अब लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण से हर हर्निया की मरम्मत करना तकनीकी रूप से संभव है। सर्जिकल हलकों में कुछ बहस बनी हुई है कि क्या एक लेप्रोस्कोपिक मरम्मत हर्निया की निश्चित किस्मों के लिए उचित प्रकार की सर्जरी है। आम तौर पर, मैं जहां भी संभव हो हर्नियास लेप्रोस्कोपिक रूप से मरम्मत करना पसंद करता हूं। लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल प्रक्रियाओं का सबसे अच्छा लाभ उद्यम पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द के साथ-साथ अधिक तेजी से फिर से शुरू होने वाली सामान्य गतिविधियां हैं। सभी हर्निया की मरम्मत एक कृत्रिम जाल के सम्मिलन का उपयोग करते समय की जाती है। उपयोग की जाने वाली जाली 2 प्रकारों में से हैं; पॉलीप्रोपाइलीन या पॉलिएस्टर। पॉलिएस्टर मेश कुछ समय के लिए भारत में पाया जाता है, लेकिन इसे केवल उत्तर भारत में लाया गया है। पॉलिएस्टर जाल में कुछ विशेषताएं होती हैं जो उन्हें हर्निया की मरम्मत के लिए बेहतर बनाती हैं। ये सर्जन के दृष्टिकोण से निपटने के लिए सरल हैं और वे आम तौर पर सिकुड़ने की संभावना नहीं रखते हैं। इसलिए मैं अपने सभी हर्निया की मरम्मत के लिए पॉलिएस्टर मेष का उपयोग करता हूं। इनगिनल या ग्रोइन हर्नियास को लैप्रोस्कोपिक रूप से कई अलग-अलग तकनीकों की मरम्मत की जा सकती है।

देश भर में सबसे अधिक तकनीक लेप्रोस्कोपिक एक्स्ट्रापरिटोनियल रिपेयर (टीईपी रिपेयर) हो सकती है, जबकि भारत में उन्हें इंट्रा-एब्डोमिनल रिपेयर (टीएपी रिपेयर) के पक्ष में मिला है। टीईपी की मरम्मत तकनीकी रूप से अधिक मांग है लेकिन उदर गुहा में प्रवेश करने के नुकसान की संभावना से बचा जाता है। चूंकि टीईपी की मरम्मत तकनीकी रूप से अधिक कठिन है, ऐतिहासिक रूप से पुनरावृत्ति की दर खुली हर्निया की मरम्मत की तुलना में अधिक रही है, हालांकि नई जाल सामग्री के रोल-आउट और सर्जिकल तकनीक में बदलाव, समय के साथ परिणाम अब जैसे हैं - अन्यथा बेहतर - खुले रोमछिद्र की तुलना में हर्निया की मरम्मती। हालाँकि, इस बात पर बल दिया जाना चाहिए कि टीईपी वंक्षण हर्निया की मरम्मत एक अनुभवी लैप्रोस्कोपिक सर्जन द्वारा की जानी चाहिए, जिसमें उपयुक्त तरीके से रणनीति सिखाई जाए। टीईपी वंक्षण हर्निया की मरम्मत कुछ रोगियों में संभव नहीं है, विशेष रूप से ऐसे पुरुष जिन्होंने प्रोस्टेट सर्जरी का अनुभव किया है, इन परिस्थितियों के साथ एक टीएपी प्रकार की मरम्मत एक उपयुक्त लैप्रोस्कोपिक विकल्प प्रदान करती है। लैप्रोस्कोपिक हर्निया की मरम्मत को आवर्तक कमर की हर्निया के साथ-साथ द्विपक्षीय कमर हर्निया के रोगियों के लिए डिफेक्टो मानक ऑपरेशन माना जाएगा।

25% तक जिन रोगियों में एकतरफा ग्रोइन हर्निया होता है, उनकी जांच और जांच के बाद रिवर्स साइड पर हर्निया का उपयोग किया जाता है। लैप्रोस्कोपिक हर्निया की मरम्मत का एक नया और रोमांचक विभाजन गर्भनाल और आकस्मिक हर्नियास की लैप्रोस्कोपिक मरम्मत बन गया है। इनमें से अधिकांश मरम्मत हर्निया दोष को अंदर से जांच करने की अनुमति देती है इसके अलावा यह अक्सर आकस्मिक हर्नियास के साथ होता है, अन्य छोटी हर्निया जो नैदानिक ​​रूप से स्पष्ट नहीं हैं, लैप्रोस्कोपिक रूप से स्थित हैं। यह दोनों मुख्य दोष के साथ-साथ छोटे दोषों को छिपाने के लिए उपयुक्त आकार का एक जाल बनाने में सक्षम बनाता है, जो कि यदि अनुपचारित होता है, तो अंततः भविष्य में लंबे समय तक आवर्तक आकस्मिक हर्निया के रूप में मौजूद होगा। संक्रामक हर्नियास की लैप्रोस्कोपिक रूप से मरम्मत करने से प्रमुख पेट चीरों की आवश्यकता से बचा जाता है, जिससे मरीज की तेजी से वसूली के बाद दर्द कम होता है। इन प्रकार के हर्नियास की लैप्रोस्कोपिक मरम्मत के लिए विशेष गैर-पक्षपाती जाल का उपयोग करने की आवश्यकता होती है जिसे पेट की गुहा के अंदर रखा जा सकता है। आकस्मिक हर्नियास की लैप्रोस्कोपिक मरम्मत में अधिक परंपरागत खुले ऑपरेशन की तुलना में बहुत कम पुनरावृत्ति दर और कम संक्रमण दर दिखाई गई है।