यह बेरिएट्रिक सर्जरी के क्षेत्र में एक बड़ी सफलता मानी गई और जल्द ही मोटे मरीजों के लिए नाममात्र के आक्रामक ऑपरेशन के लिए सबसे अच्छे फैसलों में से एक बन सकता है। एकल चीरा लेप्रोस्कोपिक सर्जरी एक अभिनव प्रक्रिया है जिसके तहत डॉक्टर एक एकल चीरा का उपयोग करता है कैमरा और उपकरणों को सम्मिलित करने के लिए बेरियाट्रिक सर्जरी प्रक्रिया। सिंगल-पोर्ट लैप्रोस्कोपिक (एसपीएल) को सिंगल पोर्ट एक्सेस सर्जरी (एसपीए), सिंगल-पोर्ट इंसेंसेलेस डायनामिक इक्विपमेंट इक्विपमेंट-सर्जरी (स्पाइस), सिंगल-इन्सेशन लेप्रोस्कोपिक सर्जरी (एसआईएलएस) सिंगल-एक्सेस एंडोस्कोपिक सर्जरी (एसएईएस) लापारो के रूप में भी जाना जाता है। -एंडोस्कोपिक सिंगल-साइट सर्जरी (LESS), वन-पोर्ट ऑम्बिलिकल सर्जरी (OPUS) और नेचुरल-ऑरिफिस ट्रांसम्बिलिकल सर्जरी (NOTUS), हाल ही में विकसित लैप्रोस्कोपिक तकनीक है। यह एक मामूली इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें सर्जन लगभग सभी को एक एंट्री पॉइंट के माध्यम से संचालित करता है, आमतौर पर रोगी की नाभि। एक पुराने मल्टीपॉर्ट लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण के विपरीत, सिंगल-पोर्ट लैप्रोस्कोपी थोड़ा निशान छोड़ देता है। यहां एक नज़र है कि प्रक्रिया कैसे काम करती है और इसके मुख्य फायदे क्या हैं।

यह काम किस प्रकार करता है?
तकनीकी एसआईएलएस का उपयोग कई प्रकार की सर्जरी करने के लिए किया जाता था, जिसमें एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंड, एपेन्डेक्टॉमी, कोलेक्टोमी, कोलेसिस्टेक्टॉमी, हर्निया उपचार, हिस्टेरेक्टॉमी, स्लीव गैस्ट्रेक्टॉमी और सैक्रोलोपोप्लेक्स नेफ्रक्टोमी शामिल हैं। क्लीवलैंड क्लिनिक में सर्जन द्वारा क्लिनिकल परीक्षण और स्विट्जरलैंड के जिनेवा यूनिवर्सिटी अस्पताल में सर्जनों द्वारा उपयोग किया गया था। विशेष तकनीकी उपकरणों के एकल-चीरा उपयोग की एक श्रृंखला के बावजूद, संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में कई एसआईएलएस सर्जरी ने मानक उपकरण का उपयोग किया है। TriPort + को नाभि में एक चीरा 15 मिमी के माध्यम से अपने डिवाइस के साथ डाला जा सकता है। यह उपकरण आपको एक साथ चार उपकरणों का उपयोग करने की अनुमति देता है। Lys cholecystectomy अवधि महत्वपूर्ण दृष्टि के लिए एक चौथा साधन आवश्यक हो जाती है। अब तक, सर्जनों का आविष्कार था के रूप में infundibulum को वापस लेना; Sutures रिपोर्ट किए गए थे और अन्य का मतलब था वापसी उपन्यास। साधन चैनल एक निश्चित घुमावदार ग्रैस्पर की अनुमति देता है इन्फंडिबुलर जोड़ा जाता है; जो वर्तमान में पारंपरिक चार-पोर्ट लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी में प्रचलित पद्धति को पुन: पेश करने में योगदान देता है।

लेप्रोस्कोपिक सिंगल चीरा सर्जरी नाभि के अंदर या उसके पास एक छोटा चीरा बनाकर और शरीर में सीधे लेप्रोस्कोपिक उपकरणों की प्रविष्टि द्वारा किया जा सकता है। गैस्ट्रिक बैंडिंग प्रक्रियाओं के लिए, समायोजन पोर्ट के कार्यान्वयन को एक छोटे से फ्लैप को सूक्ष्म रूप से बनाने की आवश्यकता होती है। गैस्ट्रिक बाईपास प्रक्रियाओं के लिए, शायद डॉक्टर केवल नाभि के चारों ओर एक छोटा ऊर्ध्वाधर चीरा लगाएंगे।

एक बार चीरा लगाने के बाद, चिकित्सक वेरेस तकनीक का उपयोग करता है, जहां उपकरण पैनल उठाया जाता है और सुई सीधे चीरे में डाली जाती है। कई सर्जन एक बंदरगाह का उपयोग करने का निर्णय ले सकते हैं जो कपड़े की सभी परतों को देखना आसान बनाता है। एक लचीली ट्यूब जिसे कम से कम 180 डिग्री पर ले जाया जा सकता है, इस विधि के साथ भी इस्तेमाल की जा सकती है। उपकरण शल्यचिकित्सा को एक व्यापक क्षेत्र प्रदान करता है और ऑपरेशन के प्रत्येक चरण में जल्दी और कुशलता से काम करता है।

प्रौद्योगिकी, उपकरण और प्रशिक्षण
एसपीएल को नाभि (नाभि या पेट बटन) में एक एकल 20 मिमी चीरा, या नाभि में केवल 11 मिमी चीरा के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, जो पारंपरिक पैरामीरोस्कोपिक सर्जरी के लिए उपयोग किए जाने वाले कई प्रवेश बिंदुओं से जुड़े दुपट्टा और संक्रामक दर्द को कम करता है। एसपीएल सर्जरी के लिए विशेष उपकरण दो प्रमुख श्रेणियों में विभाजित हैं; एक्सेस और हैंड टूल पोर्ट। एप्लाइड मेडिकल जेलपोइंट सिस्टम, एसआईएलएस डिवाइस कोविडियन, ट्रायपोर्ट + और ट्रायपोर्ट 15 क्वाडपॉर्ट अधिक उन्नत सर्जिकल कॉन्सेप्ट और यूनी-एक्स पी नाभि सहित कई अलग-अलग पोर्ट हैं। हाथ उपकरण तीन मानक विन्यास में उपलब्ध हैं - कठोर जोड़ों और पूर्व-मुड़ा हुआ। मानक हाथ उपकरण डिजाइन में कठोर हैं और लैप्रोस्कोपी में उपयोग के लिए पिछले 30 वर्षों में विकसित हुए हैं। सील को SPL में निहित चुनौतियों में से एक को दूर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, औजारों के त्रिकोणासन को कम किया जाता है। कई कारक मानक या व्यक्त हाथ उपकरण का उपयोग करने के लिए एक सर्जन के निर्णय को प्रभावित करते हैं, जिसमें स्वयं के सर्जिकल कौशल का उपयोग करके बंदरगाह तक पहुंच और एक्सप्रेस की लागत मानक उपकरणों की तुलना में बहुत अधिक महंगी है।