استئصال الرحم هو نوع من العمليات الجراحية التي تقضي على الرحم. قد يكون خيارًا علاجيًا لحالات مثل الأورام الليفية الرحمية أو بطانة الرحم أو سرطان الجهاز التناسلي للمرأة.

هناك ثلاثة أنواع مختلفة من استئصال الرحم:
المجموع: خلال عملية استئصال الرحم الكلي ، يتم التخلص من الرحم وعنق الرحم. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا لاستئصال الرحم
جزئي: استئصال الرحم الجزئي أو فوق عنق الرحم يزيل الجزء العلوي من الرحم ، لكنه يحافظ على عنق الرحم في مكانه.
جذري: في استئصال الرحم الشديد ، يتم التخلص من الرحم وعنق الرحم وكذلك الخلايا المجاورة. يمكن القيام بذلك عندما يتم التعرف على الخلايا السرطانية النسائية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن التخلص من المبيضين وقناتي فالوب أو كليهما خلال عملية استئصال الرحم. تسمى هذه الإجراءات استئصال المبيض ، واستئصال البوق ، واستئصال البوق والمبيض.

هناك العديد من الطرق التي يمكن من خلالها إجراء استئصال الرحم ، بما في ذلك من خلال منطقة المهبل أو منطقة البطن. يتم إجراؤه إما بشق قياسي أو بالمنظار ، أو مزيج من هذه الأساليب. بغض النظر عن الطريقة التي يتم بها استئصال الرحم ، من الضروري ألا ترهق نفسك بعد العملية. المدرجة أدناه ، سوف نغطي المؤشرات التي تشير إلى أنك قد تكون قد تجاوزت الأمر بعد استئصال الرحم والمهام التي يجب تجنبها ومتى تطلب الرعاية الطبية.

مؤشرات أنك فعلت الكثير بعد استئصال الرحم.

الحصول على قسط كبير من الراحة ضروري بعد أي نوع من العمليات الجراحية الكبرى ، وكذلك استئصال الرحم ليس استثناءً. هذا مهم بشكل خاص في الأيام القليلة الأولى بعد عودتك من مرفق الرعاية الصحية. في حين أن الراحة ضرورية ، فإن البدء في الحركة بشكل متكرر قدر الإمكان ضروري أيضًا للتعافي. عندما تبدأ في القيام بذلك ، قد تجد أنك تتعب بسرعة. من الطبيعي أن تشعر بفعل هذا ، حتى لو كنت نشطًا قبل الجراحة. ومع ذلك ، من الممكن أن تفرط في ذلك أيضًا.

تذكر أن أنسجة منطقة حوضك قد تعرضت لأحداث مؤلمة وتحتاج أيضًا إلى التعافي. اعتمادًا على الإجراء الذي أجريته ، قد يكون لديك أيضًا غرز في منطقة البطن أو داخل المهبل أو كليهما. خلال فترة الشفاء ، ستكون هذه المواقع بالتأكيد حساسة لأي شيء يضغط عليها أو يطيلها. نتيجة لذلك ، من الضروري الاستماع إلى جسدك وكذلك منع محاولة القيام بإفراط في نفس الوقت.

فيما يلي بعض المؤشرات التي تدل على أنك مرهق بمفردك بعد الإجراء الخاص بك:

عدم ارتياح.

ينتظم بعض الألم أو الألم بعد استئصال الرحم. ستتناول الأدوية بشكل عام لتقليل الانزعاج في أول أسبوع أو أسبوعين بعد الجراحة. ومع ذلك ، فإن الشعور بعدم الراحة هو أيضًا مؤشر نموذجي على أنك قد تجهد نفسك بمفردك بعد إجراء الجراحة. قد يشمل ذلك تعزيزات في:
عدم الراحة في البطن أو الإجهاد.
عدم الراحة في الحوض أو الضغط.
انخفاض آلام الظهر.

توقف عن القيام بأي نوع من المهام التي تؤدي إلى زيادة الشعور بعدم الراحة. بعد يومين ، راجع النشاط بعناية فائقة.

بشكل عام ، سيؤدي القيام بالأنشطة العادية إلى تقليل الشعور بعدم الراحة بمرور الوقت. إذا ظل الشعور بعدم الراحة ثابتًا أو ازداد سوءًا ، ولم يتم تعزيزه باستخدام أدوية الألم ، فاتصل بطبيبك.

نزيف أو إفرازات من الدم المهبلي. يعتبر النزيف المهبلي والإفرازات أيضًا أمرًا معتادًا بعد استئصال الرحم ويمكن أن يستمر أيضًا لبضعة أسابيع. مع مرور الوقت ، سوف يتضاءل هذا حتى يتوقف تمامًا. إذا لاحظت أن فقدان الدم من الأعضاء التناسلية أو الإفرازات يزيد بعد مهمة معينة ، فربما تكون قد فعلت ذلك بشكل مفرط. استرخ وراقب الموقف جيدًا.

ستحتاج على الأرجح إلى ارتداء ضمادة أثناء التعافي من النزيف المهبلي والإفرازات أيضًا. إذا لاحظت أن النزيف المرتفع أو الإفرازات تتسرب من خلال ضمادة بسرعة أو بها انسداد ، فاتصل بطبيبك. تبدأ الشقوق في النضح أو البكاء. إذا كان لديك شقوق في منطقة البطن ، فقد تكتشف أنها ستتسرب بالتأكيد نسبة مئوية من السائل الأحمر الصافي أو الفاتح في الأيام التي تلي الإجراء. هذا أمر طبيعي ويجب أن يختفي بسرعة أيضًا. يمكن أن تؤدي الأنشطة التي تسحب أو تمتد المنطقة حول التمزقات إلى تفاقمها. قد يتسبب هذا في تصريف إضافي للسائل أو الدم.

في حالة حدوث ذلك ، توقف عن القيام بهذا النشاط المحدد واسمح أيضًا للمنطقة بالراحة والشفاء أيضًا. قد يكون من المفيد ارتداء ملابس فضفاضة تسمح بمرور الهواء لتجنب التهيج الإضافي. إذا لاحظت سائلًا ثقيلًا أو نزيفًا للدم يمتص من خلال الضمادات ، فاطلب الرعاية الصحية الفورية. بالإضافة إلى ذلك ، يشير تصريف القيح من التمزق إلى وجود عدوى تحتاج إلى تركيز إكلينيكي.

ما يجب منعه بعد الإجراء ، وكذلك كم من الوقت.

سيقدم لك طبيبك بالتأكيد تفاصيل مفصلة عن الأنشطة التي يجب عليك تجنبها أثناء فترة التعافي. السماح للتحقق من العديد من هذه المهام وكذلك متى يمكنك البدء في القيام بها مرة أخرى. قد تختلف المدة الدقيقة تبعًا لعوامل مثل نوع استئصال الرحم الذي أجريته ، وطريقة إجراء العملية ، وطريقة إجرائك.

ليرة لبنانية العافية. عند الشك ، التزم بتعليمات طبيبك.

الاستحمام

عندما تغادر مرفق الرعاية الصحية ، سيتم إعطاؤك تعليمات بخصوص العناية بالجروح. سيتألف هذا بالتأكيد من معلومات عن الاستحمام والاستحمام أيضًا. يجب أن تكون قادرًا على الاستحمام في اليوم التالي للإجراء. خلال هذا الوقت ، يمكنك تمكين الماء من الجري على التمزقات. ومع ذلك ، حاول الابتعاد عن وصول الماء إليها مباشرة. بعد الاستحمام ، استخدم منديلًا منظمًا أو منشفة ورقية لتجفيف التمزقات بدقة. يمكن أن تعتمد الإرشادات الخاصة بالاستحمام على طبيبك بالإضافة إلى نوع الإجراء الذي قمت به. قد تحتاج إلى الانتظار لمدة 4 أسابيع على الأقل حتى تتمكن من الانغماس تمامًا في الحمام.

العمل بها.

يمكن أن يكون النشاط البدني مفيدًا أثناء التعافي من إجراء جراحي. عندما تغادر المركز الصحي ، سيزودك موظفو الرعاية بمعلومات عن التمارين المناسبة. ستشمل هذه بالتأكيد تمارين قاع الحوض. ابدأ بتمارين منخفضة التأثير ، مثل المشي. يمكنك أيضًا السباحة بعد تعافي إصاباتك الطبية بشكل كافٍ وبعد توقف فقدان الدم في الأعضاء التناسلية. يمكنك البدء تدريجياً في زيادة شدة التمرين أثناء تعافيك. ومع ذلك ، تجنب بعض النقاط مثل التمارين الشاقة أو التدريبات الشاقة حتى يعطي طبيبك الحق. في حين أن توجيهات طبيبك قد تختلف ، فإن التدريب المكثف يعتبر أي نوع من العناصر التي يزيد وزنها عن 20 رطلاً. إذا كنت بحاجة إلى رفع جسم أخف أثناء فترة التعافي ، فافعل ذلك بركبتين منحنيتين وظهر مستقيم.

الأنشطة المنزلية.

اطلب من أحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء مساعدتك في الأنشطة المنزلية - مثل التنظيف والغسيل والأطباق - في الأسبوع الأول أو نحو ذلك من الشفاء. بينما الراحة ضرورية ، يمكنك البدء تدريجيًا في أداء المهام العائلية عندما تشعر حقًا بأنك قادر على ذلك. قسّم الأنشطة المنزلية إلى أجزاء أكثر ملاءمة. على سبيل المثال ، قد تكتشف أنه من الأقل تعقيدًا تنظيف بعض الوصفات ، وأخذ قسط من الراحة ، ثم تنظيف بعض الوصفات الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك تعديل أنواع معينة من الوظائف المنزلية ، مثل الراحة بدلاً من الوقوف لطي الملابس.

تجنب المهام العائلية المرهقة أو التي تتضمن رفع الأحمال الثقيلة. تشمل الأمثلة:
كنس.
التخلص من أدوات المطبخ الضخمة.
حمل أكياس البقالة.
القيادة.

عند الحديث عادةً ، لا بأس بالقيادة عندما:

- يمكنك تشغيل جميع عناصر التحكم في السيارات والشاحنات بنجاح.
- تشعر بالراحة أثناء استخدام حزام الأمان.
- أنت قادر على إقلاع الطوارئ.
-. لم تعد تتناول الأدوية التي لها نتيجة مهدئة ، مثل الأدوية المزعجة.

قد يكون هذا ما بين 3 إلى 8 أسابيع بعد استئصال الرحم. لتقييم درجة راحتك ، كونك في سيارتك أثناء توقفها ، قم بعمل حركات كنت تفعلها أثناء القيادة ، مثل استخدام الدواسات والتحرك وتقييم كتفك. عندما تبدأ القيادة مرة أخرى ، اصطحب صديقًا مقربًا أو قريبًا بالإضافة إليك في أول مرة تخرج فيها. بهذه الطريقة ، إذا شعرت بالألم ، يمكنهم السيطرة عليك.

العودة الى العمل.

عندما تعود إلى الوظيفة تعتمد على نوع الوظيفة التي لديك. على سبيل المثال ، إذا كنت تعمل من المنزل ، فقد تتمكن من العودة إلى العمل في وقت أبكر مما لو كان لديك وظيفة تتطلب عملاً يدويًا أو تدريبًا مكثفًا. بالنسبة للمهام التي لا تحتاج إلى مجهود بدني ، قد يكون لديك القدرة على العودة إلى العمل في فترة تتراوح بين 4 و 6 أسابيع بعد عملية استئصال الرحم بالمنظار أو استئصال الرحم التناسلي ، ومع ذلك ، بالنسبة لإجراء البطن ، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول بكثير ، من 6 إلى 8 أسابيع.

الجنس.

انتظري حتى تتعافى إصاباتك الجراحية فعليًا وتزول الإفرازات المهبلية. بعد هذه النقطة ، والتي قد تكون بعد 8 أسابيع من استئصال الرحم ، يمكنك ممارسة الحب طالما أنه مريح لك. من المعتاد أن يكون لديك انخفاض في الرغبة الجنسية من خلال الالتزام باستئصال الرحم. هذا يعزز بشكل عام مع استمرار تعافيك. يعد جفاف الجلد المهبلي أيضًا أمرًا معتادًا بعد استئصال الرحم. إذا كان هذا يؤثر عليك ، فاستخدمي المزلقات أثناء ممارسة الجنس.

سفر.

قبل القيام برحلة بعد استئصال الرحم ، فكري في جوانب مثل:
طول رحلتك أو قيادتك.
ما إذا كنت ستشعر بالراحة أثناء السفر.
إذا كانت الأنشطة التي ستقوم بها خلال رحلاتك مناسبة لمرحلة التعافي.

عند الشك ، تحدث إلى طبيبك قبل القيام برحلة خلال فترة التعافي. يمكنهم إخبارك بالمخاطر المتعلقة بالسفر والخطوات التي يمكنك طلبها للقيام برحلة بأمان.

متى يجب زيارة الطبيب الذي يعاني من مشاكل طبية في الالتزام باستئصال الرحم.

بشكل عام ، ستقابل طبيبك للمتابعة بعد أسبوعين من استئصال الرحم. طوال هذا الوقت ، سيحللون بالضبط كيف يستمر شفائك.

ومع ذلك ، هناك دلائل تشير إلى أنه يجب عليك البحث عن الرعاية السريرية في وقت مبكر. اتصل بطبيبك إذا واجهت:.

- نزيف دم مهبلي أو إفرازات ذات رائحة كريهة.
- علامات التهاب المسالك البولية مثل:
- كثرة التبول.
- تجربة مؤلمة أو محترقة
عند التبول.
- فرط التبول.
- بول نتن.
- أعراض التهاب حول الجرح مثل:.
- حمى أو يبرد.
- التهاب أو احمرار أو انتفاخ حول الجرح.
- خروج القيح من التمزق.
- إطالة عدم الانتظام أو الإسهال.

حالة الطوارئ السريرية.

بعض العلامات والأعراض أكثر خطورة ويمكن أن تدل أيضًا على حالة طبية طارئة. اتصل بالرقم 911 أو تحقق من عيادة الطوارئ إذا كان لديك:
الألم الذي يبدأ في التفاقم أو لا يلين ، على الرغم من المسكنات.
ألم مع ارتفاع في درجة الحرارة أو غثيان أو قيء أو انخفاض في الشهية.
نزيف تناسلي غزير.
إفرازات غزيرة أو نزيف من التمزق الذي يتغلغل في الضمادات.
مؤشرات لتجلط الأوعية الدموية العميقة (DVT) ، مثل موضع ساقك الملتهب أو الأحمر أو الرقيق أو المريح عند اللمس.
أعراض جلطة دموية في الرئة ، تتكون من عدم الراحة في الصدر ، وضيق في التنفس ، والشعور بالدوار أو الدوخة ، وسرعة ضربات القلب ، أو سعال الدم.