एंडोमेट्रियोमा के लेप्रोस्कोपिक प्रबंधन
लेप्रोस्कोपी आसानी से हल्के से मध्यम एंडोमेट्रियोसिस को हटाने और निदान करने के लिए नियोजित सबसे आम प्रक्रिया है। एक बड़े उदर चीरा को नियोजित करने का विरोध करते हुए, सर्जन एक छोटे से चीरे का उपयोग करके एक लेप्रोस्कोप नामक एक प्रकाश देखने के उपकरण को सम्मिलित करता है। यदि सर्जन को बेहतर पहुंच की आवश्यकता होती है, तो वह अन्य सर्जिकल उपकरणों को सम्मिलित करने के लिए एक या दो और छोटे चीरे लगाता है।
शल्य चिकित्सा से एंडोमेट्रियोमा के इलाज के लिए कई तरीके हैं, जिसमें इसे निकालना, इसके घटक को निकालना, या इसे पूरी तरह से हटाना (सिस्टेक्टोमी) शामिल है। इनमें से कोई भी उपचार लगभग सभी महिलाओं के लिए दर्द कम करता है, फिर भी सभी नहीं। सिस्टेक्टोमी सबसे संभवत: एक विस्तारित समय के लिए दर्द को दूर करने के लिए, एक एंडोमेट्रियोमा को वापस बढ़ने से रोकना, और अपनी सर्जरी की आवश्यकता को रोकना है
लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल प्रक्रियाएं एंडोमेट्रियोमा द्वारा पसंद की जाने वाली विधि हैं। एक संयुक्त तकनीक (स्ट्रिपिंग और एबलेशन) अंडाशय पर कभी भी ख़राब साबित नहीं हुई है। एंडोमेट्रियोसिस को पर्याप्त रुग्णता के साथ एक बीमारी होने की समझ वास्तव में आवश्यक है। एंडोमेट्रियोसिस का लैप्रोस्कोपिक उपचार दर्द को कम करने और प्रजनन क्षमता में सुधार के लिए उपयोगी है।
गोनैडोट्रोपिन-रिसेप्टर हार्मोन एनालॉग के साथ पूर्व-हार्मोनल दमन तब उपयोगी हो सकता है जब आप एंडोमेट्रियोसिस रोग के स्कोर को कम कर रहे हों। या तो एक गोनैडोट्रोपिन-रिसेप्टर हार्मोन एनालॉग या प्रोजेस्टिन (लेवोनोर्गेस्ट्रेल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली सहित) के साथ पश्चात हार्मोनल दमन दर्द को कम करने और लक्षणों की पुनरावृत्ति के लिए बढ़ते समय में सहायक हो सकता है। प्रजनन और दर्द दोनों के लिए एंडोमेट्रियल सिस्ट का इलाज करने के लिए एक्सिस्टेशनल सिस्टेक्टॉमी पसंदीदा तरीका हो सकता है और यह मेसना और प्रारंभिक परिपत्र छांट का उपयोग करके सहायता प्राप्त की जा सकती है।
लैप्रोस्कोपी का उपयोग पैल्विक अंगों की जांच करने और प्रत्यारोपण और निशान ऊतक को हटाने के लिए भी किया जा सकता है। यह उपचार आमतौर पर इलाज और जाँच के लिए उपयोग किया जाता है:
शल्य चिकित्सा से एंडोमेट्रियोमा के इलाज के लिए कई तरीके हैं, जिसमें इसे निकालना, इसके घटक को निकालना, या इसे पूरी तरह से हटाना (सिस्टेक्टोमी) शामिल है। इनमें से कोई भी उपचार लगभग सभी महिलाओं के लिए दर्द कम करता है, फिर भी सभी नहीं। सिस्टेक्टोमी सबसे संभवत: एक विस्तारित समय के लिए दर्द को दूर करने के लिए, एक एंडोमेट्रियोमा को वापस बढ़ने से रोकना, और अपनी सर्जरी की आवश्यकता को रोकना है
लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल प्रक्रियाएं एंडोमेट्रियोमा द्वारा पसंद की जाने वाली विधि हैं। एक संयुक्त तकनीक (स्ट्रिपिंग और एबलेशन) अंडाशय पर कभी भी ख़राब साबित नहीं हुई है। एंडोमेट्रियोसिस को पर्याप्त रुग्णता के साथ एक बीमारी होने की समझ वास्तव में आवश्यक है। एंडोमेट्रियोसिस का लैप्रोस्कोपिक उपचार दर्द को कम करने और प्रजनन क्षमता में सुधार के लिए उपयोगी है।
गोनैडोट्रोपिन-रिसेप्टर हार्मोन एनालॉग के साथ पूर्व-हार्मोनल दमन तब उपयोगी हो सकता है जब आप एंडोमेट्रियोसिस रोग के स्कोर को कम कर रहे हों। या तो एक गोनैडोट्रोपिन-रिसेप्टर हार्मोन एनालॉग या प्रोजेस्टिन (लेवोनोर्गेस्ट्रेल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली सहित) के साथ पश्चात हार्मोनल दमन दर्द को कम करने और लक्षणों की पुनरावृत्ति के लिए बढ़ते समय में सहायक हो सकता है। प्रजनन और दर्द दोनों के लिए एंडोमेट्रियल सिस्ट का इलाज करने के लिए एक्सिस्टेशनल सिस्टेक्टॉमी पसंदीदा तरीका हो सकता है और यह मेसना और प्रारंभिक परिपत्र छांट का उपयोग करके सहायता प्राप्त की जा सकती है।
लैप्रोस्कोपी का उपयोग पैल्विक अंगों की जांच करने और प्रत्यारोपण और निशान ऊतक को हटाने के लिए भी किया जा सकता है। यह उपचार आमतौर पर इलाज और जाँच के लिए उपयोग किया जाता है:
- गंभीर निशान और एंडोमेट्रियोसिस ऊतक जो शरीर के अंगों को परेशान करने वाले माने जा सकते हैं, जैसे कि आंत्र या मूत्राशय।
- हार्मोन थेरेपी के बाद एंडोमेट्रियोसिस दर्द जारी रहा या वापस आ गया।
- गंभीर एंडोमेट्रियोसिस दर्द (कुछ महिलाएं और उनके डॉक्टर दवा उपचार को छोड़ देते हैं)।
- एक अंडाशय (एंडोमेट्रियोमा) पर एक एंडोमेट्रियोसिस पुटी।
बांझपन के पीछे संभावित कारण के रूप में एंडोमेट्रियोसिस। सर्जन आमतौर पर किसी भी दृश्य प्रत्यारोपण और निशान ऊतक को हटा देता है। इसमें सुधार हो सकता है।
7 टिप्पणियाँ
Dr. Ankit Sharma
#1
Apr 27th, 2020 5:26 am
Excellent video of Laparoscopic Management of Endometrioma. The course materials were very well developed and included everything that was needed.
Dr. Naveen Yadav
#2
May 18th, 2020 1:05 pm
This video is very helpful and lot's of information. Thanks Dr Mishra it is very clear and very nice explanation i understand very easily. Thank you so much for sharing this very informative video of Laparoscopic Management of Endometrioma.
Dr. kirtijaswal
#3
May 23rd, 2020 6:45 am
Great video presentation of Laparoscopic Management of Endometrioma. This is really a very nice video with a lot of basic and detailed explanations.
Dr. Manju Sinha
#4
Jun 11th, 2020 5:59 am
A bright and outstanding lecturer. Very stimulating!!. Thanks for providing great information about Laparoscopic Management of Endometrioma.
Dr. Chetan Somaya
#5
Jun 16th, 2020 5:47 am
An absolutely a very helping and wonderful video of Laparoscopic Management of Endometrioma. this video is very helpful for doctors.Thank you so much sir .
Dr. Shefali Boumik
#6
Jun 22nd, 2020 10:13 am
WOW Amazing presentation of laparoscopic management of endometrioma. The book was totally confusing and boring but the way you explained everything was so accurate yet so easy to grasp. Thank you so much!
Dr. Partha Jyoti Das
#7
Jun 22nd, 2020 10:22 am
Amazing video to understand Laparoscopic Management of Endometrioma. Thank you so much, it's very informative. They are so helpful and you make it so much easier to understand than the textbook! Keep it up!!
| पुराना पोस्ट | मुख्य पृष्ठ | नई पोस्ट |
