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पीयूजे बाधा

में चर्चा 'All Categories' started by केदारनाथ - Sep 19th, 2012 8:59 am.
केदारनाथ	सर, मैं 44 साल का हूं मेरा अल्ट्रा साउंड स्कैन बायीं किडनी पर हाइड्रो नेफ्रोसिस दिखाता है और इसमें 1 सेमी आईवीपी का स्टोन होता है वही परिणाम डॉक्टर द्वारा सलाह सर्जरी कृपया मुझे बताएं कि किस प्रकार की सर्जरी अच्छी है और अनुमानित व्यय भी
re: पीयूजे बाधा द्वारा साधना - Sep 23rd, 2012 7:11 am #1
साधना	प्रिय केदारनाथ यदि आपका स्टोन 1 सेमी है तो एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी किया जा सकता है। किडनी स्टोन के इलाज के लिए एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (ESWL) सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया है। ESWL में, शरीर के बाहर बनने वाली शॉक वेव्स त्वचा और शरीर के ऊतकों के माध्यम से तब तक यात्रा करती हैं जब तक कि वे सघन पत्थरों से नहीं टकरातीं। पथरी छोटे-छोटे कणों में टूट जाती है और आसानी से मूत्र मार्ग से मूत्र में निकल जाती है। कई प्रकार के ESWL डिवाइस मौजूद हैं। अधिकांश उपकरण या तो एक्स रे सी आर्म या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हैं ताकि सर्जन को उपचार के दौरान पथरी का पता लगाने में मदद मिल सके। अधिकांश प्रकार की ESWL प्रक्रियाओं के लिए, संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। कई मामलों में, ESWL एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। पुनर्प्राप्ति समय अपेक्षाकृत कम है, और अधिकांश लोग कुछ दिनों में सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं। ईएसडब्ल्यूएल के साथ जटिलताएं हो सकती हैं। कुछ रोगियों के इलाज के बाद कुछ दिनों तक उनके पेशाब में खून आता है। शॉक वेव्स से पीठ या पेट में चोट लगना और मामूली परेशानी हो सकती है। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर मरीजों को एस्पिरिन और अन्य दवाएं लेने से बचने के लिए कहते हैं जो उपचार से पहले कई हफ्तों तक रक्त के थक्के को प्रभावित करते हैं। कभी-कभी, टूटे हुए पत्थर के कण मूत्र पथ से गुजरते समय मामूली रुकावट का कारण बनते हैं और असुविधा का कारण बनते हैं। कुछ मामलों में, डॉक्टर मूत्राशय के माध्यम से स्टेंट नामक एक छोटी ट्यूब को मूत्रवाहिनी में डालेंगे ताकि टुकड़ों को गुजरने में मदद मिल सके। कभी-कभी पथरी एक उपचार से पूरी तरह से चकनाचूर नहीं होती है, और अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है। किसी भी हस्तक्षेप, शल्य प्रक्रिया की तरह, उपचार का निर्णय लेने से पहले संभावित जोखिमों और जटिलताओं पर डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। कभी-कभी पथरी को निकालने के लिए परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी नामक प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है। इस उपचार का उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब स्टोन काफी बड़ा होता है या ऐसे स्थान पर होता है जो ESWL के प्रभावी उपयोग की अनुमति नहीं देता है। इस प्रक्रिया में, सर्जन पीठ में एक छोटा चीरा लगाता है और सीधे किडनी में एक सुरंग बनाता है। नेफ्रोस्कोप नामक उपकरण का उपयोग करते हुए, सर्जन पथरी का पता लगाता है और उसे हटा देता है। बड़े पत्थरों के लिए, पत्थर को छोटे टुकड़ों में तोड़ने के लिए किसी प्रकार की ऊर्जा जांच-अल्ट्रासोनिक या इलेक्ट्रोहाइड्रोलिक-की आवश्यकता हो सकती है। अक्सर, रोगी कई दिनों तक अस्पताल में रहते हैं और उपचार प्रक्रिया के दौरान गुर्दे में एक छोटी ट्यूब रह जाती है जिसे नेफ्रोस्टोमी ट्यूब कहा जाता है। पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी का एक फायदा यह है कि सर्जन केवल किडनी से उनके प्राकृतिक मार्ग पर निर्भर रहने के बजाय पत्थर के कुछ टुकड़ों को सीधे हटा सकता है। सादर साधना

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