नेफ्रेक्टोमी, जिसे किडनी की निकालने की सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है, एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें एक किडनी को हटाया जाता है। यह सर्जरी आंशिक, साधारित या रैडिकल नेफ्रेक्टोमी के रूप में किया जा सकता है। साधारित नेफ्रेक्टोमी में, पूरी किडनी को हटा दिया जाता है, जबकि आंशिक नेफ्रेक्टोमी में, केवल किडनी का एक हिस्सा हटाया जाता है। किडनी रोग या कैंसर जैसी कुछ स्थितियों में, रैडिकल नेफ्रेक्टोमी यानी पूरी किडनी की हटाई आवश्यक हो सकती है और इससे जीवन बचाना संभव होता है।
 
नेफ्रेक्टोमी को बेनाइन (अचर्य) और मेलिग्नेंट (कुपोषणशील) स्थितियों के लिए सिफारिश किया जाता है, जिनमें किडनी के पथरी, उच्च रक्तचाप, पुरानी पेलविकालेक्टेशन अवरोध, किडनी टीबरक्यूलोसिस, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग और डिसप्लास्टिक किडनी शामिल हैं। यह सर्जरी लैपरोस्कोपिक या खुली सर्जरी के माध्यम से की जा सकती है। लैपरोस्कोपिक नेफ्रेक्टोमी में केवल कुछ छोटी छेदों की आवश्यकता होती है, जो कम आक्रामक होती है और रोगी द्वारा पसंद की जाती है क्योंकि इससे उपचार के बाद की शीघ्रता, अस्पताल में कम समय बिताना और सर्जरी के बाद कम समस्याएं होती हैं।




लैपरोस्कोपिक नेफ्रेक्टोमी के दौरान, पेट क्षेत्र में छोटे छेद किए जाते हैं और उन छेदों के माध्यम से एक लैपरोस्कोप डाला जाता है। सर्जन एक बड़े स्क्रीन पर कैमरा छवि देखता है और छोटे सर्जिकल टूल का उपयोग करके किडनी के बीमार हिस्से या पूरी किडनी को हटाने के लिए उपयोग करता है। वहीं, खुली नेफ्रेक्टोमी में, पेट क्षेत्र में एक छेद होता है।
 
नेफ्रेक्टोमी सर्जरी के बाद, रोगी आमतौर पर अस्पताल में एक से पांच दिनों तक निगरानी में रहता है, और एक चिकित्सक के मार्गदर्शन में एक चिकित्सा टीम रक्तचाप, इलेक्ट्रोलाइट और तरलता स्तरों की निगरानी करेगी। व्यक्ति को छेद क्षेत्र के पास दर्द और सुन्नता का अनुभव हो सकता है, लेकिन दर्द नियंत्रण मदद उपलब्ध होती है। सर्जरी के बाद कई साल तक डॉक्टर के साथ फॉलो-अप यात्रा करने की आवश्यकता होती है, और इन यात्राओं के दौरान सामान्य टेस्ट में सीने का एक्स-रे, मूत्र और रक्त विश्लेषण शामिल होते हैं।
 
लैपरोस्कोपिक नेफ्रेक्टोमी, किडनी की हटाने के लिए एक कम आक्रामक सर्जिकल तकनीक है जिसे विभिन्न परिस्थितियों में चिकित्सक द्वारा सिफारिश किया जा सकता है।

लैपरोस्कोपिक नेफ्रेक्टोमी के कुछ संकेत निम्नलिखित होते हैं:

किडनी कैंसर:
किडनी कैंसर के इलाज के लिए, कैंसर के स्थान और माध्यम पर निर्भर करते हुए लैपरोस्कोपिक नेफ्रेक्टोमी की सिफारिश की जा सकती है।

गैर-कार्यकारी किडनी:
अगर एक गैर-कार्यकारी किडनी दर्द, संक्रमण या अन्य समस्याएं पैदा कर रही है, तो इसे हटाने की आवश्यकता हो सकती है। इस स्थिति के लिए लैपरोस्कोपिक नेफ्रेक्टोमी पसंदीदा विकल्प हो सकती है।
 
किडनी दान:
लैपरोस्कोपिक नेफ्रेक्टोमी को किडनी दान के लिए भी सिफारिश किया जा सकता है, जब एक स्वस्थ व्यक्ति किडनी को प्रत्यारोपण के लिए दान करता है।

किडनी की पथरी:
कभी-कभी, बड़े किडनी के पथरी अन्य तरीकों से उपचार योग्य नहीं हो सकते हैं और सर्जिकल हटाने की आवश्यकता हो सकती है। इसके लिए लैपरोस्कोपिक नेफ्रेक्टोमी को विचार में लिया जा सकता है।

पॉलिसिस्टिक किडनी रोग:
यह एक आनुवंशिक विकार है जो किडनी पर गांठों के विकास का कारण बना सकता है, जिससे किडनी का कार्यक्षमता कम हो जाती है। प्रभावित किडनी को हटाने के लिए लैपरोस्कोपिक नेफ्रेक्टोमी की सिफारिश की जा सकती है।
 
रक्तस्राव:
सर्जरी के दौरान या पश्चात्कालीन अवधि में रक्तस्राव हो सकता है, जिससे रक्त संचार की आवश्यकता हो सकती है या अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

संक्रमण:
संक्रमण छेद स्थानों या मूत्रमार्ग में हो सकता है, जिससे बुखार, दर्द या पानी जैसी समस्याएं हो सकती हैं।

दर्द:
सर्जरी के बाद छेद स्थान के पास दर्द सामान्य होता है, लेकिन आमतौर पर इसे दवाई से नियंत्रित किया जा सकता है।

मूत्र संबंधी समस्याएं:
दुर्लभ मामलों में, सर्जरी के बाद मूत्र संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, जैसे कि लिपट या मूत्र पेशाब करने में कठिनाई।

आस-पास के अंगों में क्षति:
सर्जरी के दौरान लैपरोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग संभावित रूप से परिवेशीय अंगों जैसे कि लीवर, तिल्ली, या आंतों को क्षति पहुंचा सकता है।

हर्निया:
लैपरोस्कोपिक नेफ्रेक्टोमी के दौरान उपयोग किए जाने वाले छेद स्थानों से पेट की मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है, जिससे हर्निया के विकास की संभावना होती है।

एनेस्थेज़िया संबंधित समस्याएं:
सामान्य एनेस्थेज़िया सामग्री की वजह से मतली, उल्टी और श्वसन संबंधी समस्याएं जैसी कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि संक्रामकता की जोखिम की बात हो रही है, जिसका विस्तार व्यक्तिगत रोगी के चिकित्सा इतिहास और सर्जरी की जटिलता पर निर्भर कर सकता है। मरीज़ को लैपरोस्कोपिक नेफ्रेक्टोमी करवाने से पहले अपने डॉक्टर से किसी भी संक्रमण संबंधी चिंता का विचार करना चाहिए।