मेकेल का डायवर्टीकुलम क्या है?

मेकेल का डायवर्टीकुलम छोटी आंत का एक उभार है। यह मूल रूप से एक उप-जन्मगत शारीरिक स्थिति है और भ्रूण के नेत्रश्लेष्मलाशोथ वाहिनी विखंडन की विफलता के परिणामस्वरूप होता है। लगभग 2% आबादी इस मिडगुट जटिलता को झेलती है। यह पुरुषों में अधिक बार पाया जाता है। डक्ट का नाम वैज्ञानिक जोहान फ्रेड्रिक मेकेल के नाम पर पड़ा है जिन्होंने इसकी खोज की थी। लापारोटॉमी सबसे आम सर्जिकल तकनीक है जिसका उपयोग मेकेल के डायवर्टीकुलम के प्रबंधन के लिए किया जाता है। लेप्रोस्कोपी का उपयोग करके समस्या का निदान और उपचार करने का नवीनतम तरीका है।

मेकेल के डायवर्टीकुलम के लक्षण क्या हैं?
मेकेल के डायवर्टीकुलम का निदान प्रक्रिया में बहुत ही मूल कदम है। अगर यह मौजूद है, तो यह जानने का कोई पूर्व तरीका नहीं है। आमतौर पर, चिकित्सक लक्षणों पर भरोसा करते हैं; इनमें एनीमिया, पेट में दर्द, डायवर्टीकुलिटिस और आंतों में रुकावट शामिल हैं।

उपर्युक्त सभी लक्षणों से एनीमिया और आंतों की रुकावट बदतर हैं।

एक डायवर्टीकुलम निम्नलिखित कारणों से आंतों की रुकावट का कारण बनता है।

1. डायवर्टीकुलम के तंतुमय बैंड के चारों ओर एक छोटा कटोरा वॉल्वुलस बनता है।
2. स्टेनोसिस और ल्यूमिनल फाइब्रोसिस जो क्रोनिक डायवर्टीकुलिटिस के कारण होते हैं।

मेकेल के डायवर्टीकुलम के प्रबंधन के पारंपरिक तरीके। आमतौर पर, डायवर्टीकुलम का निदान और प्रबंधन करने के लिए एक लैपरोटॉमी किया जाता है। सर्जरी के तीन मुख्य तरीके हैं। सरल डायवर्टिकुलेक्टोमी: इस प्रक्रिया में, डायवर्टीकुलम का प्रबंधन करने और आंत को सामान्य रखने के लिए साधारण चीरा लगाया जाता है।

इलियम की घटना: इस प्रक्रिया में सर्जिकल प्रक्रिया डायवर्टिकुलेटोमी तक सीमित नहीं रहती है, बल्कि इसे आसपास के इलियम के चीरे को फैलाने के लिए बढ़ाया जाता है; यह तुलनात्मक रूप से सामान्य विधि है। सेगमेंटल रेसैक्शन: एनस्टोमोसिस (आंत और रक्त वाहिकाओं के बीच शल्य चिकित्सा द्वारा बनाया गया कनेक्शन) का उपयोग इलियल रिसेक्शन (लक्षित भाग के सर्जिकल हटाने) के लिए किया जाता है।

मेकेल के डायवर्टीकुलम का प्रबंधन करने के लिए लेप्रोस्कोपिक तकनीक का उपयोग
डायवर्टीकुलम का प्रबंधन करने के लिए नवीनतम विधि लैप्रोस्कोपिक तकनीक का उपयोग है। इस तकनीक में शरीर पर बहुत छोटे चीरे लगाए जाते हैं और लक्षित स्थल की ओर एक पाइप डाला जाता है। पाइप प्रासंगिक उपकरणों और एक मिनी कैमरा ले जाता है। इस तरह, पहले निदान प्रक्रिया प्रभावित क्षेत्र को देखकर किया जाता है, और फिर उसी तकनीक का उपयोग करके इसका प्रबंधन किया जाता है। नवीनतम शोध से पता चलता है कि मेकेल के डायवर्टीकुलम जैसे बेकार आंतों के उभार से छुटकारा पाना लेप्रोस्कोपी के माध्यम से किए जाने पर अधिक प्रभावी साबित होता है।

वायर्ड चीरा विधि अतीत का एक हिस्सा बन गया है, आगे यह अधिक जटिलताओं और जोखिम वहन करती है। अब दिन; बेरियाट्रिक सहित लगभग सभी जटिल सर्जरी लेप्रोस्कोपी के माध्यम से की जा रही हैं; मुख्य रूप से क्योंकि यह महान स्तरों की पेशकश करता है।

प्रभावी रूप से डायवर्टीकुलम के लैप्रोस्कोपिक प्रबंधन
डायवर्टीकुलम के प्रबंधन के लिए लेप्रोस्कोपिक विधि की दक्षता को मापने के लिए, आइए चिकित्सकों और पेशेवरों के उपलब्ध आंकड़ों पर एक नजर डालें।

जेएसएलएस (जर्नल ऑफ द सोसाइटी ऑफ लापारोन्डोस्कोपिक सर्जन) में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, डायवर्टीकुलिटिस का लैप्रोस्कोपिक प्रबंधन हमेशा कुशल रहता है। साइड इफेक्ट्स के संदर्भ में, कोई गंभीर जटिलताएं नहीं हैं। लैप्रोस्कोपी के माध्यम से इलाज कराने वाले रोगियों के मामलों ने संकेत दिया कि स्टेपल लाइन लीक नहीं थे; जो पाचन तंत्र की सर्जरी में आम हैं।

आमतौर पर सर्जरी के 4 से 7 वें दिन तक मरीज ठीक हो जाते हैं। वे अनुवर्ती के लिए आए, ज्यादातर दो साल या चार साल के बाद। इन दोनों श्रेणियों में शल्यचिकित्सा संबंधी जटिलताओं के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। शोध में चर्चा किए गए मामलों के अनुसार, अधिकांश रोगियों में उनके डायवर्टीकुलम में हेटरोटोपिक गैस्ट्रिक म्यूकोसा था, जिससे गड़बड़ी हुई।

लेप्रोस्कोपिक तकनीक की दक्षता
वर्तमान शोधों से संकेत मिलता है कि लेप्रोस्कोपिक खुद को डायवर्टिकुलम के इलाज के लिए सबसे अच्छी तकनीक साबित करता है। आमतौर पर, खुले पच्चर के उच्छेदन का अभ्यास किया जाता है, जो अधिक पारंपरिक तरीका है। डायवर्टीकुलर जटिलताओं के साथ मुद्दा यह है कि उन्हें निदान के लिए ऑपरेटिव विधि की आवश्यकता है; इसलिए, अधिकांश समय सर्जरी एक अपरिहार्य विकल्प है।

अच्छी तरह से एक पच्चर का संचालन करने के लिए आवश्यक आवश्यकता नहीं है। डायवर्टीकुलम के लैप्रोस्कोपिक प्रबंधन में एक की तरह, एक स्पर्शरेखा विच्छेदन का उपयोग करना संभव है। यह तथ्य कि लैप्रोस्कोपी के बहुत कम दुष्प्रभाव हैं, यह सर्जरी का अधिक इष्टतम तरीका है,