يقترح البوبروبيون والنالتريكسون لعلاج السمنة
يقترح البوبروبيون والنالتريكسون لعلاج السمنة
الفرضية الأساسية لفرضية الجين المقتصد هي أن بعض السكان قد يكون لديهم جينات تحدد زيادة تخزين الدهون ، والتي تمثل في أوقات المجاعة ميزة البقاء على قيد الحياة ، ولكن في البيئة الحديثة تؤدي إلى السمنة ومرض السكري من النوع 2. الأدوية الجديدة هي مزيج من عقارين معتمدين من قبل إدارة الغذاء والدواء ، بوبروبيون ، مضاد للاكتئاب ، ونالتريكسون ، مما يقلل من الرغبة في تناول المخدرات والكحول. تم العثور على كلاهما يزيد من إنقاص الوزن في تجارب بحثية مستقلة ويعتقد أن الجمع بين 2 في كبسولة واحدة ينتج عنه تأثير تآزري. في العديد من الدراسات ، فقد المرضى الذين يستخدمون الدواء الجديد أثناء اتباع نظام غذائي وبرنامج تمارين دهون زائدة عن أولئك الذين يتناولون دواءً وهميًا ويتبعون نفس النظام الغذائي ونظام التمارين الرياضية. خلال فترة 56 أسبوعًا ، خسرت المجموعة غير الطبية ما بين 11 و 16 رطلاً حيث خسر المرضى المعالجون ما بين 20 و 23 رطلاً. في فبراير 2011 ، طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) دراسة واسعة النطاق من نتائج القلب والأوعية الدموية طويلة المدى للعقار قبل النظر في الموافقة.
وُجد أن العديد من الأدوية لعدد من الحالات تؤدي إلى فقدان الوزن كآثار جانبية ، وعلى العكس من ذلك ، قد تتسبب العديد من الأدوية في زيادة الوزن. عادةً ما تتضمن أدوية إنقاص الوزن نظامًا غذائيًا ومعززًا لعملية التمثيل الغذائي. على الرغم من أنه لا يمكن لجميع المرضى تحمل أدوية إنقاص الوزن الموصوفة من الطبيب. يتعاطى العديد من الأشخاص الذين يعانون من السمنة علاجًا لأمراض مزمنة ، مثل أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم والاكتئاب والسكري تم بالفعل تحديد العديد من الجينات كمرشحة للنمط الجيني الاقتصادي ، بما في ذلك تلك البروتينات المشفرة لمسارات إشارات الأنسولين واللبتين ، وكذلك التمثيل الغذائي للدهون الوسيطة.
يجب تقييم إضافة دواء آخر بعناية للتأكد من أنه يحتوي على تأثير إيجابي وليس ضار على صحة المريض. الأدوية المعتمدة لعلاج السمنة على المدى الطويل ، عند استخدامها كعنصر مساعد للتدخل في نمط الحياة ، تؤدي إلى زيادة معدل فقدان الوزن بالإضافة إلى زيادة احتمالية تحقيق خسارة الوزن ذات المغزى السريري لمدة عام مقارنة بالدواء الوهمي. من خلال التوقف عن تناول الدواء في المرضى الذين لا يستجيبون لإنقاص الوزن بحد أدنى 5٪ ، يمكن للأطباء تقليل تعرض مرضاهم للمخاطر المحتملة ورسوم الأدوية إذا كان الأطباء والمريض سيجدون احتمالية ضئيلة للفائدة على المدى الطويل.
