लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी एक कम आक्रामक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग गर्भाशय में बने हुए फाइब्रॉइड्स (जिन्हें लेयोमायोमा या मायोमा भी कहा जाता है) को हटाने के लिए किया जाता है। यह पेट के छोटे छेदों के माध्यम से किया जाता है, जिससे पारंपरिक खुले शल्य चिकित्सा की तुलना में इसकी गति में तेज़ी से सुधार होता है और छोटी निशानियां भी कम होती हैं।
 
लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी के फायदे निम्नलिखित हैं:

• कम दर्द: लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी के बाद मरीज़ों को आमतौर पर खुली शल्य चिकित्सा के बाद कम दर्द का अनुभव होता है।
• तेज़ी से सुधार: लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी से मरीज़ों का सुधार खुली शल्य चिकित्सा के मुकाबले अधिक तेज़ी से होता है। वे सामान्यतः समान दिन या शल्य के दिन के बाद घर जा सकते हैं, और वे आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में वापसी करते हैं।

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• छोटी निशानियां: लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी खुली शल्य चिकित्सा की तुलना में छोटी निशानियां छोड़ती है।
• समस्याओं का कम जोखिम: लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी खुली शल्य चिकित्सा की तुलना में समस्याओं के कम जोखिम से जुड़ी होती है।

 हालांकि, लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी के कुछ संभावित नुकसान भी हैं:

• बढ़ी हुई लागत: लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी आमतौर पर खुली शल्य चिकित्सा की तुलना में अधिक महंगी होती है।
• तकनीकी चुनौतीपूर्ण: लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी एक तकनीकी चुनौतीपूर्ण प्रक्रिया है जिसके लिए कुशल सर्जन की आवश्यकता होती है।
• सभी मामलों के लिए उपयुक्त नहीं: लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी सभी मामलों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है, जैसे कि जब फाइब्रॉइड्स बड़े हों या मुश्किल से पहुंचे जाने वाले क्षेत्र में स्थित हों।

संपूर्णतया, लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी एक सुरक्षित और प्रभावी प्रक्रिया है जो पारंपरिक खुली शल्य चिकित्सा की तुलना में कई लाभ प्रदान करती है। यह गर्भाशय के फाइब्रॉइड्स के लिए कम आक्रामक उपचार की तलाश में होने वाली महिलाओं के लिए एक अच्छा विकल्प है।
 
यहां लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी के लाभों के बारे में कुछ अतिरिक्त विवरण हैं:

• कम रक्तस्राव: लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी आमतौर पर खुली शल्य चिकित्सा की तुलना में कम रक्तस्राव का परिणाम होता है। यह इसलिए है क्योंकि छेद छोटे होते हैं और कम ऊतक के हनन होता है।
• अस्पताल में कम समय: लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी करने वाले मरीज़ आमतौर पर एक से दो दिनों तक अस्पताल में रहते हैं, जबकि खुली शल्य चिकित्सा में तीन से पांच दिनों तक रुकते हैं।
• सामान्य गतिविधियों में तेजी से वापसी: लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी कराने वाले मरीज़ आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में वापसी करते हैं, जबकि खुली शल्य चिकित्सा में यह कई हफ्तों तक लग सकता है।
• छोटे निशान: लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी के लिए छेद आमतौर पर 1/2 से 1 इंच लंबे होते हैं, जबकि खुली शल्य चिकित्सा के लिए छेद 4 से 6 इंच लंबे होते हैं।
• समस्याओं का कम जोखिम: लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी खुली शल्य चिकित्सा की तुलना में संक्रमण, रक्तस्राव, और अधिसंधि जैसी समस्याओं के कम जोखिम से जुड़ी होती है।
• लैपरोस्कोप सर्जन को पेट के अंदर की दृष्टि को एक वीडियो मॉनिटर पर देखने की सुविधा प्रदान करता है।
• अन्य साधन छेदों के माध्यम से डाले जाते हैं ताकि फाइब्रॉइड्स को हटाया जा सके।
• फाइब्रॉइड्स को दो तरीकों से हटाया जा सकता है:

• मोर्सलेशन: फाइब्रॉइड्स को छोटे टुकड़ों में काटा जाता है और उन्हें छोटे छेदों के माध्यम से निकाला जाता है।
• एनुक्लिएशन: फाइब्रॉइड्स को अकट करके छोटे छेदों के माध्यम से पूर्ण रूप से निकाला जाता है।

• फाइब्रॉइड्स को हटाने के बाद, सर्जन सुई या स्टेपल्स के साथ छेदों को बंद करता है।
• सामान्यतः आपको सर्जरी के बाद एक से दो दिनों के लिए अस्पताल में रहना पड़ेगा।

यहां हर कदम के बारे में कुछ अतिरिक्त विवरण हैं:

• एनेस्थेशिया: सर्जरी के दौरान मरीज को नींद में रखने के लिए सामान्य एनेस्थेशिया का उपयोग किया जाता है।
• छेद: पेट में चार छोटे छेद किए जाते हैं, आमतौर पर एक नाभि में और तीन और छेदों के बाकी लगभग 1/2 इंच लंबे होते हैं। छेदों की आकार और संख्या फाइब्रॉइड्स के आकार और स्थान पर निर्भर कर सकती है। 
• लैपरोस्कोप: लैपरोस्कोप एक पतला, ट्यूब-आकार का साधन है जिसमें एक कैमरा होता है। यह एक छेद के माध्यम से डाला जाता है और सर्जन को पेट के अंदर को एक वीडियो मॉनिटर पर देखने की सुविधा प्रदान करता है।
• साधन: फाइब्रॉइड्स को हटाने के लिए अन्य साधन छेदों के माध्यम से डाले जाते हैं। इन साधनों में हिस्टेरोस्कोप, एक कैंची और एक ग्रास्पिंग फोर्सप्स शामिल हो सकते हैं।
• फाइब्रॉइड्स का निकाल: फाइब्रॉइड्स को दो तरीकों में हटाया जा सकता है:
• मोर्सलेशन: फाइब्रॉइड्स को छोटे टुकड़ों में काटा जाता है और उन्हें छोटे छेदों के माध्यम से निकाला जाता है। यह लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी के दौरान फाइब्रॉइड्स को हटाने का सबसे सामान्य तरीका है।
• एनुक्लिएशन: फाइब्रॉइड्स को पूर्ण रूप से छोटे छेदों के माध्यम से निकाला जाता है। यह एक अधिक कठिन प्रक्रिया है, लेकिन यह अक्सर उत्तेजना के पास स्थित फाइब्रॉइड्स के लिए उपयोग किया जाता है।
• Incisions का बंद हो जाना: जब फाइब्रॉइड्स हटा दिए जाते हैं, तब सर्जन धागों या स्टेपल्स के साथ छेदों को बंद करता है। छेदों की आमतौर पर बहुत छोटी होती हैं और वे तेजी से ठीक हो जाती हैं।
• हॉस्पिटल में रुकना: साधारणतः शल्य चिकित्सा के बाद मरीज को एक से दो दिन तक हॉस्पिटल में रुकना पड़ता है। इस समय मरीज की किसी भी तकलीफ के लिए निगरानी की जाती है और दर्द निवारण की सुविधा प्रदान की जाती है।

 लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी के बाद अधिकांश मरीज कुछ हफ्तों में ही अपनी सामान्य गतिविधियों पर वापस आ सकते हैं। हालांकि, महत्वपूर्ण है कि सर्जन के निर्देशों का सावधानी से पालन किया जाए और पूरी तरह से ठीक होने के लिए समय दिया जाए।

लैपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी के बाद मरीज के लिए कुछ शल्य चिकित्सा के बाद की सलाह:

• आराम: शल्य चिकित्सा के बाद आपको कुछ दिनों के लिए आराम की आवश्यकता होगी। आप शल्य चिकित्सा के दिन या उसके दिन के बाद ही घर जा सकते हैं, लेकिन आपको कुछ दिनों तक सतर्क रहने की आवश्यकता होगी। कम से कम दो हफ्ते तक कठिन कार्य और भारी सामग्री उठाने से बचें।
• दर्द निवारण दवाओं का सेवन: शल्य चिकित्सा के बाद आपको शायद दर्द निवारण दवाएं दी जाएंगी। डॉक्टर के निर्देशानुसार दवाई लें।
• छेद की देखभाल: छेदों को बैंडेज़ से ढंका जाएगा। बैंडेज़ को साफ और सुखा रखें। बैंडेज़ हटाने के बाद आप नहाने के लिए तत्पर हो सकते हैं।
• गतिविधि: जब आपको आरामदायक महसूस हो तो तुरंत ही चलना शुरू कर सकते हैं। कम से कम दो हफ्ते तक कठिन कार्य और भारी सामग्री उठाने से बचें।
• आहार: शल्य चिकित्सा के बाद आप सामान्य आहार ले सकते हैं। कुछ दिनों तक रॉ फल और सब्जियों जैसे ऊँची फाइबर वाले भोजन से बचें। ये भोजन आपके आंत को उत्तेजित कर सकते हैं।
• शौचालय आदतें: शल्य चिकित्सा के बाद आपको कुछ कब्ज का अनुभव हो सकता है। कब्ज को रोकने के लिए पर्याप्त पानी पिएं और ऊँची फाइबर युक्त आहार लें। अगर आपको कब्ज हो गया है, तो आप स्टूल सॉफ्टनर या लैक्सेटिव ले सकते हैं।
• योनिसंबंधी रक्तस्राव: शल्य चिकित्सा के बाद आपको कुछ योनिसंबंधी रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। यह रक्तस्राव आमतौर पर हल्का होता है और कुछ दिनों में रुक जाता है।
• यौन गतिविधि: शल्य चिकित्सा के बाद कम से कम चार हफ्ते तक आपको यौन गतिविधि से बचना चाहिए।
• फॉलो-अप देखभाल: शल्य चिकित्सा के बाद आपको अपने डॉक्टर के पास फॉलो-अप करना होगा।

लपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी के बाद सुगम सुखाए के लिए यहां कुछ अतिरिक्त सुझाव हैं:
 
पर्याप्त आराम लें। यह आपके शरीर को ठीक करने में मदद करेगा और संक्रमण के जोखिम को कम करेगा।

 • पर्याप्त तरल पदार्थों का सेवन करें। यह आपको ताजगी का अभाव और कब्ज से बचाने में मदद करेगा।
• स्वस्थ आहार लें। यह आपके शरीर को ठीक करने में मदद करेगा और संक्रमण के जोखिम को कम करेगा।
• दर्द नियंत्रण दवा को निर्धारित रूप से लें। यह आपको आराम प्रदान करेगा और संक्रमण के जोखिम को कम करेगा।
• अपने छेदों को संक्रमण के लक्षणों के लिए निगरानी करें। यदि आपको कोई लालिमा, सूजन या स्राव दिखाई देता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
 • अपने डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करें। इससे सुगम सुखाए की सुनिश्चित होगी।

अधिकांश रोगियों को लपरोस्कोपिक मायोमेक्टमी के बाद कुछ हफ्तों के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में वापसी करने की क्षमता होती है। हालांकि, महत्वपूर्ण है कि आप शल्यचिकित्सक के निर्देशों का सावधानी से पालन करें और पूर्ण सुखाए के लिए समय दें।