हैंड-असिस्टेड लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न?

हाथ से सहायता प्राप्त सर्जरी में, सर्जन एक विशेष दबाव वाली आस्तीन के माध्यम से छोटे चीरे के माध्यम से हाथ डाल सकता है। इस प्रक्रिया में, सर्जन पेट में एक छोटा सा चीरा लगाता है और रोगी के शरीर में अपना हाथ डालता है, इसका उपयोग संवेदी धारणा के लिए करता है और एक सर्जिकल उपकरणों को निर्देशित करने के लिए वह अपने दूसरे हाथ से हेरफेर करता है जबकि एक टीवी स्क्रीन ओवरहेड पर पूरी प्रक्रिया का अवलोकन करता है। दोनों हाथ और लेप्रोस्कोपिक उपकरणों के साथ काम कर रहे हैं, सर्जन का संचालन और नियंत्रण की गहराई और स्पर्श की अनुभूति पर अधिक नियंत्रण होता है, जो कैमरे के लेंस के माध्यम से प्राप्त नहीं किया जा सकता है। बड़े अंग को बरकरार रखा जा सकता है, जिससे कैंसर का मूल्यांकन करना संभव हो जाता है। हाथ से सहायता प्राप्त दृष्टिकोण सर्जनों के लिए भी बेहतर माना जाता है जो अभी भी लेप्रोस्कोपिक तकनीक सीख रहे हैं। हैंड-असिस्टेड लेप्रोस्कोपिक सर्जरी गैर-प्रमुख हाथ इंट्रा-एब्डोमिनल का उपयोग है, साथ में दाहिने हाथ में लेप्रोस्कोपिक उपकरणों के साथ।
"हैंडपॉर्ट (टीएम)" प्रणाली सर्जन को लैप्रोस्कोपिक सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान एक स्पर्शात्मक समझ हासिल करने के लिए रोगी में हाथ डालने की सुविधा देता है। यह पिछली तकनीकों पर एक वास्तविक सुधार है जो एक सर्जन को स्पर्श के माध्यम से जानकारी प्राप्त करने से रोकता है। एफडीए द्वारा व्यावसायिक रूप से आज तक उपलब्ध और अनुमोदित निपुणता डिवाइस, इंट्रोमिट, हैंड पोर्ट और ओम्नी पोर्ट हैं। ओम्नी बंदरगाह का व्यापक रूप से अध्ययन यूरोप विश्वविद्यालय, निनवेल्स अस्पताल द्वारा किया गया है और साथ ही जर्मनी और संयुक्त राज्य अमेरिका में उदर महाधमनी धमनीविस्फार की मरम्मत में सफलता के साथ चिकित्सकीय रूप से लागू किया गया है। न्यूमोसेक्शुअल बबल क्युशिएरी और शापिरो 1995 द्वारा महान अग्रिमों में से एक है, जिससे हाथ के साथ पूर्ण दृश्य पहुंच और न्यूमोपेरिटोनम को सुरक्षित रूप से बनाए रखा जा सकता है।
हैंड असिस्टेड लेप्रोस्कोपिक सर्जरी मिनिमम एक्सेस सर्जरी का नया जोड़ है। इसमें बड़ी क्षमता है। कई सर्जिकल ऑपरेशन, सरलतम से बहुत जटिल, लेप्रोस्कोपिक क्षेत्र में हाथ की शुरूआत से बहुत सुविधाजनक होते हैं। इसलिए यह उद्देश्यपूर्ण रूप से कुल लेप्रोस्कोपी के साथ किए जाने वाले जटिल इंट्रा-पेट ऑपरेशन के लिए सर्जन की सहायता के लिए बनाया गया है। इसने दुनिया भर में कई संवहनी सर्जनों को उत्तेजित किया जो इसे जटिल और चुनौतीपूर्ण उदर वाहिका की मरम्मत में फिर से शामिल कर सकते हैं। नेफरेक्टोमी, स्प्लेनेक्टोमी, कोलोरेक्टल सर्जरी अच्छी तरह से हाथ से सहायता प्राप्त तकनीक के माध्यम से की जाती है।
  1. बहाल स्पर्शनीय प्रतिक्रिया।
  2. मिनिमल एक्सेस सर्जरी (एमएएस) के मुख्य विचार को संरक्षित करना।
  3. एक मिनी लैपरोटॉमी हाथ पोर्ट चीरा।
  4. कुल लेप्रोस्कोपी में रूपांतरण दर में कमी।
  5. बढ़ी हुई सुरक्षा और दक्षता एक हाथ से ऑपरेशन को पूरा करने की अनुमति देती है।
  6. लेप्रोस्कोपिक टेलीस्कोप के बेहतर दृश्य और आवर्धन की सुविधा के लिए इंट्रा-एब्डोमिनल प्रेशर का रखरखाव।
  7. अनुभवहीन सामान्य सर्जनों के लिए खड़ी सीखने की अवस्था में सुधार।
  8. कम लागत-लाभ अनुपात का वादा करना
सामान्य और विशिष्ट सीमाएं हैं, पारंपरिक ओपन सर्जरी के साथ विभिन्न प्रमुख इंट्रा-पेट प्रक्रियाओं में HALS की तुलना करने के लिए बहु केंद्र भावी यादृच्छिक यादृच्छिक परीक्षणों की प्रतीक्षा कर रहे हैं।

सीमाओं को संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है:

  1. थकान,
  2. एक लंबी जटिल प्रक्रिया के माध्यम से संभव बिगड़ा हुआ स्पर्श प्रतिक्रिया और
  3. उपकरणों के साथ हाथ की भीड़ के कारण मामूली एर्गोनोमिक प्रतिबंध है।
  4. रोगी और सर्जनों द्वारा स्वीकार नहीं किए गए कुएं क्योंकि पहले से ही एक मिनी लैपरोटॉमी है।
  5. कुल लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की तुलना में कॉस्मेटिक रूप से हीन।


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