يتطابق استئصال المعدة الروبوتي مع استئصال المعدة بالمنظار
يتطابق استئصال المعدة الروبوتي مع استئصال المعدة بالمنظار
شمل البحث 317 مريضًا خضعوا لعملية جراحية آلية ، مما يجعلها أهم مجموعة تم الإبلاغ عنها لإجراءات سرطان المعدة الروبوتية ، و 545 مريضًا خضعوا لعملية جراحية بالمنظار. باستخدام متابعة بمتوسط 46 شهرًا ، حدثت تكرارات ما بعد الجراحة في 5.4 بالمائة من المرضى داخل المجموعة الروبوتية و 3.6 بالمائة داخل الذراع بالمنظار ، وهذا لم يكن ذا دلالة إحصائية. أفاد فريق مماثل من الباحثين سابقًا أن المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال المعدة الروبوتية يجب أن يتم تقييم نتائج الأورام المماثلة على المدى القصير مقابل استئصال المعدة بالمنظار. أعتقد أن الاستنتاج الذي يمكن استخلاصه من هذا هو أن العلاج الجراحي الروبوتي يعادل وليس متفوقًا على الجراحة التنظيرية لإجراءات السرطان الكبرى. لا يوفر استئصال المعدة الروبوتي حاليًا أي فوائد قابلة للقياس ، كما أنه من المحتمل أيضًا أن يكون أكثر تكلفة. في المستقبل ، من المتوقع أن تنخفض تكاليف الجراحة الروبوتية مع زيارة المزيد من الأنظمة الروبوتية للسوق ، على الرغم من أنه من الغموض الآن متى ستتوفر أنظمة أخرى أو كيف ستؤثر المنافسة في السوق على الأسعار. من خلال هذه الدراسة ، تمت محاسبة المرضى مقابل تكلفة إضافية في الإجراءات الروبوتية ، على الرغم من عدم الإبلاغ عن تفاصيل التكاليف.
حتى بدون التفاصيل المالية ، فإن الافتراض هو أن الرسوم المرتبطة بجراحة سرطان المعدة الروبوتية يمكن أن تكون أكبر من تكلفة الجراحة بالمنظار. فحصت دراسة تم الإبلاغ عنها حاليًا على مستشفى كوري آخر تكاليف الجراحة الروبوتية مقابل الجراحة التنظيرية التقليدية لسرطان المستقيم ووجدت أن الجراحة الروبوتية مرتبطة بزيادة رسوم المستشفى. أظهرت الدراسات الأخرى أن الجراحة الروبوتية تحافظ على بعض المزايا مقارنة بالجراحة بالمنظار ، مع منحنى تعليمي أقصر لجراحي الأورام المدربين تقليديًا ، وتصورًا أفضل للهياكل بما في ذلك العقد الليمفاوية وهوامش الاستئصال ، ونطاق 360 درجة لحركة المشغل. تسنغ ، دكتوراه في الطب ، رئيس قسم جراحة الأورام ، مركز بيث إسرائيل ديكونيس كلينيك للسرطان ، بوسطن. يتألف التحليل في الغالب من مرضى السرطانات في مراحله المبكرة. حوالي 80 في المائة من المرضى داخل المجموعة يعانون من المرحلة الأولى من المرض ، و 10.5 في المائة في المرحلة الثانية و 6 في المائة في المرحلة الثالثة.
