تتعرض النساء لخطر الإصابة بأمراض القلب أقل من الرجال بعد جراحة السمنة
الأحد - شهر نوفمبر 6, 2016
12:12 am
|
مشاهدات المقال1880
|A+ | a-
تتعرض النساء لخطر الإصابة بأمراض القلب أقل من الرجال بعد جراحة السمنة
لدى النساء فرصة أقل بنسبة 20٪ للإصابة بأمراض القلب بعد جراحة إنقاص الوزن مقارنة بالرجال ، وفقًا لبحث جديد تم تقديمه في أسبوع السمنة 2016 ، وتستضيف الجمعية الأمريكية لجراحة الأيض وجراحة السمنة (ASMBS) و The Obesity المؤتمر السنوي. المجتمع (TOS). وفقًا للباحثين من كلية الطب بجامعة ستانفورد ، في حين أن كلا الجنسين يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية على مدى فترة 10 سنوات ، يبدو أن النساء يستفدن أكثر. بعد عام واحد من الجراحة ، قللت النساء من خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 41٪ ، بينما قلل الرجال من مخاطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 35.6٪. تتبعت الدراسة 1.989 مريضًا خضعوا لعملية المجازة المعدية بالمنظار أو جراحة تكميم المعدة بالمنظار في عيادة ستانفورد لمؤشر كتلة الجسم. تم جمع عوامل الخطر البيوكيميائية القلبية (BCRFs) قبل الجراحة وبعد 12 شهرًا من الجراحة. تم استخدام مقياس فرامنغهام لخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية لتقدير مخاطر الإصابة بنوبة قلبية في غضون 10 سنوات قبل الجراحة وعند مرور عام واحد. في عام واحد ، كان لدى النساء تحسن أكبر من الرجال في درجة فرامنغهام لأمراض القلب التاجية - 44.7٪ مقابل 41.4٪. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء اللواتي خضعن لجراحة السمنة كان لديهن خطر نسبي أقل من الرجال في عام واحد مع درجة خطر لمدة عام واحد 5.11 مقابل 11.2 على التوالي. علاوة على ذلك ، كان لدى النساء مستويات أقل من HDL غير الطبيعي أو مستويات كوليسترول جيدة مقارنة بالرجال في عام واحد - 10.1 مقابل 21.8 على التوالي. أخيرًا ، كان فقدان الوزن الزائد أكبر عند النساء - الرجال: 65.9٪ ± 21.1٪ ، النساء: 73.3٪ ± 23.8٪. قال باحث: "السمنة عامل خطر رئيسي وقابل للتعديل لأمراض القلب ، وهي السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة لكل من الرجال والنساء". "تشير هذه الدراسة ، مع ذلك ، إلى أن الرجال والنساء قد يستجيبون بشكل مختلف لجراحة السمنة عندما يتعلق الأمر بصحة القلب على الرغم من فقدان الوزن المماثل." لوحظ انخفاض ملحوظ في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لمدة 10 سنوات لكلا الجنسين بعد الجراحة ، حيث أظهرت النساء مخاطر أقل بكثير مقارنة بالرجال قبل الجراحة وبعدها. كان الرجال قادرين على تطبيع مستويات HbA1c والدهون الثلاثية ومحيط الخصر بشكل أفضل من النساء بعد الجراحة. قد يكون الرجال أكثر تقبلاً لعملية التمثيل الغذائي لجراحة السمنة. تمكنت النساء من تطبيع مستويات CRP بشكل أفضل ، والحفاظ على مستويات HDL أعلى ، ولديهن نسبة أعلى من فقدان الوزن الزائد بعد الجراحة مقارنة بالرجال. أظهر كل جنس تحسنا كبيرا في مخاطر القلب استجابة لجراحة السمنة ، ومع ذلك قد يكون ذلك من خلال آليات التمييز بين الجنسين. لقد ثبت أن جراحة الأيض / علاج السمنة هي العلاج الأكثر فاعلية وطويلة الأمد للسمنة المرضية والعديد من الحالات ذات الصلة وتؤدي إلى فقدان الوزن بشكل كبير. أبلغت وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة (AHRQ) عن تحسينات كبيرة في سلامة جراحة الأيض / علاج السمنة ويرجع ذلك في جزء كبير منه إلى تقنيات تنظير البطن المحسنة. يبلغ خطر الوفاة حوالي 0.1٪ والاحتمالية الإجمالية لحدوث مضاعفات كبيرة تبلغ حوالي 4٪. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، في 2011-2014 ، كان انتشار السمنة أكثر بقليل من 36٪ لدى البالغين ، مع انتشار أعلى بين النساء أكثر من الرجال (38.3٪ مقابل 34.3٪) وكبار السن من الأصغر. البالغين (37٪ مقابل 32.3٪). يتم تعريف السمنة طبيا على أنها مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، وهو مقياس من الطول إلى الوزن ، وهذا أكثر من 30. ويقدر ASMBS أن حوالي 24 مليون أمريكي يعانون من السمنة الشديدة ، مما يعني أن مؤشر كتلة الجسم لديهم 35 أو أكثر مع السمنة حالة ذات صلة مثل مرض السكري أو مؤشر كتلة الجسم 40.
