معلومات مهمة للمريض بخصوص الورم الليفي تحت المخاطي
یوٹیرن فائبرائڈز ، اسی طرح لیوومیوماس کہلاتے ہیں ، یوٹیرن دیوار میں ہونے والی ترقی ہیں۔ یوٹیرن فائبرائڈز کا بڑا حصہ سومی ہے۔
Fibroids بلکہ عام ہیں ، نصف صدی کی عمر تک بچہ دانی والے 80٪ لوگوں میں واقع ہیں۔
فائبرائڈز اکثر علامات کا سبب نہیں بنتے ، لیکن 20 to سے 50 cases کیس علامتی ہوتے ہیں اور علاج کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ Submucosal fibroids ایک قسم کا یوٹیرن فائبرائڈ ہے جو کہ رحم کے دانتوں کی گہا میں بڑھتا ہے ، صرف اینڈومیٹریم کی سطح کے نیچے جو کہ یوٹیرن سیلولر استر ہے۔
Submucous Fibroid کی دیکھ بھال کیسے کریں
Submucosal fibroids کم سے کم عام قسم کے یوٹیرن فائبرائڈز ہیں ، لیکن وہ عام طور پر سب سے زیادہ مسائل کو جنم دیتے ہیں۔ Fibroids ایک تنہائی داغ (ایک نمو) کے طور پر یا بہت سے submucosal fibroids کے مجموعہ میں ترقی کر سکتے ہیں۔ Fibroid کے مجموعے بڑے پیمانے پر مختلف ہو سکتے ہیں۔ کچھ فائبرائڈز کا سائز 1 ملی میٹر (0.04 انچ) جتنا کم ہے۔ دیگر 20 سینٹی میٹر (8 انچ) قطر یا اس سے زیادہ بڑے ہیں۔ یوٹیرن فائبرائڈز تربوز کے طول و عرض میں بڑھ سکتے ہیں۔
submucosal fibroids کی علامات ماہواری کے بھاری خون کی کمی سے وابستہ ہیں ، جس کی وجہ سے بچہ دانی کے غیر معمولی خون کی کمی کے 5 سے 10 فیصد واقعات ہوتے ہیں۔ submucosal fibroids کی علامات میں بھاری اور طویل مدتی ماہواری کا خون بھی شامل ہے۔ خون کی کمی ، بعض اوقات انتہائی (شدید خون کی کمی کی وجہ سے) کولہوں یا کمر کے نچلے حصے میں درد۔ باقاعدہ یا بڑے خون کے جمنے ، تھکن اور ہلکے سر سے گزرنا۔
submucous fibroid کی ترقی کی وجوہات
اگرچہ یہ بالکل نہیں سمجھا گیا ہے کہ فائبرائڈز کیا پیدا کرتا ہے ، کچھ خطرے کے متغیرات کو اصل میں تسلیم کیا گیا ہے۔
عمر۔
پیٹ کی عمر والے افراد کے طور پر سبموکاس فائبرائڈز زیادہ عام ہوتے ہیں ، خاص طور پر 30 سال کی عمر سے شروع ہوتے ہیں اور رجونورتی کے دوران بھی جاری رہتے ہیں۔ رجعت کے بعد فائبرائڈز اکثر سکڑ جاتے ہیں۔ رجونورتی کے عام آغاز سے کچھ دیر بعد ذیلی فائبرائڈز کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
پہلی ماہواری کی عمر اسی طرح submucous fibroids کے خطرے میں معاون ہے۔ فائبرائڈز شاذ و نادر ہی پیدا ہوتے ہیں اس سے پہلے کہ کسی فرد کو اپنی پہلی ماہواری کا تجربہ ہو۔ جو لوگ 10 سال سے کم عمر میں ماہواری شروع کرتے ہیں وہ ظاہر کرتے ہیں کہ بعد میں سب میکوس فائبرائڈز ہونے کا زیادہ خطرہ ہے۔ ماہواری کا ابتدائی دور 16 سال سے زیادہ عمر کا ہونا دراصل کم خطرے سے وابستہ ہے۔
خاندانی تاریخ
پیٹ کے ساتھ ایک شخص جس میں خاندان کا ایک اضافی رکن یا شرکاء جنہوں نے فائبرائڈز کا تجربہ کیا ہے ، یوٹیرن فائبرائڈز کے بڑھنے کے خطرے میں ہیں۔ خطرہ عام ماں سے تین گنا زیادہ ہے اور والد صاحب کو فائبرائڈز تھے۔
نسلی ثقافت۔ پیٹ والے سیاہ فام لوگ سفید فام لوگوں کے مقابلے میں فائبرائڈز سے کافی زیادہ متاثر ہوتے ہیں۔
سیاہ فام لوگوں کو یوٹیرن فائبرائڈز حاصل کرنے کا زیادہ امکان 3 گنا تک ہوتا ہے اور زیادہ شدید علامات کے ساتھ ساتھ فائبرائڈز سے مسائل کا بھی زیادہ امکان ہوتا ہے۔ فائبرائڈز کے لیے بنیادی کلینیکل تھراپی سیاہ فام افراد کو سفید فام افراد سے مختلف انداز میں متاثر کرتی ہے ، جو اس کے لیے دوبارہ ایڈجسٹ کرنے کے علاج کے منصوبوں کی ضرورت کی علامت ہے۔
سیاہ فام خواتین میں یوٹیرین سبمکاس فائبرائڈز۔
اگرچہ اس تضاد کی اصل وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے ، طبی نسل پرستی سے منسلک صحت کے اختلافات یقینی طور پر بہت بڑا کردار ادا کرتے ہیں۔ بچہ دانی والے سیاہ فام لوگوں میں وجوہات ، تشخیص کے ساتھ ساتھ فائبرائڈز کا علاج دریافت کرنے کے لیے مزید تحقیقی مطالعات درکار ہیں۔ یوٹیرن فائبرائڈز کے لیے طبی طریقہ کار کو ان امتیازات کے بارے میں آگاہی کے ساتھ تیار کرنے کی ضرورت ہے تاکہ سیاہ فام لوگوں میں فائبرائڈز کی تشخیص ، بچنے اور تھراپی کو زیادہ موثر بنایا جا سکے۔
ہارمونز۔
جنسی ہارمونل ایجنٹ ایسٹروجن اور پروجیسٹرون بھی یوٹیرن سب مکوس فائبرائڈز کی نشوونما میں نمایاں کردار ادا کرتے ہیں۔ اس تصور کی تائید ثبوت سے ہوتی ہے جیسے کہ انسان ساختہ ہارمونل ایجنٹ (مانع حمل گولی میں) اور رجونورتی (جب ایسٹروجن ڈگری کم ہوتی ہے) فائبرائڈز کے کم ہونے سے وابستہ ہیں۔
جسمانی سائز/شکل
بچہ دانی والے افراد جن کا وزن زیادہ ہوتا ہے ان کو فائبرائڈز کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے ، ان لوگوں کے ساتھ جو انتہائی موٹاپے کا شکار ہوتے ہیں ان لوگوں کے مقابلے میں جو بہت کم موٹے ہوتے ہیں۔ یہ مطالعہ اس یقین کی تائید کرتا ہے کہ ضرورت سے زیادہ وزن بچہ دانی کے فائبرائڈز کے زیادہ امکانات سے وابستہ ہے ، لیکن یہ زیادہ مبہم ہے کہ اگر زیادہ وزن فائبرائڈز کا سبب بنتا ہے یا اگر زیادہ وزن والے افراد میں فائبرائڈز بہت زیادہ عام ہوتے ہیں۔
2014 میں کی گئی ایک تحقیق کے نتائج بتاتے ہیں کہ یوٹیرن فائبرائڈز کی نمائش مثبت طور پر منسلک ہے:
موجودہ باڈی ماس انڈیکس۔
کمر کا طواف۔
کولہے کا علاقہ۔
کمر سے اونچائی کا تناسب۔
جسمانی چربی کا بڑے پیمانے پر۔
جسم کا چربی والا حصہ۔
انٹرا سیلولر پانی۔
تحقیقی مطالعے میں جن افراد نے سب سے بڑا خطرہ ظاہر کیا وہ وہ تھے جو زیادہ تھے:
باڈی ماس انڈیکس۔
کمر سے کولہے کا تناسب۔
جسمانی چربی کا تناسب (30 فیصد سے اوپر)
ڈائٹ پلان۔
پیٹ والے افراد جو کھاتے ہیں وہ ان کے فائبرائڈز کے خطرے کو متاثر کرسکتے ہیں۔
یوٹیرن فائبرائڈز کی بڑھتی ہوئی صورت حال دراصل اس سے منسلک ہے:
سرخ گوشت (جیسے گائے کا گوشت اور سور کا گوشت) میں زیادہ غذا کا منصوبہ۔
کی شراب کا لینا.
ایک ڈائٹ پلان جس میں سبزیوں اور پھلوں کی مناسب مقدار نہ ہو۔
وٹامن ڈی کی کمی۔
کھانے کی اشیاء
سویا بین کا دودھ استعمال کریں۔
دودھ کی مصنوعات ، نیز ھٹی پھل ، فائبرائڈز کے خطرے کو کم کرنے کے لئے دکھاتے ہیں۔
برابری
برابری (نوجوانوں کی مختلف اقسام جو کسی شخص نے حقیقت میں زندگی میں لائی ہیں) فائبرائڈز کی ترقی کے خطرے کو متاثر کر سکتی ہیں۔ ایسے لوگوں میں فائبرائڈز کے قیام کا خطرہ کم ہوتا ہے جن کی پیدائش بہت زیادہ ہو چکی ہو ، جبکہ نالپریٹی (جو کہ اصل میں کبھی ڈیلیور نہیں ہوئی ہو) فائبرائڈز کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔
سبمکاس فائبرائڈز کب میڈیکل ایمرجنسی ہیں؟
فوری طبی توجہ طلب کریں اگر:
آپ کو سنگین خون بہہ رہا ہے۔
آپ کو نیا یا بدتر پیٹ یا شرونیی درد ہے۔
طبی تشخیص۔
یوٹیرن سب مکوس فائبرائڈ یا فائبرائڈ کلسٹر کبھی کبھار پورے جسمانی امتحان میں پایا جاتا ہے جو باقاعدہ جسمانی ، نسائی امتحان یا قبل از پیدائش کی دیکھ بھال کے حصے کے طور پر پایا جاتا ہے۔
فائبرائڈ یا فائبرائڈ کلیکشن کے سائز کا تصور کرنے میں مدد کے لیے ، ایک صحت کی دیکھ بھال کرنے والا عام چیزوں کو بطور موازنہ استعمال کر سکتا ہے۔
مثال کے طور پر ، فائبرائڈ کا موازنہ کیا جا سکتا ہے:
پھل کی اقسام (بلوبیری ، انگور ، سیب ، خربوزہ ، وغیرہ)۔
گری دار میوے (اخروٹ ، اخروٹ ، اور اسی طرح)۔
کھیلوں کے میدان (گولف دائرہ ، سافٹ بال ، فٹ بال راؤنڈ ، وغیرہ)۔
امیجنگ امتحانات اور علاج کئے جا سکتے ہیں تاکہ فائبرائڈز کے ساتھ ساتھ متاثرہ مقامات کا بھی بہتر نظارہ کیا جا سکے۔
ان پر مشتمل ہوسکتا ہے:
الٹراساؤنڈ
مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی)
ایکس رے
بلی کی جانچ (CT)
Hysterosalpingogram (HSG): رحم میں رنگ داخل کرنے کے ساتھ ساتھ ایکس رے بھی کرتے ہیں۔
سونوہیسٹروگرام: بچہ دانی میں پانی ڈالنا اور الٹراساؤنڈ کرنا۔
کبھی کبھار ایک صحت کی دیکھ بھال کرنے والا فائبرائڈز کی طبی تشخیص کرنے یا اس کی تصدیق کے لیے سرجیکل علاج کرنا چاہتا ہے۔ یہ سرجری عام طور پر ہیں:
لیپروسکوپی:
submucous fibroid کا laparoscopic ہٹانا صرف بڑے submucous fibroid میں ظاہر ہوتا ہے جہاں hysteroscopy ممکن نہیں ہے۔ ایک لمبا ، پتلا دائرہ جس میں ایک روشن روشنی اور ویڈیو کیمرہ ہے اسے ناف میں یا اس کے قریب ایک چھوٹی سی کٹ میں داخل کیا جاتا ہے (ضد پیٹ سوئچ)۔ بچہ دانی اور دیگر علاقوں کی کھوج کی جا رہی ہے جو پورے علاج کے دوران ایک ڈسپلے پر نشر کی جاتی ہے تاکہ ڈاکٹر چیک کر سکے۔ تصاویر بھی اسی طرح لی جا سکتی ہیں۔
ہائٹرسکوپی:
روشنی کے ساتھ ایک لمبی ، پتلی حد (نیز بعض اوقات ایک کیم) کو اندام نہانی کے علاقے میں گریوا کے ذریعے اور دائیں رحم میں رکھا جاتا ہے۔ یہ علاج معالجہ فراہم کرنے والے کو پیٹ کا چیرا بنائے بغیر بچہ دانی کے اندر چیک کرنے دیتا ہے۔
علاج.
فائبرائڈز کے علاج کے مقاصد پر مشتمل ہے:
ماہواری کے خون میں کمی۔
تکلیف کا خاتمہ۔
درد اور تناؤ کا خاتمہ۔
فائبرائڈز سے متاثر ہونے والے جسم کے دیگر اعضاء کے مسائل کو بہتر بنانا ، مثلا مثانے یا آنتوں کو خالی کرنا اور کھانا ہضم کرنا۔
زرخیزی کو برقرار رکھنا یا بڑھانا۔
کون سا تھراپی استعمال کیا جاتا ہے ان پہلوؤں پر انحصار کرتا ہے جیسے:
عمر۔
عمومی صحت اور تندرستی۔
قسم کی اور علامات کی سنجیدگی بھی۔
فائبرائڈز کی قسم
حمل (فی الحال متوقع یا مستقبل میں رہنے کی خواہش)۔
چوکس انتظار۔
Fibroids ہمیشہ تھراپی کے لیے کال نہیں کرتے۔ اگر فائبرائڈز مسائل یا پریشانی کی علامات پیدا نہیں کر رہے ہیں تو ، "انتظار کرو اور دیکھو" کی حکمت عملی مناسب ہوسکتی ہے۔ اس حکمت عملی کے ساتھ ، ریشہ دوائیوں کو نظر ثانی کے لیے مانیٹر کیا جاتا ہے اور معمول کے شرونیی ٹیسٹ اور/یا الٹراساؤنڈ کے ساتھ نمو بھی ہوتی ہے۔
ہسٹریکٹومی۔
ہسٹریکٹومی بچہ دانی سے چھٹکارا پانے کے لیے ایک سرجری ہے۔ اس میں خارج ہونا یا ایک یا دونوں بیضہ دانی اور/یا فیلوپین ٹیوبیں شامل ہوسکتی ہیں یا نہیں۔ اگر رحم کو رحم سے نکال دیا جائے تو رجونورتی جلدی شروع ہو جائے گی۔
ہسٹریکٹومی کی اقسام میں شامل ہیں:
کل ہسٹریکٹومی: رحم کے ساتھ ساتھ گریوا کو نکالنا۔
ذیلی کل (اضافی طور پر سپراکرویکل کہا جاتا ہے) ہسٹریکٹوومی: بچہ دانی کا خاتمہ ابھی تک گریوا نہیں۔
ایک ہسٹریکٹومی مکمل طور پر فائبرائڈز اور ان علامات کو بھی ختم کرتی ہے جو ان کی خصوصیات ہیں۔ یہ اس بات کی بھی ضمانت دیتا ہے کہ فائبرائڈز واپس نہیں آئیں گے۔
اس نے دعویٰ کیا کہ ہسٹریکٹومی کے کئی نقصانات ہو سکتے ہیں کیونکہ یہ ایک بڑا جراحی طریقہ کار ہے جس میں اینستھیزیا کی ضرورت ہوتی ہے اور سرجری سے متعلقہ مسائل بھی ہو سکتے ہیں۔ اس کی شفا یابی کی مدت 2 سے 6 ہفتوں تک ہوتی ہے ، یہ ہسٹریکٹومی کی قسم پر منحصر ہے۔ پیشاب کے نظام کی بے قاعدگی کا بڑھتا ہوا خطرہ ہے۔ جن لوگوں کو حقیقت میں ہسٹریکٹومی ہوئی ہے وہ ان لوگوں کے مقابلے میں اوسطا 2 2 سال پہلے رجونورتی تک پہنچ جاتے ہیں جن کو ہسٹریکٹومی نہیں ہوئی ہے۔ یہ حیض ختم کرتا ہے۔ یہ بچہ پیدا کرنا مشکل بناتا ہے ، زرخیزی کو ختم کرتا ہے۔ اس کے منفی اثرات مرتب ہو سکتے ہیں۔ نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار ہیلتھ اینڈ ٹریٹمنٹ کوالٹی (NICE) نے مشورہ دیا ہے کہ ہسٹریکٹومی کو صرف اس صورت میں سمجھا جانا چاہیے جب دیگر علاج معالجہ متبادل نہ ہوں یا کام نہ کریں۔ فائبرائڈز والا شخص ماہواری ختم کرنا چاہتا ہے۔ فائبرائڈز والا فرد طریقہ کار کے بارے میں مکمل تعلیم یافتہ ہونے کے بعد اس کی درخواست کرتا ہے اور مائیومیکٹومی میں شامل خطرات بھی۔
Myomectomy.
پورے مایومیکٹومی سرجیکل طریقہ کار کے دوران ، یوٹیرن فائبرائڈز ختم ہو جاتے ہیں پھر بھی بچہ دانی کو نقصان نہیں پہنچتا۔ کی تین اہم اقسام۔ myomectomy ہیں:
1. myomectomy کھولیں: عام طور پر بہت بڑے فائبرائڈز کے لیے استعمال کیا جاتا ہے ، پیٹ کے علاقے میں ایک چیرا کے ذریعے فائبرائڈز کو ختم کیا جاتا ہے جو کہ بیکنی کٹ کی طرح اتار چڑھاؤ کا شکار ہو سکتا ہے۔
2. کم سے کم دخل اندازی لیپروسکوپک مائیومیکٹومی: اس میں کئی چھوٹی چھوٹی کٹوتیاں (معیاری لیپروسکوپک مائیومیکٹومی) یا تھوڑا بڑا کٹ (تنہائی پورٹ مائیومیکٹومی) شامل ہے۔
3. Hysteroscopic myomectomy: اندام نہانی کے ساتھ فائبرائڈز کو بغیر کسی چیرا کے ہٹا دیا جاتا ہے ، جس سے کیمرہ استعمال ہوتا ہے۔
ایک myomectomy عام طور پر رحم کو معمول کی کارکردگی پر واپس جانے کے قابل بناتا ہے ، مدتیں جاری رہتی ہیں یا واپس آتی ہیں۔ ایک myomectomy مستقبل میں حمل کو ممکن بناتا ہے ، پھر بھی حمل کو ممکنہ خطرات کی جانچ پڑتال کی ضرورت پڑسکتی ہے ، اور سیزیرین ایریا کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے ، اس بات پر انحصار کرتے ہوئے کہ فائبرائڈز کتنے گہرے ہیں اور اگر کوئی بچہ دانی کی دیوار کی سطح کا ایک بڑا حصہ بڑھا دیتا ہے . صحت یاب ہونے میں 6 ہفتے لگ سکتے ہیں۔ ہسٹریکٹومی کے برعکس ، فائبرائڈز مایو میکٹومی کے بعد واپس آسکتے ہیں ، پانچ سالوں میں 15 سے 30 فیصد کی تکرار قیمت کے ساتھ ، سائز کے ساتھ ساتھ سبمکاس فائبرائڈز کی سطح پر بھی۔ ایک myomectomy میں سرجری سے متعلقہ پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں جن میں خون کی کمی اور انفیکشن شامل ہیں۔
لیپروسکوپک پاور مرسللیشن سے متعلق ایک احتیاط۔
لیپروسکوپک پاور مورسللیشن ایک ایسا طریقہ کار ہے جو یوٹیرن فائبرائڈز کو چھوٹی چھوٹی چیزوں میں توڑنے کے لیے ایک طبی آلے کا استعمال کرتا ہے ، جس سے وہ پیٹ کے علاقے میں چھوٹے زخم کے ذریعے چھٹکارا پاتے ہیں۔ ایف ڈی اے (ایف ڈی اے) نے دراصل اس طریقہ کار کے حوالے سے ایک انتباہ فراہم کیا ہے ، کیونکہ اگر فرد کو بھی اسی طرح یوٹیرن کینسر ہو تو یہ طریقہ کار کینسر کے خلیوں کو پیٹ کے علاقے اور کولہوں میں بھی پھیل سکتا ہے۔ یہ کینسر کے خلیوں کا علاج مشکل بنا سکتا ہے۔
Uterine Fibroid Embolization (UFE)۔
UFE فائبرائڈز سے نمٹنے کا ایک علاج ہے جس میں ایک پتلا کیتھیٹر ایک چھوٹی سی چیرا کے ذریعے کمر یا کلائی کی شریان میں ڈال دیا جاتا ہے اور فائبرائڈ کے خون کی فراہمی کی طرف جاتا ہے۔ چھوٹے ذرات (ریت کے دانے کے طول و عرض کے بارے میں) جاری کیے جاتے ہیں اور چھوٹے بہنے والے خون کی نالیوں کو روکنے کے لیے بہتے ہوئے بہتے ہیں ، جو غذائی اجزاء کے فائبرائڈ سے محروم ہوتے ہیں۔ یہ فائبرائڈ کو نرم کرنے کے لئے پیدا کرتا ہے ، نکسیر بہت کم ہوتا ہے ، اور طول و عرض میں بھی سکڑ جاتا ہے۔ 90٪ لوگوں کے بارے میں جن کے پاس UFE ہے ان کی علامات میں نمایاں اضافہ کی اطلاع ہے ، یا علامات مکمل طور پر ختم ہو جاتی ہیں۔
UFE کا ایک فائدہ یہ ہے کہ اسے بنیادی اینستھیٹک کی ضرورت نہیں ہے۔ پیٹ میں کوئی کٹ نہیں ہے۔ معمولی خون کی کمی ہے۔ تمام فائبرائڈز کا ایک ہی وقت میں علاج کیا جا سکتا ہے۔ یہ ہڈیوں کی کم موٹائی یا مختلف ہارمون تھراپی سے وابستہ مختلف دیگر سنگین منفی اثرات پیدا نہیں کرتا ہے۔ UFE کے کچھ نقصانات یہ ہیں کہ یہ ہسٹریکٹومی کی طرح مہنگا ہے۔ یہ ان لوگوں کے لئے مشورہ نہیں دیا جاتا ہے جو حاملہ ہونے کا ارادہ رکھتے ہیں کیونکہ زرخیزی پر اس کے غیر یقینی اثر کی وجہ سے۔ ابتدائی سال میں کسی وقت ملتوی انفیکشن کا موقع ہے ، جو علاج نہ ہونے کی صورت میں جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ یہ ایک یقینی علاج نہیں ہے فائبرائڈز واپس آ سکتے ہیں کچھ انشورنس کوریج کے منصوبے اس کا احاطہ نہیں کرسکتے ہیں۔
Endometrial Ablation
Endometrial ablation ایک ایسا علاج ہے جو گرمی کے استعمال سے endometrium (رحم کی پرت) کو نقصان پہنچاتا ہے۔ یہ عام طور پر حیض کا بھاری خون چھوڑنے کے لیے کیا جاتا ہے ، تاہم ، اس کا استعمال چھوٹے فائبرائڈز سے نمٹنے کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔ یہ بڑے فائبرائڈز کے لیے یا فائبرائڈز کے لیے غیر موثر ہے جو اندرونی یوٹیرن کے استر سے آگے بڑھ چکے ہیں۔ یہ عام طور پر آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر کیا جاتا ہے اور ساتھ ہی ایک تیز علاج بھی ہے ، جس کو مکمل ہونے میں 10 منٹ لگتے ہیں۔ اگرچہ صحت یاب ہونے میں عام طور پر کچھ دن لگتے ہیں ، پانی یا خونی خارج ہونا کئی ہفتوں تک جاری رہ سکتا ہے۔ یہ علاج عام طور پر ماہانہ ماہانہ سائیکل کو چھوڑ دیتا ہے۔ جب گردش مکمل طور پر نہیں ہوتی ہے تو ، یہ عام طور پر کافی کم ہوتا ہے۔
Endometrial ablation کی سفارش ان افراد کے لیے نہیں کی جاتی جو حاملہ ہونا چاہتے ہیں۔ طریقہ کار زچگی کے امکانات کو کم کرتا ہے ، تاہم ، موقع سے چھٹکارا نہیں ملتا ہے۔ چونکہ یہ طریقہ کار اسقاط حمل اور ایکٹوپک (ٹیوبل) زچگی سمیت مسائل کے خطرات کو بڑھا دیتا ہے ، لہذا جن افراد کو اینڈومیٹریال کا خاتمہ ہوتا ہے انہیں حمل سے بچنے کے لیے اقدامات کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ Endometrial ablation ملتوی کر سکتا ہے یا مستقبل میں بچہ دانی کے کینسر کی تشخیص کرنا زیادہ مشکل بنا سکتا ہے ، کیونکہ postmenopausal خون بہنا یا ناہموار جنناتی خون کی کمی بچہ دانی کے کینسر کے خلیوں کے انتباہی اشارے ہو سکتی ہے۔ جن افراد کو اینڈومیٹریال کا خاتمہ ہوتا ہے ان کو اپنے پیٹ کے دائرے کے ساتھ ساتھ گریوا کی نگرانی کے لیے پیپ سمیرز اور شرونیی معائنوں کی تجویز جاری رکھنی چاہیے۔
الٹراساؤنڈ گائیڈڈ ریڈیو فریکوئنسی ابلیشن۔
اس کم سے کم دخل اندازی کے عمل کے ساتھ ، ہائی پاور لہروں کو گرمی پیدا کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جو فائبرائڈز کو برباد کر دیتا ہے۔ الٹراساؤنڈ کا استعمال کرتے ہوئے ، ڈاکٹر ہر ریشہ کے اندر ریڈیو فریکوئنسی ڈیوائس کی درست پوزیشننگ کی تصدیق کرتا ہے اس سے پہلے کہ ابلیشن کیا جائے۔ علاج عام طور پر آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر کیا جاتا ہے اور اس کے بارے میں سوچا جاتا ہے کہ یہ معقول حد تک کم خطرہ ہے۔
مقناطیسی گونج گائیڈڈ فوکسڈ الٹراساؤنڈ (MRgFUS)۔
MRgFUS ایک غیر حملہ آور ہے۔ ای طریقہ کار جو ختم ہونے میں تین گھنٹے لگتے ہیں۔ یہ فائبرائڈز کے لیے معقول حد تک بالکل نیا علاج ہے۔ جب کہ فائبرائڈز والا فرد مقناطیسی کمپن امیجنگ (ایم آر آئی) کا سامان رکھتا ہے ، ایک ریڈیالوجسٹ فائبرائڈز کا تعین کرتا ہے اور اسے نشانہ بناتا ہے۔ اعلی شدت کے الٹراساؤنڈ لہروں کو گرمی کے ساتھ ساتھ یوٹیرن فائبرائڈز کو نقصان پہنچانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جبکہ شخص ایم آر آئی آلات میں رہتا ہے۔ طریقہ کار ایک گیجٹ استعمال کرتا ہے جسے ExAblate کہا جاتا ہے ، جو MRI کو الٹراساؤنڈ کے ساتھ مربوط کرتا ہے۔ اگرچہ MRgFUS کو مسائل کا کم خطرہ ہونے کے ساتھ ساتھ بحالی کا مختصر وقت بھی ہے ، اس میں کچھ پابندیاں ہیں۔ طریقہ کار کی تازگی کی وجہ سے دیرپا تحقیق کی عدم موجودگی ہے۔ علاج میں زرخیزی کے ساتھ ساتھ زچگی کے اثرات پر ایک دو تحقیقیں ہیں۔ یہ ہر قسم کے فائبرائڈز سے نمٹ نہیں سکتا۔ یہ فائبرائڈز سے نمٹ نہیں سکتا جو ہاضمے کے نزدیک اور مثانے کے قریب ہوتے ہیں یا امیجنگ مقام سے باہر ہوتے ہیں۔ اسے ایم آر آئی ٹولز کے ساتھ ایک طویل مدت کی ضرورت ہے۔ یہ تمام انشورنس کمپنیوں کے زیر احاطہ نہیں ہے (بہت سے لوگ اس علاج کو تحقیقاتی ، قیاس آرائی کے ساتھ ساتھ غیر ثابت شدہ سمجھتے ہیں)۔
ادویات۔
اگرچہ ادویات فائبرائڈز کو ٹھیک نہیں کرتی ہیں ، وہ فائبرائڈز کے ساتھ ساتھ ان کے ساتھ آنے والی علامات اور علامات کی دیکھ بھال میں مدد کر سکتی ہیں۔
ہارمون تھراپی۔
پیدائش پر قابو پانے کے لیے عام طور پر تجویز کردہ کچھ ادویات کا استعمال فائبرائڈز کی علامات اور علامات کو کنٹرول کرنے میں کیا جا سکتا ہے۔ وہ توسیع کے لیے فائبرائڈز نہیں بناتے اور بھاری خون کے ضیاع کو کنٹرول کرنے میں بھی مدد کر سکتے ہیں۔
ان ادویات میں کم خوراک کی مانع حمل گولیاں شامل ہیں۔ پروجیسٹرون نما شاٹس (مثال کے طور پر ، ڈپو پرویرا) ایک IUD (intrauterine device) جسے میرینا کہتے ہیں۔ ایک اور قسم کی دوائی جو فائبرائڈز سے نمٹنے کے لیے استعمال ہوتی ہے وہ ہے گوناڈوٹروپن جاری کرنے والا ہارمونل ایجنٹ ایگونسٹ (GnRHa) ، بہت سی عام طور پر Lupron نامی دوا ہے۔ یہ ادویات انجکشن یا ناک سپرے کے ذریعے فراہم کی جاسکتی ہیں ، یا ان کو دانتوں سے لگایا جاسکتا ہے۔ GnRHa فائبرائڈز کو کم کر سکتا ہے اور اکثر جراحی کے علاج سے پہلے استعمال کیا جاتا ہے تاکہ فائبرائڈز کو ہٹانا بہت آسان ہو۔ اگرچہ زیادہ تر افراد GnRHa کو اچھی طرح برداشت کرتے ہیں ، منفی اثرات گرم چمک ، بے چینی ، آرام کی پریشانیوں ، کم لیبڈو ، جوڑوں کی تکلیف ، GnRHa لینے کے دوران بہت سے لوگوں کو حیض نہیں آتے ہیں۔ یہ خون کی کمی سے ان لوگوں کی مدد کر سکتا ہے جو خون کی بھاری کمی سے خون کی ایک عام گنتی تک پہنچ جاتے ہیں۔ چونکہ GnRHa ہڈیوں کو پتلا کر سکتا ہے ، وہ عام طور پر 6 ماہ یا اس کے استعمال میں بہت کم ہیں۔ GnRHa کی طرف سے مہلت مہلت کو مدنظر رکھا جاتا ہے۔ ایک بار جب دوا بند ہو جاتی ہے تو فائبرائڈز عام طور پر تیزی سے بڑھتے ہیں۔ اس علاج کا انتخاب کرتے وقت قیمت پر غور کیا جاتا ہے۔ یہ ادویات کافی مہنگی ہیں ، نیز انشورنس کرنے والے تمام یا کسی ایک اخراجات کو پورا نہیں کر سکتے ہیں۔
اوریان: ایک نئی دوا۔ مئی 2020 میں ، ایف ڈی اے نے بچہ دانی کے فائبرائڈز والے پری مینیوپاسل لوگوں میں بھاری حیض سے ہونے والے خون کے علاج کے لیے اوریاہن نامی دوا قبول کی۔ کیپسول میں ایلگولیکس ، ایسٹراڈیول ، اور نوریتھندروون ایسیٹیٹ بھی شامل ہے۔ فائبرائڈز کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دیگر ادویات میں شامل ہیں Tranexamic acid (TXA): یہ خون کے جمنے کی صلاحیت کو بڑھانے میں مدد کرتا ہے ، جو اندام نہانی کے خون کی کمی کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ عام طور پر سنگین حالات میں استعمال ہوتا ہے ، جیسے بھاری خون کی کمی ، اور عام طور پر طویل مدتی استعمال نہیں ہوتا ہے۔ یہ فائبرائڈز کو کم نہیں کرتا یا تکلیف میں مدد نہیں کرتا ، پھر بھی بہت زیادہ خون بہنے اور خون کی کمی سے بچ سکتا ہے۔ انسداد درد کی ادویات جیسے آئبوپروفین (موٹرین ، ایڈول) ، ایسیٹامنفین (ٹائلینول) ، یا نپروکسین (الیو) فائبرائڈز کو کم نہیں کرتی ہیں ، تاہم ، وہ درد کو کم کرسکتے ہیں اور فائبرائڈز کی وجہ سے ہونے والے درد کو بھی کم کرسکتے ہیں۔ ان کو زیادہ مقدار میں زیادہ وقت کے لیے استعمال نہیں کیا جانا چاہیے۔ آئرن سپلیمنٹس: یہ خون بہنے سے ہونے والی خون کی کمی سے بچنے یا اس کے علاج میں مدد کر سکتے ہیں۔
تشخیص
Submucosal fibroids اکثر دیگر قسم کے فائبرائڈز کے مقابلے میں اضافی خون بہنے کے مسائل پیدا کرتے ہیں کیونکہ وہ بچہ دانی کے کمرے میں ہجوم کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ ، واقعی چھوٹے submucosal fibroids علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔ Submucosal fibroids اسی طرح فائبرائڈ کی سب سے زیادہ ممکنہ قسم ہے جو زچگی اور زرخیزی کے مسائل کا سبب بنتی ہے ، بشمول سیزیرین سیکشن۔ بریچ ڈیلیوری ، بچہ پیدائش کی نہر میں پاؤں یا کولہوں کے ساتھ شروع میں پیدا ہوتا ہے۔ قبل از وقت پیدائش یا غیر پیدائشی بچے کو کھو دینا۔ پلیسینٹا پریویا (گریوا کو ڈھکنے والی نال) نفلی نکسیر (ڈلیوری کے بعد انتہائی خون کی کمی)۔ فائبرائڈز کی دیگر مشکلات میں انتہائی تکلیف یا بہت زیادہ خون کی کمی شامل ہو سکتی ہے (ہنگامی جراحی کے طریقہ کار کا مطالبہ کر سکتے ہیں)۔
فائبرائڈ کا رخ کرنا (جراحی کے طریقہ کار کی ضرورت پڑ سکتی ہے)۔ خون کی کمی (کم سرخ خون کے خلیوں کی گنتی)۔ پیشاب کی نالی کے انفیکشن. حاملہ ہونے سے قاصر (غیر معمولی معاملات میں) گردے کو نقصان (غیر معمولی حالات میں) اگر آپ کے پاس علامتی فائبرائڈز ہیں تو ، علاج کی حکمت عملی کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کیونکہ علامات کی نگرانی کافی نہیں ہوگی۔ تھراپی کے انتظار میں فائبرائڈ علامات سے نمٹنے میں مدد کے لیے ، اپنے پیٹ کے علاقے میں گرم پانی کا کنٹینر لگائیں۔ ہاٹ پیڈ سیٹ کو کم سے کم استعمال کریں (ہیٹنگ پیڈ اور اپنی جلد کے درمیان پتلا کپڑا ڈال کر اپنی جلد کی حفاظت کریں ، ہاٹ پیڈ آن کرنے میں مدد کریں)۔ آرام دہ غسل کریں۔ آرام کریں اور اپنے گھٹنوں کے نیچے تکیہ رکھیں۔ اپنی طرف لیٹ جاؤ اور اپنے گھٹنوں کو تقریبا your اپنے اوپری جسم میں لے آؤ۔ اضطراب کا انتظام کریں اور تفریحی تکنیک جیسے یوگا ورزش اور عکاسی بھی کریں۔ اپنی صلاحیت کے مطابق ، ہفتے میں کم از کم 2.5 گھنٹے ورزش کریں۔ اس بات پر نظر رکھیں کہ آپ روزانہ کتنے سینیٹری نیپکن یا ٹیمپون استعمال کرتے ہیں۔ روزانہ ملٹی وٹامن آئرن کے ساتھ لیں اگر آپ کو بھاری یا طویل ماہواری سے خون بہہ رہا ہو۔
فائبرائڈز کی نشوونما مختلف ہوتی ہے اور اس کی پیش گوئی کرنا بھی مشکل ہوتا ہے۔ ایک تحقیقی مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ فیبرائڈ کی عام نشوونما 89 فیصد فی 18 ماہ ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ 2 سینٹی میٹر کا ریشہ (بلوبیری کے سائز سے متعلق) اس کے سائز کو دوگنا ہونے میں 4 سے 5 سال لگ سکتے ہیں۔ اس مطالعے میں یہ بھی بتایا گیا ہے کہ بہت چھوٹے فائبرائڈز کا رجحان بڑے سے زیادہ تیزی سے بڑھنے کا ہوتا ہے۔ فائبرائڈز خون کی بھاری کمی کیوں پیدا کرتے ہیں؟ رحم کی دیوار کے مقابلے میں فائبرائڈ کا دباؤ اینڈومیٹریال خلیوں کو متحرک کرسکتا ہے جن کی پرت ماہواری کے دوران کھو جاتی ہے تاکہ عام سے زیادہ خون بہے۔ ایک اور عنصر یہ بھی ہو سکتا ہے کہ فائبرائڈز رحم کو بہتر طریقے سے حاصل کرنے کی اجازت نہیں دیتے تاکہ وہ مؤثر طریقے سے حیض کے خون کی کمی کو چھوڑ سکے۔
فائبرائڈز اسی طرح نمو کے عناصر (صحت مند پروٹین) پیدا کرتے ہیں جو رحم کے خون کی نالیوں کو فروغ دیتے ہیں۔ یہ بچہ دانی کے دانتوں کے گہا میں اور زیادہ خون کا سبب بنتا ہے ، جس کی وجہ سے بھاری ادوار ہوتے ہیں۔ حمل کے دوران آپ فائبرائڈز کو کس طرح سنبھالتے ہیں؟ حاملہ ہونے کے دوران جاری ہونے والے ہارمون بچے کی نشوونما کو برقرار رکھنے کے لیے اضافی طور پر فائبرائڈز کو بڑھا سکتے ہیں۔ بڑے فائبرائڈز برچ کی پیدائش کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں تاکہ بچے کو درست جنین کی جگہ پر منتقل ہونے کی صلاحیت سے روکا جا سکے۔ اگرچہ غیرمعمولی ، قبل از وقت تقسیم یا سیزرین ایریا جیسے مسائل کا زیادہ خطرہ ہوسکتا ہے۔ اگر حاملہ ہونے سے پہلے یا دوران میں فائبرائڈز دریافت ہوتے ہیں تو ڈاکٹر ان میں ترمیم اور مشکلات کی نگرانی کرے گا۔ جبکہ submucosal fibroids کم سے کم عام قسم کے یوٹیرن فائبرائڈز ہیں ، وہ سنگین اور ناپسندیدہ علامات پیدا کر سکتے ہیں جیسے کہ ماہواری میں خون کی کمی۔ اگر آپ فائبرائڈز کی علامات اور علامات کا سامنا کر رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے ملنے جائیں ، خاص طور پر اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہونے کے لیے تیار ہیں۔ کئی علاج معالجے کے فائبرائڈز کے لیے موجود ہیں جو کہ فائبرائڈز سے مکمل طور پر چھٹکارا حاصل کر سکتے ہیں یا امداد ان علامات کو سنبھال سکتے ہیں۔
Fibroids بلکہ عام ہیں ، نصف صدی کی عمر تک بچہ دانی والے 80٪ لوگوں میں واقع ہیں۔
فائبرائڈز اکثر علامات کا سبب نہیں بنتے ، لیکن 20 to سے 50 cases کیس علامتی ہوتے ہیں اور علاج کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ Submucosal fibroids ایک قسم کا یوٹیرن فائبرائڈ ہے جو کہ رحم کے دانتوں کی گہا میں بڑھتا ہے ، صرف اینڈومیٹریم کی سطح کے نیچے جو کہ یوٹیرن سیلولر استر ہے۔
Submucous Fibroid کی دیکھ بھال کیسے کریں
Submucosal fibroids کم سے کم عام قسم کے یوٹیرن فائبرائڈز ہیں ، لیکن وہ عام طور پر سب سے زیادہ مسائل کو جنم دیتے ہیں۔ Fibroids ایک تنہائی داغ (ایک نمو) کے طور پر یا بہت سے submucosal fibroids کے مجموعہ میں ترقی کر سکتے ہیں۔ Fibroid کے مجموعے بڑے پیمانے پر مختلف ہو سکتے ہیں۔ کچھ فائبرائڈز کا سائز 1 ملی میٹر (0.04 انچ) جتنا کم ہے۔ دیگر 20 سینٹی میٹر (8 انچ) قطر یا اس سے زیادہ بڑے ہیں۔ یوٹیرن فائبرائڈز تربوز کے طول و عرض میں بڑھ سکتے ہیں۔
submucosal fibroids کی علامات ماہواری کے بھاری خون کی کمی سے وابستہ ہیں ، جس کی وجہ سے بچہ دانی کے غیر معمولی خون کی کمی کے 5 سے 10 فیصد واقعات ہوتے ہیں۔ submucosal fibroids کی علامات میں بھاری اور طویل مدتی ماہواری کا خون بھی شامل ہے۔ خون کی کمی ، بعض اوقات انتہائی (شدید خون کی کمی کی وجہ سے) کولہوں یا کمر کے نچلے حصے میں درد۔ باقاعدہ یا بڑے خون کے جمنے ، تھکن اور ہلکے سر سے گزرنا۔
submucous fibroid کی ترقی کی وجوہات
اگرچہ یہ بالکل نہیں سمجھا گیا ہے کہ فائبرائڈز کیا پیدا کرتا ہے ، کچھ خطرے کے متغیرات کو اصل میں تسلیم کیا گیا ہے۔
عمر۔
پیٹ کی عمر والے افراد کے طور پر سبموکاس فائبرائڈز زیادہ عام ہوتے ہیں ، خاص طور پر 30 سال کی عمر سے شروع ہوتے ہیں اور رجونورتی کے دوران بھی جاری رہتے ہیں۔ رجعت کے بعد فائبرائڈز اکثر سکڑ جاتے ہیں۔ رجونورتی کے عام آغاز سے کچھ دیر بعد ذیلی فائبرائڈز کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
پہلی ماہواری کی عمر اسی طرح submucous fibroids کے خطرے میں معاون ہے۔ فائبرائڈز شاذ و نادر ہی پیدا ہوتے ہیں اس سے پہلے کہ کسی فرد کو اپنی پہلی ماہواری کا تجربہ ہو۔ جو لوگ 10 سال سے کم عمر میں ماہواری شروع کرتے ہیں وہ ظاہر کرتے ہیں کہ بعد میں سب میکوس فائبرائڈز ہونے کا زیادہ خطرہ ہے۔ ماہواری کا ابتدائی دور 16 سال سے زیادہ عمر کا ہونا دراصل کم خطرے سے وابستہ ہے۔
خاندانی تاریخ
پیٹ کے ساتھ ایک شخص جس میں خاندان کا ایک اضافی رکن یا شرکاء جنہوں نے فائبرائڈز کا تجربہ کیا ہے ، یوٹیرن فائبرائڈز کے بڑھنے کے خطرے میں ہیں۔ خطرہ عام ماں سے تین گنا زیادہ ہے اور والد صاحب کو فائبرائڈز تھے۔
نسلی ثقافت۔ پیٹ والے سیاہ فام لوگ سفید فام لوگوں کے مقابلے میں فائبرائڈز سے کافی زیادہ متاثر ہوتے ہیں۔
سیاہ فام لوگوں کو یوٹیرن فائبرائڈز حاصل کرنے کا زیادہ امکان 3 گنا تک ہوتا ہے اور زیادہ شدید علامات کے ساتھ ساتھ فائبرائڈز سے مسائل کا بھی زیادہ امکان ہوتا ہے۔ فائبرائڈز کے لیے بنیادی کلینیکل تھراپی سیاہ فام افراد کو سفید فام افراد سے مختلف انداز میں متاثر کرتی ہے ، جو اس کے لیے دوبارہ ایڈجسٹ کرنے کے علاج کے منصوبوں کی ضرورت کی علامت ہے۔
سیاہ فام خواتین میں یوٹیرین سبمکاس فائبرائڈز۔
اگرچہ اس تضاد کی اصل وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے ، طبی نسل پرستی سے منسلک صحت کے اختلافات یقینی طور پر بہت بڑا کردار ادا کرتے ہیں۔ بچہ دانی والے سیاہ فام لوگوں میں وجوہات ، تشخیص کے ساتھ ساتھ فائبرائڈز کا علاج دریافت کرنے کے لیے مزید تحقیقی مطالعات درکار ہیں۔ یوٹیرن فائبرائڈز کے لیے طبی طریقہ کار کو ان امتیازات کے بارے میں آگاہی کے ساتھ تیار کرنے کی ضرورت ہے تاکہ سیاہ فام لوگوں میں فائبرائڈز کی تشخیص ، بچنے اور تھراپی کو زیادہ موثر بنایا جا سکے۔
ہارمونز۔
جنسی ہارمونل ایجنٹ ایسٹروجن اور پروجیسٹرون بھی یوٹیرن سب مکوس فائبرائڈز کی نشوونما میں نمایاں کردار ادا کرتے ہیں۔ اس تصور کی تائید ثبوت سے ہوتی ہے جیسے کہ انسان ساختہ ہارمونل ایجنٹ (مانع حمل گولی میں) اور رجونورتی (جب ایسٹروجن ڈگری کم ہوتی ہے) فائبرائڈز کے کم ہونے سے وابستہ ہیں۔
جسمانی سائز/شکل
بچہ دانی والے افراد جن کا وزن زیادہ ہوتا ہے ان کو فائبرائڈز کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے ، ان لوگوں کے ساتھ جو انتہائی موٹاپے کا شکار ہوتے ہیں ان لوگوں کے مقابلے میں جو بہت کم موٹے ہوتے ہیں۔ یہ مطالعہ اس یقین کی تائید کرتا ہے کہ ضرورت سے زیادہ وزن بچہ دانی کے فائبرائڈز کے زیادہ امکانات سے وابستہ ہے ، لیکن یہ زیادہ مبہم ہے کہ اگر زیادہ وزن فائبرائڈز کا سبب بنتا ہے یا اگر زیادہ وزن والے افراد میں فائبرائڈز بہت زیادہ عام ہوتے ہیں۔
2014 میں کی گئی ایک تحقیق کے نتائج بتاتے ہیں کہ یوٹیرن فائبرائڈز کی نمائش مثبت طور پر منسلک ہے:
موجودہ باڈی ماس انڈیکس۔
کمر کا طواف۔
کولہے کا علاقہ۔
کمر سے اونچائی کا تناسب۔
جسمانی چربی کا بڑے پیمانے پر۔
جسم کا چربی والا حصہ۔
انٹرا سیلولر پانی۔
تحقیقی مطالعے میں جن افراد نے سب سے بڑا خطرہ ظاہر کیا وہ وہ تھے جو زیادہ تھے:
باڈی ماس انڈیکس۔
کمر سے کولہے کا تناسب۔
جسمانی چربی کا تناسب (30 فیصد سے اوپر)
ڈائٹ پلان۔
پیٹ والے افراد جو کھاتے ہیں وہ ان کے فائبرائڈز کے خطرے کو متاثر کرسکتے ہیں۔
یوٹیرن فائبرائڈز کی بڑھتی ہوئی صورت حال دراصل اس سے منسلک ہے:
سرخ گوشت (جیسے گائے کا گوشت اور سور کا گوشت) میں زیادہ غذا کا منصوبہ۔
کی شراب کا لینا.
ایک ڈائٹ پلان جس میں سبزیوں اور پھلوں کی مناسب مقدار نہ ہو۔
وٹامن ڈی کی کمی۔
کھانے کی اشیاء
سویا بین کا دودھ استعمال کریں۔
دودھ کی مصنوعات ، نیز ھٹی پھل ، فائبرائڈز کے خطرے کو کم کرنے کے لئے دکھاتے ہیں۔
برابری
برابری (نوجوانوں کی مختلف اقسام جو کسی شخص نے حقیقت میں زندگی میں لائی ہیں) فائبرائڈز کی ترقی کے خطرے کو متاثر کر سکتی ہیں۔ ایسے لوگوں میں فائبرائڈز کے قیام کا خطرہ کم ہوتا ہے جن کی پیدائش بہت زیادہ ہو چکی ہو ، جبکہ نالپریٹی (جو کہ اصل میں کبھی ڈیلیور نہیں ہوئی ہو) فائبرائڈز کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔
سبمکاس فائبرائڈز کب میڈیکل ایمرجنسی ہیں؟
فوری طبی توجہ طلب کریں اگر:
آپ کو سنگین خون بہہ رہا ہے۔
آپ کو نیا یا بدتر پیٹ یا شرونیی درد ہے۔
طبی تشخیص۔
یوٹیرن سب مکوس فائبرائڈ یا فائبرائڈ کلسٹر کبھی کبھار پورے جسمانی امتحان میں پایا جاتا ہے جو باقاعدہ جسمانی ، نسائی امتحان یا قبل از پیدائش کی دیکھ بھال کے حصے کے طور پر پایا جاتا ہے۔
فائبرائڈ یا فائبرائڈ کلیکشن کے سائز کا تصور کرنے میں مدد کے لیے ، ایک صحت کی دیکھ بھال کرنے والا عام چیزوں کو بطور موازنہ استعمال کر سکتا ہے۔
مثال کے طور پر ، فائبرائڈ کا موازنہ کیا جا سکتا ہے:
پھل کی اقسام (بلوبیری ، انگور ، سیب ، خربوزہ ، وغیرہ)۔
گری دار میوے (اخروٹ ، اخروٹ ، اور اسی طرح)۔
کھیلوں کے میدان (گولف دائرہ ، سافٹ بال ، فٹ بال راؤنڈ ، وغیرہ)۔
امیجنگ امتحانات اور علاج کئے جا سکتے ہیں تاکہ فائبرائڈز کے ساتھ ساتھ متاثرہ مقامات کا بھی بہتر نظارہ کیا جا سکے۔
ان پر مشتمل ہوسکتا ہے:
الٹراساؤنڈ
مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی)
ایکس رے
بلی کی جانچ (CT)
Hysterosalpingogram (HSG): رحم میں رنگ داخل کرنے کے ساتھ ساتھ ایکس رے بھی کرتے ہیں۔
سونوہیسٹروگرام: بچہ دانی میں پانی ڈالنا اور الٹراساؤنڈ کرنا۔
کبھی کبھار ایک صحت کی دیکھ بھال کرنے والا فائبرائڈز کی طبی تشخیص کرنے یا اس کی تصدیق کے لیے سرجیکل علاج کرنا چاہتا ہے۔ یہ سرجری عام طور پر ہیں:
لیپروسکوپی:
submucous fibroid کا laparoscopic ہٹانا صرف بڑے submucous fibroid میں ظاہر ہوتا ہے جہاں hysteroscopy ممکن نہیں ہے۔ ایک لمبا ، پتلا دائرہ جس میں ایک روشن روشنی اور ویڈیو کیمرہ ہے اسے ناف میں یا اس کے قریب ایک چھوٹی سی کٹ میں داخل کیا جاتا ہے (ضد پیٹ سوئچ)۔ بچہ دانی اور دیگر علاقوں کی کھوج کی جا رہی ہے جو پورے علاج کے دوران ایک ڈسپلے پر نشر کی جاتی ہے تاکہ ڈاکٹر چیک کر سکے۔ تصاویر بھی اسی طرح لی جا سکتی ہیں۔
ہائٹرسکوپی:
روشنی کے ساتھ ایک لمبی ، پتلی حد (نیز بعض اوقات ایک کیم) کو اندام نہانی کے علاقے میں گریوا کے ذریعے اور دائیں رحم میں رکھا جاتا ہے۔ یہ علاج معالجہ فراہم کرنے والے کو پیٹ کا چیرا بنائے بغیر بچہ دانی کے اندر چیک کرنے دیتا ہے۔
علاج.
فائبرائڈز کے علاج کے مقاصد پر مشتمل ہے:
ماہواری کے خون میں کمی۔
تکلیف کا خاتمہ۔
درد اور تناؤ کا خاتمہ۔
فائبرائڈز سے متاثر ہونے والے جسم کے دیگر اعضاء کے مسائل کو بہتر بنانا ، مثلا مثانے یا آنتوں کو خالی کرنا اور کھانا ہضم کرنا۔
زرخیزی کو برقرار رکھنا یا بڑھانا۔
کون سا تھراپی استعمال کیا جاتا ہے ان پہلوؤں پر انحصار کرتا ہے جیسے:
عمر۔
عمومی صحت اور تندرستی۔
قسم کی اور علامات کی سنجیدگی بھی۔
فائبرائڈز کی قسم
حمل (فی الحال متوقع یا مستقبل میں رہنے کی خواہش)۔
چوکس انتظار۔
Fibroids ہمیشہ تھراپی کے لیے کال نہیں کرتے۔ اگر فائبرائڈز مسائل یا پریشانی کی علامات پیدا نہیں کر رہے ہیں تو ، "انتظار کرو اور دیکھو" کی حکمت عملی مناسب ہوسکتی ہے۔ اس حکمت عملی کے ساتھ ، ریشہ دوائیوں کو نظر ثانی کے لیے مانیٹر کیا جاتا ہے اور معمول کے شرونیی ٹیسٹ اور/یا الٹراساؤنڈ کے ساتھ نمو بھی ہوتی ہے۔
ہسٹریکٹومی۔
ہسٹریکٹومی بچہ دانی سے چھٹکارا پانے کے لیے ایک سرجری ہے۔ اس میں خارج ہونا یا ایک یا دونوں بیضہ دانی اور/یا فیلوپین ٹیوبیں شامل ہوسکتی ہیں یا نہیں۔ اگر رحم کو رحم سے نکال دیا جائے تو رجونورتی جلدی شروع ہو جائے گی۔
ہسٹریکٹومی کی اقسام میں شامل ہیں:
کل ہسٹریکٹومی: رحم کے ساتھ ساتھ گریوا کو نکالنا۔
ذیلی کل (اضافی طور پر سپراکرویکل کہا جاتا ہے) ہسٹریکٹوومی: بچہ دانی کا خاتمہ ابھی تک گریوا نہیں۔
ایک ہسٹریکٹومی مکمل طور پر فائبرائڈز اور ان علامات کو بھی ختم کرتی ہے جو ان کی خصوصیات ہیں۔ یہ اس بات کی بھی ضمانت دیتا ہے کہ فائبرائڈز واپس نہیں آئیں گے۔
اس نے دعویٰ کیا کہ ہسٹریکٹومی کے کئی نقصانات ہو سکتے ہیں کیونکہ یہ ایک بڑا جراحی طریقہ کار ہے جس میں اینستھیزیا کی ضرورت ہوتی ہے اور سرجری سے متعلقہ مسائل بھی ہو سکتے ہیں۔ اس کی شفا یابی کی مدت 2 سے 6 ہفتوں تک ہوتی ہے ، یہ ہسٹریکٹومی کی قسم پر منحصر ہے۔ پیشاب کے نظام کی بے قاعدگی کا بڑھتا ہوا خطرہ ہے۔ جن لوگوں کو حقیقت میں ہسٹریکٹومی ہوئی ہے وہ ان لوگوں کے مقابلے میں اوسطا 2 2 سال پہلے رجونورتی تک پہنچ جاتے ہیں جن کو ہسٹریکٹومی نہیں ہوئی ہے۔ یہ حیض ختم کرتا ہے۔ یہ بچہ پیدا کرنا مشکل بناتا ہے ، زرخیزی کو ختم کرتا ہے۔ اس کے منفی اثرات مرتب ہو سکتے ہیں۔ نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار ہیلتھ اینڈ ٹریٹمنٹ کوالٹی (NICE) نے مشورہ دیا ہے کہ ہسٹریکٹومی کو صرف اس صورت میں سمجھا جانا چاہیے جب دیگر علاج معالجہ متبادل نہ ہوں یا کام نہ کریں۔ فائبرائڈز والا شخص ماہواری ختم کرنا چاہتا ہے۔ فائبرائڈز والا فرد طریقہ کار کے بارے میں مکمل تعلیم یافتہ ہونے کے بعد اس کی درخواست کرتا ہے اور مائیومیکٹومی میں شامل خطرات بھی۔
Myomectomy.
پورے مایومیکٹومی سرجیکل طریقہ کار کے دوران ، یوٹیرن فائبرائڈز ختم ہو جاتے ہیں پھر بھی بچہ دانی کو نقصان نہیں پہنچتا۔ کی تین اہم اقسام۔ myomectomy ہیں:
1. myomectomy کھولیں: عام طور پر بہت بڑے فائبرائڈز کے لیے استعمال کیا جاتا ہے ، پیٹ کے علاقے میں ایک چیرا کے ذریعے فائبرائڈز کو ختم کیا جاتا ہے جو کہ بیکنی کٹ کی طرح اتار چڑھاؤ کا شکار ہو سکتا ہے۔
2. کم سے کم دخل اندازی لیپروسکوپک مائیومیکٹومی: اس میں کئی چھوٹی چھوٹی کٹوتیاں (معیاری لیپروسکوپک مائیومیکٹومی) یا تھوڑا بڑا کٹ (تنہائی پورٹ مائیومیکٹومی) شامل ہے۔
3. Hysteroscopic myomectomy: اندام نہانی کے ساتھ فائبرائڈز کو بغیر کسی چیرا کے ہٹا دیا جاتا ہے ، جس سے کیمرہ استعمال ہوتا ہے۔
ایک myomectomy عام طور پر رحم کو معمول کی کارکردگی پر واپس جانے کے قابل بناتا ہے ، مدتیں جاری رہتی ہیں یا واپس آتی ہیں۔ ایک myomectomy مستقبل میں حمل کو ممکن بناتا ہے ، پھر بھی حمل کو ممکنہ خطرات کی جانچ پڑتال کی ضرورت پڑسکتی ہے ، اور سیزیرین ایریا کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے ، اس بات پر انحصار کرتے ہوئے کہ فائبرائڈز کتنے گہرے ہیں اور اگر کوئی بچہ دانی کی دیوار کی سطح کا ایک بڑا حصہ بڑھا دیتا ہے . صحت یاب ہونے میں 6 ہفتے لگ سکتے ہیں۔ ہسٹریکٹومی کے برعکس ، فائبرائڈز مایو میکٹومی کے بعد واپس آسکتے ہیں ، پانچ سالوں میں 15 سے 30 فیصد کی تکرار قیمت کے ساتھ ، سائز کے ساتھ ساتھ سبمکاس فائبرائڈز کی سطح پر بھی۔ ایک myomectomy میں سرجری سے متعلقہ پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں جن میں خون کی کمی اور انفیکشن شامل ہیں۔
لیپروسکوپک پاور مرسللیشن سے متعلق ایک احتیاط۔
لیپروسکوپک پاور مورسللیشن ایک ایسا طریقہ کار ہے جو یوٹیرن فائبرائڈز کو چھوٹی چھوٹی چیزوں میں توڑنے کے لیے ایک طبی آلے کا استعمال کرتا ہے ، جس سے وہ پیٹ کے علاقے میں چھوٹے زخم کے ذریعے چھٹکارا پاتے ہیں۔ ایف ڈی اے (ایف ڈی اے) نے دراصل اس طریقہ کار کے حوالے سے ایک انتباہ فراہم کیا ہے ، کیونکہ اگر فرد کو بھی اسی طرح یوٹیرن کینسر ہو تو یہ طریقہ کار کینسر کے خلیوں کو پیٹ کے علاقے اور کولہوں میں بھی پھیل سکتا ہے۔ یہ کینسر کے خلیوں کا علاج مشکل بنا سکتا ہے۔
Uterine Fibroid Embolization (UFE)۔
UFE فائبرائڈز سے نمٹنے کا ایک علاج ہے جس میں ایک پتلا کیتھیٹر ایک چھوٹی سی چیرا کے ذریعے کمر یا کلائی کی شریان میں ڈال دیا جاتا ہے اور فائبرائڈ کے خون کی فراہمی کی طرف جاتا ہے۔ چھوٹے ذرات (ریت کے دانے کے طول و عرض کے بارے میں) جاری کیے جاتے ہیں اور چھوٹے بہنے والے خون کی نالیوں کو روکنے کے لیے بہتے ہوئے بہتے ہیں ، جو غذائی اجزاء کے فائبرائڈ سے محروم ہوتے ہیں۔ یہ فائبرائڈ کو نرم کرنے کے لئے پیدا کرتا ہے ، نکسیر بہت کم ہوتا ہے ، اور طول و عرض میں بھی سکڑ جاتا ہے۔ 90٪ لوگوں کے بارے میں جن کے پاس UFE ہے ان کی علامات میں نمایاں اضافہ کی اطلاع ہے ، یا علامات مکمل طور پر ختم ہو جاتی ہیں۔
UFE کا ایک فائدہ یہ ہے کہ اسے بنیادی اینستھیٹک کی ضرورت نہیں ہے۔ پیٹ میں کوئی کٹ نہیں ہے۔ معمولی خون کی کمی ہے۔ تمام فائبرائڈز کا ایک ہی وقت میں علاج کیا جا سکتا ہے۔ یہ ہڈیوں کی کم موٹائی یا مختلف ہارمون تھراپی سے وابستہ مختلف دیگر سنگین منفی اثرات پیدا نہیں کرتا ہے۔ UFE کے کچھ نقصانات یہ ہیں کہ یہ ہسٹریکٹومی کی طرح مہنگا ہے۔ یہ ان لوگوں کے لئے مشورہ نہیں دیا جاتا ہے جو حاملہ ہونے کا ارادہ رکھتے ہیں کیونکہ زرخیزی پر اس کے غیر یقینی اثر کی وجہ سے۔ ابتدائی سال میں کسی وقت ملتوی انفیکشن کا موقع ہے ، جو علاج نہ ہونے کی صورت میں جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ یہ ایک یقینی علاج نہیں ہے فائبرائڈز واپس آ سکتے ہیں کچھ انشورنس کوریج کے منصوبے اس کا احاطہ نہیں کرسکتے ہیں۔
Endometrial Ablation
Endometrial ablation ایک ایسا علاج ہے جو گرمی کے استعمال سے endometrium (رحم کی پرت) کو نقصان پہنچاتا ہے۔ یہ عام طور پر حیض کا بھاری خون چھوڑنے کے لیے کیا جاتا ہے ، تاہم ، اس کا استعمال چھوٹے فائبرائڈز سے نمٹنے کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔ یہ بڑے فائبرائڈز کے لیے یا فائبرائڈز کے لیے غیر موثر ہے جو اندرونی یوٹیرن کے استر سے آگے بڑھ چکے ہیں۔ یہ عام طور پر آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر کیا جاتا ہے اور ساتھ ہی ایک تیز علاج بھی ہے ، جس کو مکمل ہونے میں 10 منٹ لگتے ہیں۔ اگرچہ صحت یاب ہونے میں عام طور پر کچھ دن لگتے ہیں ، پانی یا خونی خارج ہونا کئی ہفتوں تک جاری رہ سکتا ہے۔ یہ علاج عام طور پر ماہانہ ماہانہ سائیکل کو چھوڑ دیتا ہے۔ جب گردش مکمل طور پر نہیں ہوتی ہے تو ، یہ عام طور پر کافی کم ہوتا ہے۔
Endometrial ablation کی سفارش ان افراد کے لیے نہیں کی جاتی جو حاملہ ہونا چاہتے ہیں۔ طریقہ کار زچگی کے امکانات کو کم کرتا ہے ، تاہم ، موقع سے چھٹکارا نہیں ملتا ہے۔ چونکہ یہ طریقہ کار اسقاط حمل اور ایکٹوپک (ٹیوبل) زچگی سمیت مسائل کے خطرات کو بڑھا دیتا ہے ، لہذا جن افراد کو اینڈومیٹریال کا خاتمہ ہوتا ہے انہیں حمل سے بچنے کے لیے اقدامات کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ Endometrial ablation ملتوی کر سکتا ہے یا مستقبل میں بچہ دانی کے کینسر کی تشخیص کرنا زیادہ مشکل بنا سکتا ہے ، کیونکہ postmenopausal خون بہنا یا ناہموار جنناتی خون کی کمی بچہ دانی کے کینسر کے خلیوں کے انتباہی اشارے ہو سکتی ہے۔ جن افراد کو اینڈومیٹریال کا خاتمہ ہوتا ہے ان کو اپنے پیٹ کے دائرے کے ساتھ ساتھ گریوا کی نگرانی کے لیے پیپ سمیرز اور شرونیی معائنوں کی تجویز جاری رکھنی چاہیے۔
الٹراساؤنڈ گائیڈڈ ریڈیو فریکوئنسی ابلیشن۔
اس کم سے کم دخل اندازی کے عمل کے ساتھ ، ہائی پاور لہروں کو گرمی پیدا کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جو فائبرائڈز کو برباد کر دیتا ہے۔ الٹراساؤنڈ کا استعمال کرتے ہوئے ، ڈاکٹر ہر ریشہ کے اندر ریڈیو فریکوئنسی ڈیوائس کی درست پوزیشننگ کی تصدیق کرتا ہے اس سے پہلے کہ ابلیشن کیا جائے۔ علاج عام طور پر آؤٹ پیشنٹ کی بنیاد پر کیا جاتا ہے اور اس کے بارے میں سوچا جاتا ہے کہ یہ معقول حد تک کم خطرہ ہے۔
مقناطیسی گونج گائیڈڈ فوکسڈ الٹراساؤنڈ (MRgFUS)۔
MRgFUS ایک غیر حملہ آور ہے۔ ای طریقہ کار جو ختم ہونے میں تین گھنٹے لگتے ہیں۔ یہ فائبرائڈز کے لیے معقول حد تک بالکل نیا علاج ہے۔ جب کہ فائبرائڈز والا فرد مقناطیسی کمپن امیجنگ (ایم آر آئی) کا سامان رکھتا ہے ، ایک ریڈیالوجسٹ فائبرائڈز کا تعین کرتا ہے اور اسے نشانہ بناتا ہے۔ اعلی شدت کے الٹراساؤنڈ لہروں کو گرمی کے ساتھ ساتھ یوٹیرن فائبرائڈز کو نقصان پہنچانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جبکہ شخص ایم آر آئی آلات میں رہتا ہے۔ طریقہ کار ایک گیجٹ استعمال کرتا ہے جسے ExAblate کہا جاتا ہے ، جو MRI کو الٹراساؤنڈ کے ساتھ مربوط کرتا ہے۔ اگرچہ MRgFUS کو مسائل کا کم خطرہ ہونے کے ساتھ ساتھ بحالی کا مختصر وقت بھی ہے ، اس میں کچھ پابندیاں ہیں۔ طریقہ کار کی تازگی کی وجہ سے دیرپا تحقیق کی عدم موجودگی ہے۔ علاج میں زرخیزی کے ساتھ ساتھ زچگی کے اثرات پر ایک دو تحقیقیں ہیں۔ یہ ہر قسم کے فائبرائڈز سے نمٹ نہیں سکتا۔ یہ فائبرائڈز سے نمٹ نہیں سکتا جو ہاضمے کے نزدیک اور مثانے کے قریب ہوتے ہیں یا امیجنگ مقام سے باہر ہوتے ہیں۔ اسے ایم آر آئی ٹولز کے ساتھ ایک طویل مدت کی ضرورت ہے۔ یہ تمام انشورنس کمپنیوں کے زیر احاطہ نہیں ہے (بہت سے لوگ اس علاج کو تحقیقاتی ، قیاس آرائی کے ساتھ ساتھ غیر ثابت شدہ سمجھتے ہیں)۔
ادویات۔
اگرچہ ادویات فائبرائڈز کو ٹھیک نہیں کرتی ہیں ، وہ فائبرائڈز کے ساتھ ساتھ ان کے ساتھ آنے والی علامات اور علامات کی دیکھ بھال میں مدد کر سکتی ہیں۔
ہارمون تھراپی۔
پیدائش پر قابو پانے کے لیے عام طور پر تجویز کردہ کچھ ادویات کا استعمال فائبرائڈز کی علامات اور علامات کو کنٹرول کرنے میں کیا جا سکتا ہے۔ وہ توسیع کے لیے فائبرائڈز نہیں بناتے اور بھاری خون کے ضیاع کو کنٹرول کرنے میں بھی مدد کر سکتے ہیں۔
ان ادویات میں کم خوراک کی مانع حمل گولیاں شامل ہیں۔ پروجیسٹرون نما شاٹس (مثال کے طور پر ، ڈپو پرویرا) ایک IUD (intrauterine device) جسے میرینا کہتے ہیں۔ ایک اور قسم کی دوائی جو فائبرائڈز سے نمٹنے کے لیے استعمال ہوتی ہے وہ ہے گوناڈوٹروپن جاری کرنے والا ہارمونل ایجنٹ ایگونسٹ (GnRHa) ، بہت سی عام طور پر Lupron نامی دوا ہے۔ یہ ادویات انجکشن یا ناک سپرے کے ذریعے فراہم کی جاسکتی ہیں ، یا ان کو دانتوں سے لگایا جاسکتا ہے۔ GnRHa فائبرائڈز کو کم کر سکتا ہے اور اکثر جراحی کے علاج سے پہلے استعمال کیا جاتا ہے تاکہ فائبرائڈز کو ہٹانا بہت آسان ہو۔ اگرچہ زیادہ تر افراد GnRHa کو اچھی طرح برداشت کرتے ہیں ، منفی اثرات گرم چمک ، بے چینی ، آرام کی پریشانیوں ، کم لیبڈو ، جوڑوں کی تکلیف ، GnRHa لینے کے دوران بہت سے لوگوں کو حیض نہیں آتے ہیں۔ یہ خون کی کمی سے ان لوگوں کی مدد کر سکتا ہے جو خون کی بھاری کمی سے خون کی ایک عام گنتی تک پہنچ جاتے ہیں۔ چونکہ GnRHa ہڈیوں کو پتلا کر سکتا ہے ، وہ عام طور پر 6 ماہ یا اس کے استعمال میں بہت کم ہیں۔ GnRHa کی طرف سے مہلت مہلت کو مدنظر رکھا جاتا ہے۔ ایک بار جب دوا بند ہو جاتی ہے تو فائبرائڈز عام طور پر تیزی سے بڑھتے ہیں۔ اس علاج کا انتخاب کرتے وقت قیمت پر غور کیا جاتا ہے۔ یہ ادویات کافی مہنگی ہیں ، نیز انشورنس کرنے والے تمام یا کسی ایک اخراجات کو پورا نہیں کر سکتے ہیں۔
اوریان: ایک نئی دوا۔ مئی 2020 میں ، ایف ڈی اے نے بچہ دانی کے فائبرائڈز والے پری مینیوپاسل لوگوں میں بھاری حیض سے ہونے والے خون کے علاج کے لیے اوریاہن نامی دوا قبول کی۔ کیپسول میں ایلگولیکس ، ایسٹراڈیول ، اور نوریتھندروون ایسیٹیٹ بھی شامل ہے۔ فائبرائڈز کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دیگر ادویات میں شامل ہیں Tranexamic acid (TXA): یہ خون کے جمنے کی صلاحیت کو بڑھانے میں مدد کرتا ہے ، جو اندام نہانی کے خون کی کمی کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ عام طور پر سنگین حالات میں استعمال ہوتا ہے ، جیسے بھاری خون کی کمی ، اور عام طور پر طویل مدتی استعمال نہیں ہوتا ہے۔ یہ فائبرائڈز کو کم نہیں کرتا یا تکلیف میں مدد نہیں کرتا ، پھر بھی بہت زیادہ خون بہنے اور خون کی کمی سے بچ سکتا ہے۔ انسداد درد کی ادویات جیسے آئبوپروفین (موٹرین ، ایڈول) ، ایسیٹامنفین (ٹائلینول) ، یا نپروکسین (الیو) فائبرائڈز کو کم نہیں کرتی ہیں ، تاہم ، وہ درد کو کم کرسکتے ہیں اور فائبرائڈز کی وجہ سے ہونے والے درد کو بھی کم کرسکتے ہیں۔ ان کو زیادہ مقدار میں زیادہ وقت کے لیے استعمال نہیں کیا جانا چاہیے۔ آئرن سپلیمنٹس: یہ خون بہنے سے ہونے والی خون کی کمی سے بچنے یا اس کے علاج میں مدد کر سکتے ہیں۔
تشخیص
Submucosal fibroids اکثر دیگر قسم کے فائبرائڈز کے مقابلے میں اضافی خون بہنے کے مسائل پیدا کرتے ہیں کیونکہ وہ بچہ دانی کے کمرے میں ہجوم کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ ، واقعی چھوٹے submucosal fibroids علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔ Submucosal fibroids اسی طرح فائبرائڈ کی سب سے زیادہ ممکنہ قسم ہے جو زچگی اور زرخیزی کے مسائل کا سبب بنتی ہے ، بشمول سیزیرین سیکشن۔ بریچ ڈیلیوری ، بچہ پیدائش کی نہر میں پاؤں یا کولہوں کے ساتھ شروع میں پیدا ہوتا ہے۔ قبل از وقت پیدائش یا غیر پیدائشی بچے کو کھو دینا۔ پلیسینٹا پریویا (گریوا کو ڈھکنے والی نال) نفلی نکسیر (ڈلیوری کے بعد انتہائی خون کی کمی)۔ فائبرائڈز کی دیگر مشکلات میں انتہائی تکلیف یا بہت زیادہ خون کی کمی شامل ہو سکتی ہے (ہنگامی جراحی کے طریقہ کار کا مطالبہ کر سکتے ہیں)۔
فائبرائڈ کا رخ کرنا (جراحی کے طریقہ کار کی ضرورت پڑ سکتی ہے)۔ خون کی کمی (کم سرخ خون کے خلیوں کی گنتی)۔ پیشاب کی نالی کے انفیکشن. حاملہ ہونے سے قاصر (غیر معمولی معاملات میں) گردے کو نقصان (غیر معمولی حالات میں) اگر آپ کے پاس علامتی فائبرائڈز ہیں تو ، علاج کی حکمت عملی کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کیونکہ علامات کی نگرانی کافی نہیں ہوگی۔ تھراپی کے انتظار میں فائبرائڈ علامات سے نمٹنے میں مدد کے لیے ، اپنے پیٹ کے علاقے میں گرم پانی کا کنٹینر لگائیں۔ ہاٹ پیڈ سیٹ کو کم سے کم استعمال کریں (ہیٹنگ پیڈ اور اپنی جلد کے درمیان پتلا کپڑا ڈال کر اپنی جلد کی حفاظت کریں ، ہاٹ پیڈ آن کرنے میں مدد کریں)۔ آرام دہ غسل کریں۔ آرام کریں اور اپنے گھٹنوں کے نیچے تکیہ رکھیں۔ اپنی طرف لیٹ جاؤ اور اپنے گھٹنوں کو تقریبا your اپنے اوپری جسم میں لے آؤ۔ اضطراب کا انتظام کریں اور تفریحی تکنیک جیسے یوگا ورزش اور عکاسی بھی کریں۔ اپنی صلاحیت کے مطابق ، ہفتے میں کم از کم 2.5 گھنٹے ورزش کریں۔ اس بات پر نظر رکھیں کہ آپ روزانہ کتنے سینیٹری نیپکن یا ٹیمپون استعمال کرتے ہیں۔ روزانہ ملٹی وٹامن آئرن کے ساتھ لیں اگر آپ کو بھاری یا طویل ماہواری سے خون بہہ رہا ہو۔
فائبرائڈز کی نشوونما مختلف ہوتی ہے اور اس کی پیش گوئی کرنا بھی مشکل ہوتا ہے۔ ایک تحقیقی مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ فیبرائڈ کی عام نشوونما 89 فیصد فی 18 ماہ ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ 2 سینٹی میٹر کا ریشہ (بلوبیری کے سائز سے متعلق) اس کے سائز کو دوگنا ہونے میں 4 سے 5 سال لگ سکتے ہیں۔ اس مطالعے میں یہ بھی بتایا گیا ہے کہ بہت چھوٹے فائبرائڈز کا رجحان بڑے سے زیادہ تیزی سے بڑھنے کا ہوتا ہے۔ فائبرائڈز خون کی بھاری کمی کیوں پیدا کرتے ہیں؟ رحم کی دیوار کے مقابلے میں فائبرائڈ کا دباؤ اینڈومیٹریال خلیوں کو متحرک کرسکتا ہے جن کی پرت ماہواری کے دوران کھو جاتی ہے تاکہ عام سے زیادہ خون بہے۔ ایک اور عنصر یہ بھی ہو سکتا ہے کہ فائبرائڈز رحم کو بہتر طریقے سے حاصل کرنے کی اجازت نہیں دیتے تاکہ وہ مؤثر طریقے سے حیض کے خون کی کمی کو چھوڑ سکے۔
فائبرائڈز اسی طرح نمو کے عناصر (صحت مند پروٹین) پیدا کرتے ہیں جو رحم کے خون کی نالیوں کو فروغ دیتے ہیں۔ یہ بچہ دانی کے دانتوں کے گہا میں اور زیادہ خون کا سبب بنتا ہے ، جس کی وجہ سے بھاری ادوار ہوتے ہیں۔ حمل کے دوران آپ فائبرائڈز کو کس طرح سنبھالتے ہیں؟ حاملہ ہونے کے دوران جاری ہونے والے ہارمون بچے کی نشوونما کو برقرار رکھنے کے لیے اضافی طور پر فائبرائڈز کو بڑھا سکتے ہیں۔ بڑے فائبرائڈز برچ کی پیدائش کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں تاکہ بچے کو درست جنین کی جگہ پر منتقل ہونے کی صلاحیت سے روکا جا سکے۔ اگرچہ غیرمعمولی ، قبل از وقت تقسیم یا سیزرین ایریا جیسے مسائل کا زیادہ خطرہ ہوسکتا ہے۔ اگر حاملہ ہونے سے پہلے یا دوران میں فائبرائڈز دریافت ہوتے ہیں تو ڈاکٹر ان میں ترمیم اور مشکلات کی نگرانی کرے گا۔ جبکہ submucosal fibroids کم سے کم عام قسم کے یوٹیرن فائبرائڈز ہیں ، وہ سنگین اور ناپسندیدہ علامات پیدا کر سکتے ہیں جیسے کہ ماہواری میں خون کی کمی۔ اگر آپ فائبرائڈز کی علامات اور علامات کا سامنا کر رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے ملنے جائیں ، خاص طور پر اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہونے کے لیے تیار ہیں۔ کئی علاج معالجے کے فائبرائڈز کے لیے موجود ہیں جو کہ فائبرائڈز سے مکمل طور پر چھٹکارا حاصل کر سکتے ہیں یا امداد ان علامات کو سنبھال سکتے ہیں۔
لم يتم نشر أية تعليقات ...
| المشاركات الأقدم | الصفحة الرئيسية | أحدث المشاركات |
