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लैपरोस्कोपिक सर्जरी में इर्गोनॉमिक्स को प्राथमिकता देना आवश्यक है।
गायनोकॉलोजी / May 18th, 2023 8:51 am     A+ | a-


अभिलेख: लैपरोस्कोपिक सर्जरी, मरीज़ों के लिए कम दर्दनाक होती है, लेकिन सर्जनों के लिए अधिक चुनौतीपूर्ण होती है। प्रौद्योगिकी की जटिलता और कभी-कभी अनुकूल नहीं होने वाली उपकरणों के कारण सर्जन की थकान और असुविधा बढ़ सकती है। लैपरोस्कोपिक ऑपरेटिंग रूम माहौल में इर्गोनॉमिक्स को एकीकृत करके, हम सर्जिकल टीम के लिए कुशलता, सुरक्षा और सुख को बढ़ा सकते हैं। इस समझ से हम सर्जनों पर शारीरिक दबाव को कम कर सकते हैं और उनका काम अधिक सुखद बना सकते हैं।
 
परिचय: सर्जरी में एक दृश्य देने वाली स्कोप का पहला उपयोग एक महत्वपूर्ण मील प्रशस्ति था। हालांकि, 1987 में एक पूर्ण लैपरोस्कोपिक तकनीक को लागू करने से पहले यह दशकों लग गये। प्रगति के बावजूद, कमियाँ बाकी हैं। सर्जन और मरीज़ दोनों लैपरोस्कोपिक सर्जरी के नकारात्मक प्रभावों का सामना करते हैं। सर्जन को कार्पल टनल सिंड्रोम, आंखों की थकान और सर्वाईकल स्पॉंडायलोसिस का सामना करना पड़ सकता है, जबकि मरीज़ को प्रशांतिपूर्ण ऑपरेशन के बाद अधिक दर्द और जटिलताएं हो सकती हैं। इन सभी समस्याओं को प्रक्रिया की भौतिकी और कार्यान्वयन को समझकर टाला जा सकता है।
 
लैपरोस्कोपी में इर्गोनॉमिक्स: इर्गोनॉमिक्स, काम और प्राकृतिक कानूनों के यूनानी शब्दों से लिया गया है, लोगों के काम का वैज्ञानिक अध्ययन है। यह उपकरण डिजाइन, कार्यस्थल का ख़ाका, काम का माहौल, सुरक्षा, उत्पादकता और प्रशिक्षण पर ध्यान केंद्रित करता है। लैपरोस्कोपी में सही इर्गोनॉमिक्स से सूत्रबद्ध करने का समय कम हो सकता है और सर्जनों के दबाव से संबंधित अवयाग्रांति वाले दर्द को कम किया जा सकता है। इस लेख का उद्देश्य लैपरोस्कोपिक सर्जनों के सामरिक चुनौतियों की समझ प्रदान करना है और उनकी अभ्यास को सुधारने के लिए सरल संशोधनों की पेशकश करना है।
 
हॉथॉर्न प्रभाव: यह प्रसिद्ध घटना यह सुझाव देती है कि जब लोग जानते हैं कि उनका निगरानी किया जा रहा है, तो वे अधिक अच्छा काम करते हैं। इस प्रभाव से परिणाम अधिक सकारात्मक स्कोर की ओर प्रवृत्त हो सकते हैं। यह विशेष रूप से लैपरोस्कोपिक सर्जरी में इर्गोनॉमिक स्केल का मूल्यांकन करते समय महत्वपूर्ण है।

लैपरोस्कोपी में इर्गोनॉमिक चुनौतियां: लैपरोस्कोपिक सर्जरी अद्वितीय चुनौतियों का सामना कराती है, जैसे कि दृश्य और गतिशील धारा के अलगाव और स्पर्शिक प्रतिक्रिया की हानि। सर्जनों को प्रक्रिया के दौरान स्थैतिक आसन का अनुकूलन करना भी होता है, जो अक्षमता और शारीरिक असुविधा में योगदान कर सकता है।
 
ऑपरेटिंग थिएटर में इर्गोनॉमिक्स के सिद्धांत: ऑपरेटिंग रूम की सेटअप, सर्जन की स्थिति, ऑपरेटिंग टेबल की ऊचाई, मॉनिटर की स्थिति और ट्रोकार प्लेसमेंट, ये सभी लैपरोस्कोपिक प्रक्रिया की इर्गोनॉमिक्स पर प्रभाव डाल सकते हैं। इन क्षेत्रों में समायोजन करने से सर्जन का काम अधिक सुखद और कुशल बनाया जा सकता है, जिससे बेहतर परिणाम होते हैं और तनाव कम होता है।
 
अमेरिकी बनाम यूरोपीय ऑपरेटिंग स्थिति: सर्जन एक लैपरोस्कोपिक कोलीसिस्टेक्टमी को विभिन्न स्थानों पर कर सकता है, जैसे मरीज़ के बाएं तरफ (जैसा कि अमेरिकी विशेषज्ञों की प्राथमिकता होती है) या मरीज़ के पैरों के बीच (जैसा कि यूरोपीय विशेषज्ञों की प्राथमिकता होती है)। दोनों स्थानों में सुविधाजनक हैं, लेकिन कुछ लोगों को एक को इर्गोनॉमिक रूप से अधिक पसंदीदा माना जाता है। यह आमतौर पर सर्जन की प्राथमिकता या आदत पर आधारित होता है।
 
ऑपरेटिंग टेबल की ऊचाई:
ऑपरेटिंग टेबल की ऊचाई को मानक रूप से 64 से 77 सेंटीमीटर के बीच में बदला जाना चाहिए। यह सीमा आमतौर पर सबसे कम असुविधा और ऑपरेटिव कठिनाई को प्रदान करती है, खासकर जब उपकरण को कोहनी की ऊचाई पर स्थानांतरित किया जाता है।

मॉनिटर की स्थिति: लैपरोस्कोपी के दौरान मॉनिटर के लिए सर्वोत्तम स्थिति आंख के आड़े से नीचे या उससे 25 डिग्री तक होती है। यह व्यवस्था सबसे कम गर्दन के तनाव का परिणाम होती है। सर्जनों को बंदरगाह और स्थितियों को बदलने की आवश्यकता होने वाले ऑपरेशन के लिए दूसरे मॉनिटर की आवश्यकता होती है।
 
ट्रोकार प्लेसमेंट: उन्नत लैपरोस्कोपिक प्रक्रियाओं के लिए ट्रोकार प्लेसमेंट आमतौर पर सर्जन की पसंद पर आधारित होता है जो उनके व्यक्तिगत अनुभव पर आधारित होती है। सुचारू उपकरण मानिपुलेशन को सुविधाजनक बनाने के साथ-साथ पर्याप्त दृश्यता के लिए, ट्रोकार आमतौर पर त्रिकोणीय तरीके से प्रतिष्ठित किए जाते हैं, जिसे त्रिकोणाकारीकरण कहा जाता है। लक्षित अंग को ऑप्टिकल ट्रोकार रखने के लिए उपयोग किए जाने वाले केंद्रीय पोर्ट से 15-20 सेमीटर दूर होना चाहिए। अतिरिक्त रीट्रैक्टिंग पोर्ट यदि आवश्यक हो तो उसी वृत्त में प्रविष्ट किए जा सकते हैं।

जब ऑप्टिकल ट्रोकार को लेटरल पोर्ट ट्रोकारों में से एक के रूप में रखा जाता है, तो इसे सेक्टरीकरण कहा जाता है। यह आमतौर पर एक अपेंडेक्टमी के दौरान किया जाता है, जब ऑप्टिकल ट्रोकार के रूप में 10 मिमी का ट्रोकार नाभि के नीचे क्षेत्र में रखा जाता है। शुरुआत करने वालों को उपकरणों का सेक्टरीकरण करना नहीं चाहिए क्योंकि इसके लिए लैपरोस्कोपिक दृश्य की अधिकता और अनुभव की बहुत अच्छी समझ और हाथ-आंख समन्वय की आवश्यकता होती है।
 
ट्रोकार प्लेसमेंट के दौरान ध्यान देने का एक और कारक उपकरण की सीमित लंबाई है। यदि ट्रोकार लक्षित स्थान से बहुत दूर है, तो सर्जन को पेट की दीवार को लक्षित अंग की ओर धक्का देना पड़ सकता है, जिससे अधिक सटीक चलने और उंगलियों और हाथ के मांसपेशियों पर तनाव हो सकता है। यदि लक्षित और उपकरण के बीच का कोण बहुत विस्तृत या अशोभन होता है, तो कर्वीड उपकरण का मानिपुलेशन करना बहुत मुश्किल हो सकता है। इन इर्गोनॉमिक चुनौतियों को समझना और संबोधित करना सर्जिकल परिणामों में सुधार और सर्जन के तनाव को कम करने का कारण बन सकता है।

अभ्यासों ने सूचित किया है कि सबसे कुशल और सर्वोत्तम प्रदर्शन करने वाला मानिपुलेशन कोण 45° से 60° के बीच होता है। 45° से कम या 75° से अधिक के मानिपुलेशन कोण कठिनाई को बढ़ा सकते हैं और प्रदर्शन को गिरा सकते हैं। कार्य की कुशलता बराबर आजिमथ कोणों के साथ उत्तरदायी आजिमथ कोणों के मुकाबले बेहतर दिखाई देती है।

उपकरण से संबंधित चुनौतियाँ: खराब उपकरण डिजाइन से ऑपरेटिंग रूम में कई चोटें और अक्षमताएं हो सकती हैं। लैपरोस्कोपिक उपकरण, जैसे वे हैं, केवल चार स्वतंत्रता के डिग्री प्रदान करते हैं (रोटेशन, ऊपर/नीचे झुकाव, बाईं/दाईं झुकाव, अंदर/बाहर चलना), जो सर्जन की क्षमताओं को सीमित कर सकता है। इसके अलावा, लैपरोस्कोपिक उपकरणों में सामान्यतया बाईं कोण से नोज़ल तक बल को 1:3 अनुपात में प्रसारित किया जाता है, इसका मतलब है कि सर्जनों को समान परिणामों के लिए कठिन प्रयास करना पड़ता है।
 
हैंडल डिजाइन: गलत ढंग से डिजाइन किए गए उपकरण हैंडल हाथ पर तनाव का कारण बना सकते हैं। कुछ लोगों ने इर्गोनॉमिक ढंग से डिजाइन किए गए हैंडल प्रस्तावित किए हैं, जो एक हाथ में फिट होते हैं और हाथ की आरामपूर्वक स्थिति की नकल करते हैं।
एकल पोर्ट लैपरोस्कोपी और रोबोटिक सर्जरी: एकल पोर्ट लैपरोस्कोपी ने पारंपरिक लैपरोस्कोपी में प्रयोग की जाने वाली त्रिकोणाकारी की धारणा को बदल दिया है। वहीं, रोबोटिक सर्जरी इर्गोनॉमिक दृष्टिकोण से अधिक मित्रभावी है क्योंकि इसमें सात स्वतंत्रता के डिग्री होती है, जिससे पेट के गहरे इलाकों तक पहुंचना आसान होता है।
 
अयोग्य इर्गोनॉमिक्स के कारण शारीरिक प्रतिबंध: अयोग्य इर्गोनॉमिक्स से गर्दन दर्द, स्पांडायलाइटिस, कंधे का दर्द, कमर दर्द, जोड़ों का दर्द, टेनोसिनोवाइटिस, आंखों की थकान, तनाव उत्पीड़न, और मांसपेशियों के चोट की तकलीफें हो सकती हैं। लैपरोस्कोपी में इर्गोनॉमिक्स को सुधारने के लिए, सर्जनों के बीच जागरूकता बढ़ानी चाहिए, सर्जनों और उपकरण डिजाइनर्स के बीच संचार की गप को कम करना चाहिए, और इर्गोनॉमिक्स पर और सत्यापनयोग्य सलाह प्रदान करनी चाहिए।

लैपरोस्कोपिक सर्जरी में इर्गोनॉमिक एकीकरण और समझ को सुधारने से सर्जन को संचालन कक्ष में न केवल आरामदायक बनाया जा सकता है बल्कि सर्जन पर शारीरिक दबाव को भी कम किया जा सकता है।

लैपरोस्कोपिक सर्जरी में अजिमुथ कोण का योगदान: प्रेसिजन और कुशलता को बढ़ाना।

लैपरोस्कोपिक सर्जरी, जिसे कीहोल सर्जरी के नाम से भी जाना जाता है, पिछले कुछ दशकों में सर्जरी के क्षेत्र को क्रांतिकारी ढंग से परिवर्तित कर दिया है, जहां इसके द्वारा विभिन्न प्रक्रियाओं को न्यूनतम आपरेशनीय दृष्टिकोण से संचालित किया जाता है। लैपरोस्कोपिक सर्जरी के सफल प्रदर्शन के लिए कई कारकों का संतुलन महत्वपूर्ण होता है, जिनमें अजिमुथ कोण भी प्रेषण और कुशलता को बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
 
अजिमुथ कोण संचालित करने का अर्थ होता है लैपरोस्कोपिक उपकरण के कार्यान्वयन धारा और लैपरोस्कोप के दृष्टिकोण के बीच का कोण। लैपरोस्कोपिक सर्जरी का एक मूल सिद्धांत त्रिकोणीकरण की संकल्पना है, जिसमें लैपरोस्कोप और दो कार्यान्वयन उपकरण शरीर की सतह पर एक त्रिकोण बनाते हैं। अजिमुथ कोण इस सिद्धांत के लिए अत्यावश्यक होता है, जो उपकरणों की आदर्श स्थिति और संचालन को सुविधाजनक बनाने में मदद करता है।

मानस्नयकोर्न एवं सहपाठी द्वारा आयोजित अध्ययनों ने दिखाया है कि लैपरोस्कोपिक सर्जरी में कार्य प्रभावकारिता और प्रदर्शन गुणवत्ता सर्वाधिक प्रभावी ढंग से 45° और 60° के बीच आदर्श मानिपुलेशन कोण के साथ प्राप्त की जा सकती है। यह मानिपुलेशन कोण घनिष्ठता से अजिमुथ कोण से जुड़ा होता है, और बराबर अजिमुथ कोण प्रभावी कार्य प्रभावकारिता में सुधार करता है।
 
हालांकि, मानव शरीर के विभिन्नताओं और सर्जरी क्षेत्र की प्रतिबद्धताओं के कारण बराबर अजिमुथ कोण प्राप्त करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। जब अजिमुथ कोण असमान होते हैं, तो कार्य की संपूर्ण प्रभावकारिता को क्षति पहुंचती है। इसलिए, सर्जनों के लिए महत्वपूर्ण है कि वे लैपरोस्कोपिक प्रक्रिया की योजना बनाने और निष्पादन करते समय बराबर अजिमुथ कोण का लक्ष्य रखें।

अजिमुथ कोण की समझ न केवल उपकरण प्रबंधन और सर्जिकल निपुणता के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि इसका सर्जन के लिए यांत्रिक सुविधा पर भी प्रभाव पड़ता है। एक अनुचित अजिमुथ कोण असुविधाजनक शरीर स्थिति का कारण बन सकता है, जिससे सर्जन की थकान बढ़ सकती है और सर्जिकल प्रदर्शन पर प्रभाव पड़ सकता है।

रोबोटिक सर्जरी जैसी प्रगतिशील तकनीकों के आगमन के साथ, अजिमुथ कोणों को अधिक सटीकता से नियंत्रित किया जा सकता है। रोबोटिक प्रणालियाँ अधिक स्वतंत्रता प्रदान करती हैं, जो अजिमुथ कोण के उपरांत अधिक सटीक नियंत्रण की अनुमति देती है, जो लैपरोस्कोपिक सर्जरी की प्रेसिजन और कार्यक्षमता दोनों को बढ़ा सकता है।
 
इसके अतिरिक्त, लैपरोस्कोपिक सर्जरी के प्रशिक्षण कार्यक्रमों में अजिमुथ कोण की समझ और नियंत्रण करने का महत्व जोर देना चाहिए। सिम्युलेशन प्रशिक्षण के माध्यम से, सर्जन अजिमुथ कोण के प्रभाव को सर्जिकल प्रदर्शन पर और इसे सुधारने के लिए रणनीतियों को अधिक अच्छी तरह से समझ सकते हैं।


अजिमुथ कोण लैपरोस्कोपिक सर्जरी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह त्रिकोणीकरण के सिद्धांत के लिए अनिवार्य है, उपकरणों की आपेक्षिक स्थिति और प्रबंधन को सुविधाजनक बनाने में मदद करता है, और सर्जन के आराम को बढ़ाता है। अजिमुथ कोण की समझ और नियंत्रण करने से लैपरोस्कोपिक सर्जरी की प्रेसिजन और कार्यक्षमता को काफी सुधारा जा सकता है, जो अंततः बेहतर मरीज परिणामों के लिए जरूरी होता है।

उच्चता कोण (elevation angle) लैपरोस्कोपिक सर्जरी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: बेहतर परिणामों की सुविधा

लैपरोस्कोपिक सर्जरी, जिसे अक्सर कम चोट, कम आराम और कम खरोचे वाली सर्जरी के रूप में जाना जाता है, चिकित्सा क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण उन्नति है। यह चिकित्साल विधि नई परिदिग्धि प्रस्तुत करती है, जिसमें मरीजों को कम दर्द, कम समय गुज़ारा चिकित्सा और न्यूनतम दाग रहता है। हालांकि, लैपरोस्कोपिक सर्जरी की सफल निष्पादनता विशेषताएं का सत्यापन करती है, जिसमें उच्चता कोण महत्वपूर्ण घटक के रूप में स्थान बनाता है।

लैपरोस्कोपिक सर्जरी में उच्चता कोण को मरीज के शरीर के समतल तस्वीर में और शरीर में स्थापित लैपरोस्कोपिक उपकरण के बीच कोण के रूप में परिभाषित किया जाता है। यह कोण सीधे प्रभावित करता है कि सर्जन प्रक्रिया के दौरान शरीर के आंतरिक अंगों और संरचनाओं में कितनी प्रभावी और सुरक्षित रूप से नेविगेट कर सकता है।

लैपरोस्कोपिक सर्जरी में मनिपुलेशन और उच्चता कोणों के बीच मजबूत संबंध होता है। प्रभावी कार्य प्रदर्शन के लिए, लैपरोस्कोपिक उपकरणों के बीच संप्रभु मनिपुलेशन कोण का आमतौर पर 45° से 60° के बीच माना जाता है। उसी तरह, यह संबंधित आदर्श उच्चता कोण, जो कार्य प्रदर्शन के लिए सबसे कम समय और उत्कृष्ट गुणवत्ता प्रदान करता है, मनिपुलेशन कोण के साथ समान होता है। उदाहरण के रूप में, 60° के मनिपुलेशन कोण के साथ, 60° की उच्चता कोण को आदर्श माना जाता है।

उच्चता कोण को सक्रिय ढंग से प्रबंधित करने का महत्वपूर्ण तत्व है इसे समझना कि अधिकतर मनिपुलेशन कोणों के लिए आदर्श प्रदर्शन और कार्य प्रदर्शन के लिए अधिकतर उच्चता कोणों की आवश्यकता होती है। उसी प्रकार, मरीज की शरीर रचना या शरीर की आदत द्वारा निर्धारित संकुचित मनिपुलेशन कोणों को संकुचित उच्चता कोणों के साथ पूरक बनाना चाहिए।

सर्जन की शारीरिक सुखदायकता और यांत्रिकी के संदर्भ में, उच्चता कोण भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। गलत उच्चता कोण अस्थायी आसन और बार-बार होने वाले गतिविधियों का कारण बन सकता है, जो शारीरिक असुविधा और थकान का कारण बन सकता है। समय के साथ, इससे सर्जनों में पुरानी मांसपेशी विकारों की संभावना भी हो सकती है।

उन्नत प्रौद्योगिकी, जैसे रोबोटिक सर्जरी, ने उच्चता कोण के मनिपुलेशन पर अधिक नियंत्रण लाया है। रोबोटिक प्रणालियाँ विभिन्न स्वतंत्रता के द्वारा गहरी जगहों तक पहुंच प्रदान करती हैं, जिससे जटिल सर्जिकल प्रक्रियाओं में भी आदर्श उच्चता कोणों को संभव बनाया जा सकता है।

इसके अलावा, उच्चता कोण को समझने और सफलतापूर्वक मनिपुलेशन करने की महत्वता को लपरोस्कोपिक सर्जिकल प्रशिक्षण कार्यक्रमों में महत्व दिया जाना चाहिए। वर्चुअल रियलिटी या शारीरिक मॉडल का उपयोग करके सिम्युलेशन प्रशिक्षण, सर्जनों को मूल्यवान हाथों से अनुभव प्रदान कर सकता है, जिससे उन्हें उच्चता कोणों के प्रभाव को महसूस करने में मदद मिलती है और सर्जिकल परिणामों को समझने में सहायता मिलती है।

उन्नत प्रौद्योगिकी, जैसे रोबोटिक सर्जरी, ने उच्चता कोण के मनिपुलेशन पर अधिक नियंत्रण लाया है। रोबोटिक प्रणालियाँ विभिन्न स्वतंत्रता के द्वारा गहरी जगहों तक पहुंच प्रदान करती हैं, जिससे जटिल सर्जिकल प्रक्रियाओं में भी आदर्श उच्चता कोणों को संभव बनाया जा सकता है।

इसके अलावा, उच्चता कोण को समझने और सफलतापूर्वक मनिपुलेशन करने की महत्वता को लपरोस्कोपिक सर्जिकल प्रशिक्षण कार्यक्रमों में महत्व दिया जाना चाहिए। वर्चुअल रियलिटी या शारीरिक मॉडल का उपयोग करके सिम्युलेशन प्रशिक्षण, सर्जनों को मूल्यवान हाथों से अनुभव प्रदान कर सकता है, जिससे उन्हें उच्चता कोणों के प्रभाव को महसूस करने में मदद मिलती है और सर्जिकल परिणामों को समझने में सहायता मिलती है।

उचाई का कोण लपरोस्कोपिक सर्जरी में महत्वपूर्ण होता है और सर्जिकल प्रयोजनीयता, कुशलता और सर्जन की शारीरिक सुविधा पर सीधा प्रभाव डालता है। उचाई के कोण को समझना और सफलतापूर्वक नियंत्रित करना, लपरोस्कोपिक सर्जरी के प्रदर्शन को सुधारकर मरीजों के परिणामों और सर्जन की अच्छी तरह से रहने में महत्वपूर्ण योगदान दे सकता है।

लपरोस्कोपिक सर्जरी में ऑपरेटिंग टेबल की ऊचाई की भूमिका: सर्जिकल सटीकता और सर्जन की सुविधा को बढ़ावा देना

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के आगमन से, मरीजों के लिए कम आपत्तिजनकता, तेज़ आराम काल, और ऑपरेशन के बाद के संक्रमण की कमी के वादे के साथ, सर्जिकल मंजर पर क्रांति आई है। हालांकि, इस सर्जरी के रूप में आवश्यकता होने वाली अत्याधुनिकता और बढ़ी सटीकता सर्जिकल टीम पर अद्वितीय मांगें रखती हैं। एक ऐसा महत्वपूर्ण तत्व जिसे अक्सर ध्यान में नहीं रखा जाता है, लेकिन लपरोस्कोपिक प्रक्रियाओं के निष्पादन में महत्वपूर्ण रूप से योगदान देने वाली है, वह है ऑपरेटिंग टेबल की ऊचाई।

ऑपरेटिंग टेबल की ऊचाई को ऐसे समायोजित करना चाहिए कि सर्जन के हाथ सुविधाजनक स्थिति में हों, स्कूलियर स्थानांतरण, वापसी और कंधे के स्तर पर घूर्णन के साथ, और कोहनी को लगभग 90°–120° के आसपास मोड़ा होना चाहिए। यह स्थिति लेप्रोस्कोपिक यंत्रों पर श्रेष्ठ नियंत्रण करने की अनुमति देती है और सर्जन की मांसपेशियों पर तनाव को कम करती है। टेबल की ऊचाई जो सर्जन को अत्यधिक हाथ उठाने, नीचे लाने या फैलाने के लिए मजबूर करे, वह मांसपेशियों को थकाने का कारण बन सकती है, जिससे सर्जिकल यंत्रों पर सटीकता और नियंत्रण कम हो सकता है।

उच्चतम स्थान पर सेट करने पर, ऑपरेटिंग टेबल विडियो मॉनिटर का सीधा और अवरोधित दृश्य प्रदर्शित करता है जो आंतरिक कार्यालय क्षेत्र को दिखाता है। इस सेटअप का महत्वपूर्ण भूमिका होती है ताकि सर्जन की दृष्टि रोगी के शरीर तस्वीर के समानांतर रहे, जिससे आंतरिक संरचनाओं की गहराई और स्थानिक संबंधों की सटीक प्राकृतिकता और व्याख्या सुनिश्चित हो सके।

इसके अलावा, सही टेबल ऊचाई का सही रखना प्रक्रिया के दौरान सही आसन बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। गलत टेबल ऊचाई सर्जन को अप्राकृतिक आसन में मजबूर कर सकती है, जिससे अनावश्यक तनाव और असुविधा होती है, और समय के साथ, यह सर्विकल स्पोंडाइलाइटिस, कंधे में दर्द और पीठ दर्द जैसी पुरानी समस्याओं का कारण बन सकता है।
 
ऑपरेटिंग टेबल की ऊचाई, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के सफल प्रदर्शन में एक महत्वपूर्ण घटक है। इसका प्रभाव केवल सर्जिकल सटीकता से ज्यादा होता है और सर्जन के कुल संबंधितता, सुख-शांति और लंबे समय तक उनकी स्वास्थ्य पर प्रभाव डालता है। इसलिए, सर्जिकल परिणामों और सर्जन की आर्गोनॉमिक्स को सुधारने के लिए ऑपरेटिंग टेबल की ऊचाई पर सतर्क ध्यान देना आवश्यक है।

अविरतता मायने रखती है: लेप्रोस्कोपिक सर्जरी पर मॉनिटर की दूरी का प्रभाव
 
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के आगमन ने सर्जिकल क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन का निर्देश किया है। इस कम-आक्रामक तकनीक की सराहना इसे मरीजों के लाभ के लिए की गई है, जिसमें दर्द की कमी, त्वरित आराम का समय और संक्रमण के जोखिम की कमी शामिल है। हालांकि, लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं के अवभाव ने ऑपरेटिंग सर्जन के लिए नई चुनौतियां भी पेश की हैं, जिनमें से एक है संचालन क्षेत्र को दृश्यीकरण के लिए मॉनिटर पर भरोसा करने की आवश्यकता। इस संदर्भ में महत्वपूर्ण विचारों में से एक है सर्जन की आंखों और मॉनिटर के बीच की दूरी।
 
पारंपरिक खुली सर्जरी में, सर्जन की आंखें सीधे संचालन क्षेत्र को देखती हैं। हालांकि, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में, सर्जन को आमतौर पर एक निश्चित दूरी पर रखे गए मॉनिटर पर प्रदर्शित छवियों पर भरोसा करना पड़ता है। इस सीधे से अप्रत्यक्ष दृश्यीकरण से, सर्जन की स्थानिक जागरूकता और गहराई का मापन में समायोजन करना पड़ता है, जो ठीक और सुरक्षित सर्जिकल प्रदर्शन के लिए महत्वपूर्ण हैं।
 
सर्जन की आंखों और मॉनिटर के बीच आदर्श दूरी कई कारकों पर आधारित होती है, जिनमें स्क्रीन का आकार और रिज़ॉल्यूशन, सर्जन की दृष्टि क्षमता और प्रक्रिया की प्रकोष्ठता शामिल हैं। आमतौर पर, 4-8 फीट की दूरी की सिफारिश की जाती है। यह दूरी विस्तृत दृश्य क्षेत्र प्रदान करने, ठीक विवरण मान्यता को संरक्षित करने, और आंख की थकान, थकान और अन्य दृश्य संबंधी असुविधाओं से बचाने के बीच संतुलन स्थापित करने के रूप में मान्यता प्राप्त करती है जो स्क्रीन पर लंबे समय तक ध्यान केंद्रित होने से उत्पन्न हो सकती हैं।
 
बहुत करीब रखे गए मॉनिटर से आंखों पर दबाव पड़ सकता है और असुविधा का कारण बन सकता है, जिससे सर्जन की क्षमता कम हो सकती है और सर्जरी को कार्यकुशलता से नहीं पूरा करने की समस्या हो सकती है। इसके विपरीत, बहुत दूर रखे गए मॉनिटर से छवियों की रिज़ॉल्यूशन और विवरण को प्रभावित किया जा सकता है, जिससे सर्जन को सटीक गतिविधियाँ करने और संचालन क्षेत्र में सूक्ष्म परिवर्तनों की व्याख्या करने में कठिनाई हो सकती है।

इसके अलावा, सर्जन और मॉनिटर के बीच की दूरी भी सर्जन की पोस्चर पर प्रभाव डालती है। अनुचित दूरी पर स्थापित स्क्रीन से आगे झुकने या गर्दन को मुड़ना आवश्यक हो सकता है, जिससे सामग्री के गठिया-मांसपेशी दबाव और असुविधा हो सकती हैं। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि मॉनिटर को उस दूरी पर स्थानित किया जाए जो सर्जन को सर्जरी के दौरान समरूप, सुखदायक पोस्चर बनाए रखने की संभावना प्रदान करती है।
 
शिक्षण पर्यावरणों में, मॉनिटर की दूरी और भी महत्वपूर्ण हो जाती है। प्रशिक्षु सर्जनों को प्रक्रिया को स्पष्ट रूप से देखना, सर्जिकल चरणों को समझना और मेंटर की तकनीक का अवलोकन करना आवश्यक होता है। इसलिए, मॉनिटर को ऐसी दूरी पर रखना चाहिए जो ऑपरेटिंग सर्जन और दर्शकों दोनों के लिए सुखदायक हो।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में सर्जन की आंखों और मॉनिटर के बीच की दूरी एक महत्वपूर्ण कारक है जो सर्जिकल प्रदर्शन, सर्जन की सुविधा और सर्जिकल शिक्षा में सीख के परिणामों पर प्रभाव डालती है। यह ऑपरेटिंग रूम की यांत्रिकी सेटअप का एक महत्वपूर्ण घटक है और हर सर्जिकल प्रक्रिया और व्यक्तिगत सर्जन के लिए सावधानीपूर्वक विचार और अनुकूलन की आवश्यकता होती है। इस दूरी को अनुकरण करके, हम लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में सर्जिकल सुविधा को बढ़ा सकते हैं, सर्जन की थकान को कम कर सकते हैं, और संभवतः मरीजों के परिणामों में सुधार कर सकते हैं।
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में ऑपरेटिंग थिएटर के प्रकाश की भूमिका
 
ऑपरेटिंग थिएटर में प्रकाश का महत्व जिसमें लेप्रोस्कोपिक सर्जरी समेत किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया में अत्यंत महत्वपूर्ण होता है। यह सर्जिकल परिणाम के साथ-साथ सर्जिकल टीम की सुविधा, कुशलता, और कुल मानचित्र प्रदर्शन पर प्रभाव डाल सकता है।

लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं में, सर्जिकल क्षेत्र के प्रकाशन का कार्य लेप्रोस्कोप से जुड़े एक प्रकाश स्रोत द्वारा किया जाता है, जो मरीज के शरीर में सम्मिलित किया जाता है। इससे संचालित संरचनाओं पर सीधे, प्रखर प्रकाशित किया जाता है, जिसे फिर मॉनिटर पर देखा जाता है।

इस प्रकार, ऑपरेटिंग थिएटर प्रकाश की भूमिका सीधे सर्जिकल क्षेत्र को प्रकाशित करने से मॉनिटर को देखने के लिए उच्च गुणवत्ता वाली दृश्य स्थितियों को सुनिश्चित करने और सर्जिकल टीम के लिए आरामदायक और सुरक्षित माहौल बनाए रखने की ओर जाती है। इसमें मॉनिटर पर चमक न होने का ध्यान रखना, लेप्रोस्कोपिक कार्यों के लिए पर्याप्त प्रकाश प्रदान करना और लंबे समय तक या रात्रि के समय होने वाली सर्जरी के दौरान टीम की सभी जगहों की जीवन चक्रियों को संरक्षित रखना शामिल है।

एक महत्वपूर्ण विचार यह है कि मॉनिटर पर चमक को बचाया जाए, जो लेप्रोस्कोपिक छवियों की दृश्य गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है और सर्जन की आंखों में तनाव पैदा कर सकती है। इसे सतर्कतापूर्वक थिएटर प्रकाश को स्थानांतरित और कोण दिया जा कर साधा जा सकता है, ताकि वे सीधे स्क्रीन पर प्रतिबिम्बित न हों।
 
अगले, जबकि लेप्रोस्कोप सर्जरी में ऑपरेटिव क्षेत्र को प्रकाशित करता है, ऑपरेटिंग रूम में अन्य कार्यों के लिए बाहरी प्रकाश आवश्यक होता है। इन कार्यों में सामग्री की हैंडलिंग और तैयारी, सर्जिकल विवरणों का रिकॉर्डिंग, और रोगी मॉनिटरिंग शामिल होती है। इसलिए, ऑपरेटिंग थिएटर प्रकाश को संतुलित रखना चाहिए ताकि इन कार्यों के लिए पर्याप्त प्रकाश प्रदान किया जा सके, जबकि मॉनिटर के साथ विरोधी ब्राइटनेस न हो और सर्जन की आंखों को थकाना नहीं हो।
 
अंततः, कुछ लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं की लंबी अवधि और रात्रि के समय में सर्जरी करने की संभावना को ध्यान में रखते हुए, ऑपरेटिंग थिएटर प्रकाश को संचालित करना चाहिए ताकि सर्जरी टीम के जीवन चक्र को संरक्षित रखा जा सके। इसमें रात्रि के समय गर्म, कम रोशनी वाले प्रकाश का उपयोग करना और दिन के समय तेज, शीतल प्रकाश का उपयोग करना शामिल हो सकता है।
 
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में ऑपरेटिंग थिएटर प्रकाश सीधे ऑपरेटिव क्षेत्र को सीधा प्रकाशित नहीं करता है, लेकिन यह सर्जिकल टीम के लिए उच्च गुणवत्ता वाली दृश्य स्थितियों को सुनिश्चित करने, गैर-लेप्रोस्कोपिक कार्यों को सुविधाजनक बनाने और टीम की आराम और जीवन चक्रों की संरक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए, ऑपरेटिंग थिएटर प्रकाश के सावधानीपूर्वक योजनाबद्ध और प्रबंधन में ध्यान देना लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के सफलतापूर्वक घटने के महत्वपूर्ण घटक हैं।


 

 
2 टिप्पणियाँ
डॉ. अंजू महापात्रा
#1
Oct 27th, 2023 4:59 pm
लैपरोस्कोपिक सर्जरी में इर्गोनॉमिक्स को प्राथमिकता देने पर मुबारकबाद! यह महत्वपूर्ण कदम है जो सुरक्षा और कार्यफलकता को बढ़ावा देगा। डॉक्टरों और चिकित्सा स्टाफ के लिए सही शरीरिक समर्थन देने वाले इर्गोनॉमिक डिज़ाइन ने उनके काम को सुविधाजनक और आसान बनाया है, जिससे उनका प्रदर्शन बेहतर हो रहा है। यह नई प्रौद्योगिकियों और न्यूनतम थकान के साथ काम करने का अवसर प्रदान करता है। आपके इर्गोनॉमिक प्रयासों का स्वागत है और इससे सर्जरी क्षेत्र में सुधार होगा।
Dr. Nusrat Sultana
#2
Nov 4th, 2023 11:58 am
लैपरोस्कोपिक सर्जरी में इर्गोनॉमिक्स को प्राथमिकता देना आवश्यक है क्योंकि यह चिकित्सकों के तंगाई, कमर, और नेक की मांग को कम करता है। इसके माध्यम से सर्जन स्थिति को सुधारकर लोंगों के स्वास्थ्य को सुरक्षित रूप से सुधार सकते हैं। यह विशेष उपकरणों का उपयोग करते समय बेहद महत्वपूर्ण होता है क्योंकि यह चिकित्सकों को सुविधाजनक और स्वास्थ्यवर्धक कामकाज पर्याप्त समय तक करने में मदद करता है। अच्छा इर्गोनॉमिक डिज़ाइन, उपयुक्त साज़ा और उपकरण का चयन सुनिश्चित करता है कि सर्जरी क्रिया अधिक सुविधाजनक, अस्पताल कर्मियों के लिए सुरक्षित और पेशेवर हो।
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