لیپروسکوپک چولیسیسٹکٹومی میں اوپیئڈ کے پہلے سے استعمال کا اثر
Use of Opioid in Laparoscopic Cholecystectomy
برینا پرللمٹر ، الزبتھ وینیا ، جان میکمیچل ، رابرٹ سائمن ، آر میتھیو والش ، ٹومس اگسٹن
اشاعت: 24 جون ، 2021
ڈی او آئی: https: //doi.org/10.1016/j.amjsurg.2021.06.011
افیونائڈ افیونائڈ کے استعمال کی موجودگی زیادہ ہے اور منفی مراسلہ نتائج کو کم کرنے کے ل surge سرجن کی تشخیص تک کم سے کم رسائی کی بھی ضمانت دیتا ہے۔ عملی طور پر 25 فیصد انتخابی لیپروسکوپک چولیکسٹکٹومی کلائنٹس میں حالیہ اوپیائڈ استعمال ہوتا ہے۔ اوپیوڈ پری استعمال اور پڑھنے کی قیمت میں اضافے کے ساتھ خوراک کا ردعمل ، طبی سہولت برقرار ہے۔ نیز ، اوپیئڈ کا ایک نسخہ غیر منقولہ نتیجہ خیز نتیجہ اخذ کرنے کے لئے خطرہ کو بڑھا سکتا ہے۔ سرجنوں کو عملی طور پر نپٹنے کے ل opera پری آپریٹو اوپیائڈ استعمال کی تفصیلات حاصل کرنی چاہ.۔ پری آپریٹو اوپیائڈز کے مقابلے میں تیز رفتار طریقہ کار اور متبادل دوائیں۔
اعتدال پسند اور سخت درد کے علاج کے ل Doc ڈاکٹروں نے اوپیئڈس جیسے ہائڈروکوڈون ، آکسیکوڈون ، اور مارفین تجویز کیے ہیں۔ لیپروسکوپک چولیکسٹکٹومی کے بعد اوپیئڈس اکثر تجویز کی جاتی ہیں۔ یہ دوائیں خاص طور پر طویل استعمال کے ساتھ لت اور زیادہ مقدار کے سنگین خطرہ ہیں۔
لیپروسکوپک سرجری کے بعد مستقل یا دائمی اوپیئڈ استعمال کے ل Pre پریوپریٹو اوپیئڈ کا استعمال ایک اہم خطرہ ہے۔ قومی ، آبادی پر مبنی مطالعے میں جو لیپروسکوپک کولیکسٹکٹومی سرجری کر رہے ہیں ، سرجری سے پہلے اوپیائڈ کا استعمال طویل اوپیوڈ نسخے اور سرجری کے بعد مزید ریفلیز سے وابستہ تھا۔
بے شمار اوپیئڈ اینالجزکس ہیں جو برسوں سے جراحی کے طریقہ کار کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔ سب سے عام اختیارات فینٹینیل ، مورفین ، اور ہائڈرمورفون ہیں۔ یہ اکثر آپریٹیو پیریٹ کے دوران بھی درد کم کرنے کے ل given دیا جاتا ہے۔
اوپیئڈز عام طور پر لیپروسکوپک کولیسسٹکٹومی کے بعد ہسپتال میں داخل مریضوں میں شدید درد کے علاج کے لئے استعمال ہوتے ہیں ، اکثر زیادہ مقدار میں۔ حالیہ رپورٹس پر روشنی ڈالی گئی ہے کہ اسپتال میں افیوئڈز کے استعمال سے بہاو کے اثرات متاثر ہوتے ہیں۔
نتائج
شناخت شدہ 11911 مریضوں میں سے 2958 (24.8٪) افیونائڈز کو پہلے سے استعمال کرتے تھے۔ رات بھر داخلے کے مریضوں میں ، دائمی صحابہ کے مقابلے میں نوائے ، 1 آر ایکس اور 2 آر ایکس ہم آہنگی طویل عرصے تک قیام پزیر تھیں۔ نوائے گروپ میں سب سے کم 30 دن تک پڑھنے کی شرح (5.0٪) تھی جس کے بعد 1 Rx (5.9٪)، 2 آرکس اور دائمی گروپ (بالترتیب 9.1٪ اور 8.7٪) (پی <0.001) تھے۔
نتائج
افیونائڈ افیونائڈ کے استعمال کا پھیلاؤ بہت زیادہ ہے اور منفی postoperative کے نتائج کو کم سے کم کرنے کے لئے سرجن کی تشخیص کی ضمانت دیتا ہے۔
