एक लक्षण प्लस जटिल लक्षण से पित्ताशय की बीमारी से पीड़ित रोगी के लिए सर्जन द्वारा एक अंतर किया जाना चाहिए। लक्षण लक्षण कॉम्प्लेक्स कॉम्प्लेक्स की शिकायत जैसे कि तीव्र कोलेसिस्टिटिस, पित्तवाहिनीशोथ, प्रतिरोधी पीलिया या पित्त पथरी अग्नाशयशोथ के रोगियों को आमतौर पर पित्ताशय की पथरी की शिकायत है। जो रोगी एकल लक्षण की शिकायत कर रहे हैं, विशेष रूप से एक अस्पष्ट लक्षण जैसे कि सूजन, खराब वसा को सहन करने में असमर्थता, पेट में दर्द, पेट की परिपूर्णता या पेट की परेशानी उसके लक्षणों के लिए पित्त पथरी को उकसाने से पहले सावधानीपूर्वक पूछताछ की आवश्यकता होती है। उन दो चरम सीमाओं के बीच, एक भी लक्षण की शिकायत करने वाले झूठ बोलते हैं, जिसे हम पित्ताशय की पथरी के परिणामस्वरूप प्राप्त करने की उपेक्षा करते हैं। शायद कम्प्यूटरीकृत डिवाइस हमारे लक्षणों में से कई के लिए पित्ताशय की पथरी को दोष देने का एक आसान काम है तथ्य यह है कि पित्ताशय की पथरी अविश्वसनीय रूप से सामान्य है और साथ ही एक समस्या है कि आपको एक अच्छा समाधान मिलेगा, अर्थात् कोलेसिस्टेक्टोमी।

एक कारक है जो सर्जरी के लिए सर्जन को ड्राइव करता है कई हमलों के बाद सर्जरी की जटिलता बढ़ जाती है। रोगसूचक पित्त पथरी का इलाज करना वास्तव में सरल है, दुर्भाग्य से हालांकि स्पर्शोन्मुख पित्त पथरी उपचार में मदद करने के लिए उतनी ही सरल है। इसके परिणामस्वरूप वित्तीय नियोजकों के लिए एक समस्या उत्पन्न होती है क्योंकि वित्तीय निहितार्थ, चूंकि स्पर्शोन्मुख पित्ताशय की पथरी लक्षणों की तुलना में पित्त पथरी की तुलना में बहुत अधिक आम है और किसी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, जबकि उनके साथ मुकाबला करने के लिए दी गई धनराशि बहुत जरूरी धन की चिकित्सा देखभाल स्थापना को रोकती है चिकित्सा देखभाल लागत के युग में। हालांकि लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के युग में, कुछ सर्जन स्पर्शोन्मुख गैलस्टोन के लिए लैप्रोस्कोपी का सुझाव देते हैं। कई बार स्पर्शोन्मुख पित्ताशय की पथरी को अधिकांश मामलों में हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, जिससे व्यक्तिगत अनावश्यक सर्जरी के साथ-साथ स्वास्थ्य देखभाल की स्थापना लागतों की बचत होती है, वित्तीय रूप से प्लस जनशक्ति में।
 
पित्ताशय की पथरी दिनचर्या है, उनकी घटना यूरोप और सामान्य राज्यों में सामान्य आबादी के साथ लगभग 15% है। यह घटना लिंग, आयु और नस्ल द्वारा निर्धारित बहुत भिन्न होती है। यह 50 वर्ष से अधिक आयु के 25% महिलाओं और 10-15% पुरुषों को प्रभावित करता है। वे अमेरिकी-भारतीयों और मैक्सिकन-अमेरिकियों में अफ्रीकी-अमेरिकियों में बहुत कम प्रचलित हैं। प्रमुख जोखिम उम्र, लिंग और मोटापे हैं। कम जोखिम में प्रसव, शराब से परहेज और कुछ दवाएं शामिल हैं। संयुक्त राज्य में 20 मिलियन से अधिक लोगों को पित्त पथरी है और कुछ 500,000-600,000 कोलेसिस्टेक्टोमी सालाना की जाती है। पित्त की पथरी वाले लगभग 70-80% लोग स्पर्शोन्मुख होते हैं और साथ ही साथ विषम रोगियों का अनुपात सभी उम्र में समान होता है, लगभग 70%। महिलाओं को अक्सर पुरुषों की तुलना में दो बार पित्ताशय की पथरी या कोलेसिस्टेक्टोमी पाया गया।

हाल ही में महामारी विज्ञान के अध्ययन ने अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करके लिथो जीनसिस के अनुकूल मानकों का निर्धारण किया है। साथ ही जो पहले से ही पहचाने जाते हैं, जैसे उम्र, मोटापा, एक महिला, उच्च ट्राइग्लिसराइड का स्तर, और मल्टीपैरिटी, खतरे को भी बड़े, बार-बार होने वाले बदलाव, कुछ दवाओं के सेवन और एलिमेंट्री आदतों के साथ सहसंबद्ध किया जा सकता है। हालांकि, वर्क आउट रोगसूचक पित्त पथरी रोग के विकास से एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है। वर्णक पत्थरों के जोखिम कारकों में उम्र, पुरानी हेमोलिटिक राज्य, पित्त पथ संक्रमण, सिरोसिस और शराब शामिल हैं। वास्तव में पत्थर के निर्माण के प्रभारी के समान कारकों को संख्या बढ़ाने और मौजूदा पत्थरों को आकार देने के आरोप में प्राप्त करने का अनुमान है और इसलिए संभवतः लक्षणों को विकसित करने की संभावना में सुधार होगा।

निष्कर्ष:

पित्ताशय की थैली स्वतंत्र रूप से और साथ ही पित्ताशय की पथरी के लिए एकमात्र प्रभावी उपचार नहीं है आज कोलेलिक्टेक्टोमी है। पित्त पथरी के अधिकांश रोगी स्पर्शोन्मुख होते हैं जो आमतौर पर जटिलताओं को विकसित करने से पहले लक्षणों का विकास करते हैं और इस कारण से, आमतौर पर, जब तक वे लक्षण विकसित नहीं करते तब तक किसी भी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। एक बार जब पित्त पथरी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें पुनरावृत्ति करने का झुकाव होता है और लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी रोगसूचक पित्त पथरी वाले अधिकांश रोगियों के लिए एक सुरक्षित और कुशल रणनीति की आपूर्ति करता है। यह ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी पर अलग-अलग फायदे भी प्रदान करता है। मौखिक पित्त एसिड थेरेपी, एक्स्ट्राकोरपोरल शॉक-वेव लिथोट्रिप्सी के साथ या बिना, एक उपयोगी और सुरक्षित प्रदान करता है, लेकिन अंततः चयनित रोगियों के लिए कम सक्षम, वैकल्पिक चिकित्सा। इस मोडिविटी का संकेत उन रोगियों के लिए किया जा सकता है जिनकी समस्या और / या व्यक्तिगत पसंद ऑपरेटिव कोलेसिस्टेक्टोमी को प्राथमिकता देती है। वैकल्पिक रूप से सॉल्वैंट्स द्वारा पित्त की थैली के विघटन से वर्तमान में सीमित नैदानिक ​​प्रयोज्यता है। पित्ताशय की पथरी के इलाज के लिए जर्मन सोसाइटी ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के साथ दिशानिर्देश भी निष्कर्ष निकालते हैं कि केवल रोगसूचक पित्त पथरी वाले रोगियों को उपचार की आवश्यकता होती है, जो ज्यादातर लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के रूप में उपलब्ध होते हैं। पित्त पथरी के विपरीत, पित्त नली के पत्थरों को उनके रोगसूचक और स्पर्शोन्मुख चरणों पर इलाज किया जाता है। लेकिन अंत में उपस्थित सर्जन का निर्णय अंतिम है और वह तय करेगा कि सर्जरी की जानी चाहिए या इंतजार करना और देखना बेहतर है।