हिस्ट्रेक्टोमी गर्भाशय को लक्षणात्मक फाइब्रॉएड के साथ-साथ हटाने के लिए एक शल्य चिकित्सा उपचार है। हिस्ट्रेक्टोमी फाइब्रॉएड के लिए केवल एक ही निश्चित इलाज है। हिस्ट्रेक्टोमी चुनने वाली महिलाओं को पता होना चाहिए कि गर्भाशय को हटाने से गर्भधारण की क्षमता समाप्त हो जाती है।

हिस्ट्रेक्टोमी को गर्भाशय का आकार, पिछले सर्जरी से निशान वाले टिश्यू, पूर्व योनि प्रसव से गर्भाशय गतिशीलता, और सर्जन के कौशल के आधार पर अलग-अलग तरीकों से किया जा सकता है।  सबसे आम तकनीक में गर्भाशय को हटाने के लिए पेट में एक चीरे का उपयोग किया जाता है। योनि हिस्ट्रेक्टोमी में गर्भाशय को हटाने के लिए, पेट काटे के बिना योनि दृष्टिकोण का उपयोग करती है। लेप्रोस्कोपिक योनि हिस्ट्रेक्टोमी छोटे पेट के चीरों के माध्यम से शुरुआत करती है, और एक योनि दृष्टिकोण के साथ पूरा करती है। लेप्रोस्कोपिक हिस्ट्रेक्टोमी में एक छोटा कैमरा पेट के माध्यम से डाला जाता है। एक मरीज की इच्छा पर अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को भी हटाया जा सकता है।

हर साल, सभी हिस्ट्रेक्टोमी के 30% लक्षणात्मक फाइब्रॉएड के लिए की जाती है-लगभग संयुक्त राज्य अमेरिका में अकेले ही  यह आंकड़ा 200000 होता है।