العلاج الجراحي الروبوتي للسنسنة المشقوقة
العلاج الجراحي الروبوتي للسنسنة المشقوقة
قد تصبح بعض العيوب الخلقية عند الأطفال حديثي الولادة شيئًا من الماضي بسبب تقنيات الروبوتات الجديدة ذات الذراع الروبوتية الدقيقة التي يتم تطويرها لإجراء جراحة على الأطفال في الرحم. يُعد السنسنة المشقوقة أحد هذه الأمراض ، حيث يصيب ما يقرب من واحد من كل 2500 مولود جديد في جميع أنحاء العالم ، حيث تترك آفة على الظهر الحبل الشوكي مكشوفًا داخل الرحم ، مما يؤدي إلى إعاقات شديدة وصعوبات في التعلم وغالبًا الموت.
لا تزال الجراحة المفتوحة أو الجراحة طفيفة التوغل على الأجنة فعالة في علاج بعض الحالات حتى الآن ، ولكن بالنسبة للسنسنة المشقوقة ، فإن المخاطر المحتملة على الأم والطفل تعني أن العلاج الجراحي لا يتم إجراؤه حاليًا إلا في عدد قليل من البلدان ، حيث توجد فرق متخصصة. نظرة إلى الرحم من خلال منظار البطن تظهر يد الجنين. لقد اعتادت الجراحة المفتوحة وجراحة ثقب المفتاح بالمنظار حاليًا على علاج الأطفال الذين لم يولدوا بعد. عرض إلى الرحم عبر منظار البطن الذي يُظهر يد الطفل الذي لم يولد بعد. تُستخدم الجراحة المفتوحة وجراحة ثقب المفتاح بالمنظار حاليًا لعلاج الأطفال الذين لم يولدوا بعد. يقول البروفيسور سيباستيان أورسيلين ، من مركز حوسبة الصور الطبية بجامعة كاليفورنيا ، والذي يقود الدراسة البحثية الجديدة: "يمكن منع معظم العيوب الخلقية إذا تمكنا من التدخل مبكرًا". "ولكن في الوقت الحالي ، لا تتوفر أنظمة الولادة الجراحية ويتم إجراء عمليات على الأطفال في الرحم فقط لعدد قليل من أشد العيوب خطورة لأن المخاطر مرتفعة للغاية."
الخيار الأفضل هو إجراء عملية جراحية لتصحيح المشكلة قبل قدوم الطفل إلى العالم ، لكن تعقيدات مثل هذا الإجراء تعني أن هذا يحدث حاليًا في خمس دول فقط في جميع أنحاء العالم. تُجري معظم البلدان بدلاً من ذلك الجراحة بعد ولادة الطفل ، ولكن عندما تحدث غالبية الضرر. لتقليل المخاطر التي تنطوي عليها جراحة الجنين ، يقوم العلماء في جامعة كوليدج لندن (UCL) و KU Leuven في بلجيكا بإنشاء ذراع آلية صغيرة لدخول الرحم مع الحد الأدنى من اضطراب الأم والطفل. تستهدف الروبوتات السنسنة المشقوقة ولكنها أيضًا حالات أقل شيوعًا مثل متلازمة نقل الدم التوأم ، حيث يمر الدم بشكل غير متساو بين التوائم الذين يتشاركون في المشيمة ، وانسداد الجهاز البولي السفلي للجنين ، حيث لا يستطيع الأطفال التبول في الرحم وكذلك لديهم تصبح المثانة كبيرة ومنتفخة.
يتضاعف الجهاز لعلاج متلازمة نقل الدم التوأم ، حيث يمر الدم بشكل غير متساو بين التوائم الذين يتشاركون في المشيمة. يصمم الباحثون روبوتًا بثلاثة أذرع لإجراء جراحة ثقب المفتاح لتصحيح العيوب الخلقية عند الأطفال في الرحم. يمكن أيضًا استخدام الجهاز لعلاج متلازمة نقل الدم التوأم ، حيث يمر الدم بشكل غير متساو بين التوائم الذين يتشاركون المشيمة.
سيتألف الجهاز من كاميرا ضوئية صوتية توفر تصويرًا ثلاثي الأبعاد للجنين في الوقت الفعلي ، مما سيساعد في توجيه ذراعين مرنين لتوفير المواد الهلامية أو اللاصقة لإغلاق الفراغ في العمود الفقري للأطفال المصابين بانشقاق العمود الفقري. في المستقبل ، قد يقومون أيضًا بتوصيل الخلايا الجذعية مع تقدم علاجات الخلايا الجذعية. بمجرد أن يصبح الدخول إلى الرحم آمنًا ، فإن الاحتمال كبير. "أهم شيء هو تقليل التدخل الجراحي من الإجراء كما ترغبين في تجنب التسبب في الولادة المبكرة. عندما نتمكن من تحقيق ذلك ، نريد توسيع نطاق العلاج ليكون ممكنًا لجميع الأمراض الموجودة بالفعل منذ الولادة ".
لا تزال الجراحة المفتوحة أو الجراحة طفيفة التوغل على الأجنة فعالة في علاج بعض الحالات حتى الآن ، ولكن بالنسبة للسنسنة المشقوقة ، فإن المخاطر المحتملة على الأم والطفل تعني أن العلاج الجراحي لا يتم إجراؤه حاليًا إلا في عدد قليل من البلدان ، حيث توجد فرق متخصصة. نظرة إلى الرحم من خلال منظار البطن تظهر يد الجنين. لقد اعتادت الجراحة المفتوحة وجراحة ثقب المفتاح بالمنظار حاليًا على علاج الأطفال الذين لم يولدوا بعد. عرض إلى الرحم عبر منظار البطن الذي يُظهر يد الطفل الذي لم يولد بعد. تُستخدم الجراحة المفتوحة وجراحة ثقب المفتاح بالمنظار حاليًا لعلاج الأطفال الذين لم يولدوا بعد. يقول البروفيسور سيباستيان أورسيلين ، من مركز حوسبة الصور الطبية بجامعة كاليفورنيا ، والذي يقود الدراسة البحثية الجديدة: "يمكن منع معظم العيوب الخلقية إذا تمكنا من التدخل مبكرًا". "ولكن في الوقت الحالي ، لا تتوفر أنظمة الولادة الجراحية ويتم إجراء عمليات على الأطفال في الرحم فقط لعدد قليل من أشد العيوب خطورة لأن المخاطر مرتفعة للغاية."
الخيار الأفضل هو إجراء عملية جراحية لتصحيح المشكلة قبل قدوم الطفل إلى العالم ، لكن تعقيدات مثل هذا الإجراء تعني أن هذا يحدث حاليًا في خمس دول فقط في جميع أنحاء العالم. تُجري معظم البلدان بدلاً من ذلك الجراحة بعد ولادة الطفل ، ولكن عندما تحدث غالبية الضرر. لتقليل المخاطر التي تنطوي عليها جراحة الجنين ، يقوم العلماء في جامعة كوليدج لندن (UCL) و KU Leuven في بلجيكا بإنشاء ذراع آلية صغيرة لدخول الرحم مع الحد الأدنى من اضطراب الأم والطفل. تستهدف الروبوتات السنسنة المشقوقة ولكنها أيضًا حالات أقل شيوعًا مثل متلازمة نقل الدم التوأم ، حيث يمر الدم بشكل غير متساو بين التوائم الذين يتشاركون في المشيمة ، وانسداد الجهاز البولي السفلي للجنين ، حيث لا يستطيع الأطفال التبول في الرحم وكذلك لديهم تصبح المثانة كبيرة ومنتفخة.
يتضاعف الجهاز لعلاج متلازمة نقل الدم التوأم ، حيث يمر الدم بشكل غير متساو بين التوائم الذين يتشاركون في المشيمة. يصمم الباحثون روبوتًا بثلاثة أذرع لإجراء جراحة ثقب المفتاح لتصحيح العيوب الخلقية عند الأطفال في الرحم. يمكن أيضًا استخدام الجهاز لعلاج متلازمة نقل الدم التوأم ، حيث يمر الدم بشكل غير متساو بين التوائم الذين يتشاركون المشيمة.
سيتألف الجهاز من كاميرا ضوئية صوتية توفر تصويرًا ثلاثي الأبعاد للجنين في الوقت الفعلي ، مما سيساعد في توجيه ذراعين مرنين لتوفير المواد الهلامية أو اللاصقة لإغلاق الفراغ في العمود الفقري للأطفال المصابين بانشقاق العمود الفقري. في المستقبل ، قد يقومون أيضًا بتوصيل الخلايا الجذعية مع تقدم علاجات الخلايا الجذعية. بمجرد أن يصبح الدخول إلى الرحم آمنًا ، فإن الاحتمال كبير. "أهم شيء هو تقليل التدخل الجراحي من الإجراء كما ترغبين في تجنب التسبب في الولادة المبكرة. عندما نتمكن من تحقيق ذلك ، نريد توسيع نطاق العلاج ليكون ممكنًا لجميع الأمراض الموجودة بالفعل منذ الولادة ".
