الجرعة القصوى من الفازوبريسين في استئصال الورم العضلي بالمنظار للرحم الليفي
Guo Fei و Zhao Kikui و Zhou Kihong و Yang Chunbo و Huang Xiaodi و Lu Yongcha و Xu Lili و Xin Zongchen
الورم العضلي الأملس الرحمي هو الورم الحميد الأكثر شيوعًا عند النساء في سن الإنجاب بنسبة تصل إلى 70٪ إلى 80٪. حوالي 20٪ إلى 50٪ من النساء المصابات بسرطان الدم تظهر عليهن الأعراض. عضل الرحم هو العلاج القياسي للنساء اللواتي يرغبن في الحفاظ على الرحم آمنًا للخصوبة. ومع ذلك ، يمكن أن تترافق الجراحة مع 4 مخاطر حدوث نزيف ، مما يمنع ظهور الجراحة ، ويطيل وقت العملية ، ويزيد من المضاعفات. يتم حقن رأب الأوعية بشكل روتيني في الورم لتضيق الأوعية والفصل المائي.
الهدف: تحديد الجرعة الفعالة القصوى من البتيرين في استئصال الورم العضلي بالمنظار من الورم العضلي الأملس الرحمي. التصميم: ممكن ، مزدوج التعمية ، معشاة ذات شواهد. المطلوب: المستشفى النسائي الثالث في الصين. السكان: خضع ما مجموعه 118 امرأة لعملية استئصال الورم العضلي بالمنظار. الطريقة: تم تقسيم النساء بشكل عشوائي إلى أربع مجموعات (مجموعات 0U ، 2U ، 4U ، 6U ، على التوالي) للحصول على 0 ، 2 ، 4 ، أو 6 وحدات من نمشات في الورم العضلي الأملس.
مقاييس النتائج الرئيسية: معدل المجال الجراحي المرضي ، التغيرات الديناميكية الدموية ، وقت الجراحة ، وفقر الدم المسجل. النتائج: كانت معدلات المجال الجراحي المرضية 6.7٪ ، 72.4٪ ، 89.7٪ ، 93.3٪ في المجموعات 0U ، 2U ، 4U ، 6U على التوالي. كانت هذه المجموعة أعلى في المجموعات 2U و 4U و 6U من 0U ، ولكن لم يكن هناك فرق كبير بين المجموعات 2U و 4U و 6U. المجموعة 2U ، 4U ، 6U () لديها أعلى فقر دم في المجموعة 0U.
ارتبط البيتريرين بانخفاض مؤقت في ضغط الدم وزيادة في معدل ضربات القلب بطريقة تعتمد على الجرعة ، مع تغيرات أكثر وضوحًا في المجموعتين 4U و 6U ، وجرعات أعلى من الدواء الفعال في الأوعية لتصحيح التغيرات في الدورة الدموية. كان مطلوبًا أيضًا (P < 0.05)).
النتائج: يوفر استخدام جرعة منخفضة من الغدة النخامية (وحدتان) مجالًا جراحيًا مرضيًا مع الحد الأدنى من التغييرات في الدورة الدموية.
Top
الورم العضلي الأملس الرحمي هو الورم الحميد الأكثر شيوعًا عند النساء في سن الإنجاب بنسبة تصل إلى 70٪ إلى 80٪. حوالي 20٪ إلى 50٪ من النساء المصابات بسرطان الدم تظهر عليهن الأعراض. عضل الرحم هو العلاج القياسي للنساء اللواتي يرغبن في الحفاظ على الرحم آمنًا للخصوبة. ومع ذلك ، يمكن أن تترافق الجراحة مع 4 مخاطر حدوث نزيف ، مما يمنع ظهور الجراحة ، ويطيل وقت العملية ، ويزيد من المضاعفات. يتم حقن رأب الأوعية بشكل روتيني في الورم لتضيق الأوعية والفصل المائي.
الهدف: تحديد الجرعة الفعالة القصوى من البتيرين في استئصال الورم العضلي بالمنظار من الورم العضلي الأملس الرحمي. التصميم: ممكن ، مزدوج التعمية ، معشاة ذات شواهد. المطلوب: المستشفى النسائي الثالث في الصين. السكان: خضع ما مجموعه 118 امرأة لعملية استئصال الورم العضلي بالمنظار. الطريقة: تم تقسيم النساء بشكل عشوائي إلى أربع مجموعات (مجموعات 0U ، 2U ، 4U ، 6U ، على التوالي) للحصول على 0 ، 2 ، 4 ، أو 6 وحدات من نمشات في الورم العضلي الأملس.
مقاييس النتائج الرئيسية: معدل المجال الجراحي المرضي ، التغيرات الديناميكية الدموية ، وقت الجراحة ، وفقر الدم المسجل. النتائج: كانت معدلات المجال الجراحي المرضية 6.7٪ ، 72.4٪ ، 89.7٪ ، 93.3٪ في المجموعات 0U ، 2U ، 4U ، 6U على التوالي. كانت هذه المجموعة أعلى في المجموعات 2U و 4U و 6U من 0U ، ولكن لم يكن هناك فرق كبير بين المجموعات 2U و 4U و 6U. المجموعة 2U ، 4U ، 6U () لديها أعلى فقر دم في المجموعة 0U.
ارتبط البيتريرين بانخفاض مؤقت في ضغط الدم وزيادة في معدل ضربات القلب بطريقة تعتمد على الجرعة ، مع تغيرات أكثر وضوحًا في المجموعتين 4U و 6U ، وجرعات أعلى من الدواء الفعال في الأوعية لتصحيح التغيرات في الدورة الدموية. كان مطلوبًا أيضًا (P < 0.05)).
النتائج: يوفر استخدام جرعة منخفضة من الغدة النخامية (وحدتان) مجالًا جراحيًا مرضيًا مع الحد الأدنى من التغييرات في الدورة الدموية.