हैं। आपकी सेहत को लेकर इस पूरी प्रक्रिया को पार करने पर आपको बधाई हो, और हम आपके स्वस्थ जीवन की शुभकामनाएं भेजते हैं।
Dr. Rahat Amin Chowdhury
#2
Nov 4th, 2023 11:57 am
एकल संक्रमण लपरोस्कोपिक सर्जरी एक प्रौद्योगिकी अद्वितीय क्षेत्र है, जिसने चिकित्सा क्षेत्र में क्रांति ला दी है। इस सर्जरी के माध्यम से, डॉक्टर रोगी के शरीर के अंदर के संक्रमण को छूने बिना उसके अंदर जा सकते हैं। यह उच्च स्तरीय प्रयोगशाला और सर्जिकल योग्यता की आवश्यकता होती है। इस तकनीक से रोगी को सुरक्षित रूप से ठीक किया जा सकता है, जिससे उनकी आवाजान, जीवनशैली और रोजगार की समान्यता बनी रहती है। इस तकनीक का अध्ययन और प्रयोग चिकित्सा क्षेत्र में महत्वपूर्ण योगदान कर रहा है, जिससे रोगी को बेहतर जीवन की संभावना होती है।
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